DATA

MEDIC ATI
SCOR ALDRETE Bilant hidric intraoperator F.O.
(la trezire) Intrari Iesiri SECTIA SECTIA DE ANESTEZIE - TERAPIE INTENSIVA
Motor 4 membre 2 Sol. Saline ml Pierderi sange masurate ml
2 membre 1 FOAIE DE OBSERVATIE CLINICA
0 membre 0
G 5% ml Total pierderi sang. estimate ml
ANESTEZIE SI POSTOPERATOR
Resp. respira si 2
tuseste Sol. coloide ml Alte pierderi patologice ml NUME PRENUME VARSTA SEX
dispnee 1 I G IMC GRUP SANGUIN Rh
sau respira
limitat Sange total U Pierderi obligatorii (evap.) ml Diagnostic prezumtiv preoperator
apnee 0
MER U Diureza ml
C.V. TA ± 20% 2 PPC U Aspiratie gastrica ml
TA ± 21%-49% 1 MT U Altele Operatia: Urgenta Programata Durata ASA
TA ± 50% 0 Interventia chirurgicala
CUT U
S.N.C. treaz 2 Altele
se trezeste 1 Chirurg
nu raspunde 0 Total ml Total ml
EVALUARE PREOPERATORIE
SpO2 mentine >92% 2 Antecedente anestezico-chirurgicale
Bilant ml
necesita O2 1
pentru sat>90%
<90% cu O2 0 Antecedente patologice personale
Total=
≥8 pct. poate fi transferat

Tratamente in curs

Indicatii postoperatorii
O2 terapie l/min
Alergii
Pentru ore postoperator
Examen clinic

Tratament:

Dantura Distanta tiro-mentoniera

Deschidere bucala
Examen paraclinic

Premedicatie:
 MONITORIZARE DROGURI UM Ind. 30 30 30 30 30 30
E.C.G Dz Mz
TA - neinvaziv Ket Pro
TA - invaziv Fent
SPO2
Capnometrie Succ.
Analizator - gaze Atc Roc
Alarme. vent
Stimulator nerv.
Temperatura

AGENT DE MENTINERE
SEVO
Altele
Linie ven. Tip Marime Loc 40 250
1.
2. T TA
E AV
3. M
P 35 200
Inductia I.V. Inhal.

Calea aeriana Oro. Naso (S/D)

Masca laring. marime 1 2 3 4
Sonda de intub.: Simpla Balonas Selectiva (D/S) 30 150
Marime:
Laringoscopie: F.G.P initial
O2
N2O 100
Aer (l/min)

80
I II III IV

Mod de vent. Spont. I.P.P.V. P.C.V. Altele

F.R. /min V.T. ml PPEAK cm H2O
60
Flux l/min

Anestezie regionala

Caudala Peridurala Rahi 30 40

Altele
Agent: Bupiv. Ropiv. Xilinia 2% EtCO2
Altele
Conc.(%): 0,2 0,25 0,5 0,75 1 2 4 20 30
Loc si tehnica:

10 20
FiO2%
Evenimente / Reactii adverse / Observatii
SpO2%
F.G.P. (l/min.)
I.V. 1

I.V. 2

I.V. 3

P.V.C.
Pierd. sange
Diureza
Evenimente