Preven]ia epidemiilor

Ghid al companiilor și al angajaților

2020, back to work

 Context [i aplicare

Acest ghid, a fost realizat în consens cu: Ghidul face referire și oferă recomandări cu privire la:

• Ghidul UE: ”Covid-19 - Înapoi la locul de • Evaluarea riscurilor;

muncă, adaptarea locurilor de muncă și proteja
rea lucrătorilor”, elaborat de către European • Măsuri privind reducerea riscurilor;
Agency for Safety and Health at Work;
• Implicarea lucrătorilor;
• Ghidul Internațional Labour Organization:
• Gestionarea lucrătorilor care au fost bolnavi;
”An employers’ guide on managing your
workplace during COVID-19”;
• Bună informare;
• Ghidurile World Health Organization: • Perfecționare în perspectiva viitorului.
”Country & Technical Guidance - Coronavirus
Disease (Covid-19)”
Ultima pandemie cu COVID-19 a determinat o
• Metodologia de supraveghere a sindromului reacție internațională privind implementarea de
măsuri și recomandări care să prevină și să limiteze
respirator acut cu noul Coronavirus elaborată de
Institutul Național de Sănătate Publică România. epidemii și pandemii actuale și viitoare.
Companiile, organizațiile și partenerii sociali au
Ghidul prezintă recomandări generale, fără a obligația să contribuie la protejarea lucrătorilor,
avea un caracter obligatoriu, cu scopul de a a familiilor acestora și a societății în ansamblu.
ajuta angajatorii și lucrătorii să își păstreze
sănătatea și siguranța în mediul de lucru, în
condiții de epidemie.

Informațiile din acest ghid nu se referă la

sectorul sanitar, pentru care există recomandări
specifice ECDL, OMS etc.
2
 Sumar

CORONAVIRUS ȘI COVID-19 4
Virus. Afecțiune. Transmitere. Contagiozitate.
Simptome.

MĂSURI DE PREVENȚIE 12
Limitarea la esențial. Distanțarea socială. Triajul
epidemiologic. Masca. Spălarea pe mâini. Norme
de igienă. Tratament. Responsabilitatea
companiilor. Călătoriile.

INFECȚIA ÎN COMPANIE 34
Recomandarea în caz de expunere. Carantina.
Cazul suspect. Cazul confirmat. Inițierea testării.
Ancheta epidemiologică.

MEDICI’S 46
Brand story. The simple history of care. Standarde
integrate de sănătate ocupațională. Brandul anului
2018

3
4
 1
Coronavirus [i COVID-19
Ce [tim despre toate acestea?

5
 Coronavirus SARS-CoV2 / COVID-19
s\ facem cuno[tin]\
În conformitate cu NHC / WHO / 2020 [i cu ECDC
CE ESTE CORONAVIRUSUL SARSCoV2?
SARS-CoV2 este numele dat de Organizația
Mondială a Sănătății / World Health Organization
(OMS/WHO), noii tulpini de coronavirus, descoperită
în 2019 în orașul Wuhan din China.
Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2
(SARS-CoV2), este un virus înrudit cu agentul
responsabil pentru epidemia din anul 2003, SARS.
COVID-19 este numele bolii cauzate de virusul
SARS-CoV2. Infecția cu acest virus duce la
afectarea respiratorie, sub formă ușoară,
moderată sau severă, complicată uneori cu
pneumonie severă și afectarea întregul organism.
Boala este încadrată în următoarele coduri CIM:
• U07.1- COVID.19 cu virus identificat, valabil
pentru cazurile confirmate;
• U07.2- COVID.19 cu virus neidentificat, valabil Nu există dovezi că animalele de companie ar
pentru cazurile suspecte.
Raportarea cazurilor confirmate în Registrul Unic de
Boli Transmisible (RUBT) se va face ca “eveniment
neobișnuit / neașteptat”.
6
CUM SE TRANSMITE?
Transmiterea pe cale aeriană. Pacienții sau
purtătorii de virus pot infecta alte persoane prin
picăturile lui Flügge (Flügge’s droplets), care
sunt picături de secreție nazofaringiană, de
dimensiuni extrem de mici, ce conțin germeni
patogeni, expulzate în aer prin tuse, strănut sau
conversație, și care pot rămâne în aer perioade
lungi de timp, ca nucleosoli/aerosoli.
Virusul infectează, în mod obișnuit, nasul, gâtul
și plămânii.
Transmiterea pe cale digestivă (fecal-orală) și
prin mâini și obiecte contaminate. În mod
obișnuit coronavirusul nu supraviețuiește timp
îndelungat pe obiecte și suprafețe sau în aer
liber. El poate fi regăsit pe obiecte și suprafețe
cca 3 ore (în mediu uscat), până la 6 zile (în
mediu umed).
transmite virusul.
Igiena riguroasă (spălarea corectă a mâinilor,
dezinfectarea suprafețelor cu soluții pe bază de
clor sau alcool etc) reduce mult riscul de
transmitere a virusului.
7
 Coronavirus SARS-CoV2 / COVID-19
contagiozitate [i risc
În conformitate cu NHC / WHO / 2020
CÂT DE CONTAGIOS ESTE CORONAVIRUSUL
SARS-CoV2?
• Perioada de incubație: 2-14 zile;
• Rata de mortalitate: 2,3% (in China),
considerându-se că, datorită, multitudinii de
forme ușoare care nu se prezintă la doctor, infectați sau care au legătură cu aceștia (risc
rata reală de mortalitate ar fi de 0,3-1%
• Rata de infecțiozitate: un pacient poate infecta
alte 1,4-2,5 persoane, in medie.
Persoanele cu infecție COVID-19 pot fi
contagioase chiar din ziua care precede apariția
simptomelor.
Datorită ratei mărite de infecțiozitate, SARSCoV-
2 poate da un număr mai mare de decese
decât SARS și MERS, raportat la întreaga
populație, stârnind motive de îngrijorare la nivel
mondial.
Peste 80% dintre persoanele infectate fac forme
ușoare sau asimptomatice, 14% fac forme severe
iar 5% fac forme critice.
8
CINE PREZINTĂ RISC DE EXPUNERE?
• Persoanele care locuiesc împreună cu bolnavii
sau au fost în proximitatea bolnavilor infectați
(risc major);
• Personalul medical care tratează bolnavii
major);
• Personalul care a călătorit în aceleași
autovehicule / aeronave cu persoanele infectate
(risc major);
• Persoane aflate în contact ocazional, aflate în
aceleași zone cu persoanele infectate (risc
scăzut de infecție).
CINE PREZINTĂ RISC PENTRU FORMELE SEVERE
DE BOALĂ?
• vârstnicii (peste 65-70 de ani);
• fumătorii (inclusiv cei care vapează);
• persoanele cu comorbidități (boli cronice):
boli pulmonare (astm, BPOC, emfizem, tbc
etc), cardiace, renale, diabet, obezitate severă
(IMC > 40), imunodeficiențe, tratament cu imuno
supresoare, citostatice etc.
9
 Coronavirus SARS-CoV2 / COVID-19
simptomele bolii
CARE SUNT PRIMELE SIMPTOME?
În 80% dintre cazuri persoanele infectate nu prezintă
nici un simptom (asimptomatici) sau prezintă
simptome minime, recuperându-se și vindecându-
se fără tratament. Aceste persoane pot însă infecta
alte persoane, deși riscul de a prelua virusul de la o
persoană asimptomatică este destul de scăzut.
În caz de infecție cu SARS-CoV2 poate apărea
unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
• Subfebrilitate - peste 37,4°C (foarte frecvent);
• Tuse (foarte frecvent);
• Oboseală marcată, fără motiv (frecvent);
• Durere în gât, durere la înghițit, durere de cap,
durere musculară, durere a globilor oculari;
• Rinoree (nas care curge);
• Pierderea gustului sau mirosului;
• Diaree, greață sau vărsături;
• Frison (friguri).
În cazul în care aveţi astfel de simptome APELAȚI
TELEFONIC MEDICUL DE FAMILIE și urmați-i sfatul.
10
LA CE SIMPTOME AR TREBUI SĂ NE ÎNGRIJORĂM?
Un număr redus de persoane (între 1-6%) pot
dezvolta forme severe ce necesită intervenție
medicală imediată, internare și tratament. Printre
semnele de alertă amintim:
• Febră peste 38,5°C;
• Dispnee severă (greutate la respirat);
• Durere persistentă sau presiune în piept;
• Stare de confuzie sau somnolență;
• Cianoză (albăstrirea) feței și a buzelor;
• Respirații peste 30/minut sau tensiune arterială
sub 90/60 mmHg;
• Orice alte simptome care pun viața în pericol.
În aceste cazuri APELAȚI 112 și așteptați să primiți
ajutor medical specializat.
Este important să nu mergem la o unitate medicală
înainte de a apela telefonic.
 Simptome COVID-19 Gripă Răceală

Febră frecvent frecvent rar

Tuse frecvent frecvent frecvent

Durere de gât uneori frecvent frecvent

Dispnee uneori nu nu

Oboseală uneori frecvent uneori

Durere musculară uneori frecvent nu

Durere de cap uneori frecvent frecvent

Rinoree uneori uneori frecvent

Diaree rar uneori nu

Strănut nu nu frecvent

11
12
 2
Măsuri de prevenție
Zi de zi

13
 Reducerea expunerii la risc

limitarea la esen]ial

INFORMAȚI-VĂ CORECT! PROTEJAȚI VULNERABILII!

• Informați-vă complet și corect, din surse sigure, Protejați lucrătorii vulnerabili sau având membri
asupra cauzelor problemei, modurilor de manife- de familie cu risc ridicat:
stare, transmitere și protecție.
• vârstnici (peste 65 de ani);
ELABORAȚI PRACTICI SIGURE DE LUCRU!
• femei însărcinate;
• Elaborați practici de lucru sigure pentru limitarea • boli cronice: boli pulmonare (astm, BPOC,
expunerii la risc biologic și ierarhizarea măsurilor
de control; emfizem, tbc etc), cardiace, renale, diabet,
obezitate severă (IMC > 40), imunodeficiențe,
• Rezumați-vă la activitățile esențiale și consultați tratament cu imunosupresoare, citostatice etc.
serviciul de medicina muncii.
IZOLAȚI SUSPECȚII!
ASIGURAȚI SUPORT!
• Instruiți lucrătorii cu simptome de boală (febră,
• Este cunoscută asocierea istorică a epidemiilor frison, tuse etc) sau care au avut contact cu
cu creșterea numărului de cazuri de depresie și persoane bolnave, să anunțe telefonic compania
anxietate; și medicul de familie, rămânând în izolare, acasă.
• Asigurați suport lucrătorilor îngrijorați, anxioși
sau stresați: încurajați comunicarea și relațiile de
prietenie, implementați un serviciu de consiliere.

14
15
 Reducerea expunerii la risc
distan]area fizic\
1. HOME OFFICE: Apelați la home office / telemuncă
(cu elaborarea de proceduri specifice) și instituiți
concediile flexibile;
2. IZOLAȚI LUCRĂTORII care pot lucra individual;
3. DISTANȚARE FIZICĂ:
Implementați distanțarea fizică de min 1,5-2 m,
în companie și în afară, cu marcarea distanței de
siguranță (marcarea locurilor sigure și a celor blocate
în săli de așteptare, în mijloace de transport etc);
4. CONTROLAȚI DEPLASAREA spre / dinspre
companie și încurajați transportul individual, cu
autoturisme personale, biciclete sau pe jos;
5. CONTROLAȚI ACCESUL în companie, organizarea
turelor, accesul în vestiare și grupuri sanitare (pref-
erabil doar câte o persoană);
16
6. REGÂNDIȚI ACTIVITATEA:
Reorganizați posturile de lucru, eșalonați pauzele,
ședințele, zonele de fumat etc;
7. BARIERE FIZICE: Amplasați pereți separatori ușor
de dezinfectat (plexiglas), dacă nu se poate asigura o
distanță de 2 m între persoane;
8. LIMITAREA TIMPULUI DE CONTACT: În cazul
în care contactul fizic apropiat nu poate fi evitat,
limitați-l la sub 15 min;
9. REDUCEȚI INTERACȚIUNEA CU CLIENȚII,
promovați contactul online sau prin telefon, livrările
non-contact, colectarea și livrarea bunurilor în afara
companiei (în zona de acces etc);
10. MODELAȚI CULTURA: stopați atingerile,
strângerile de mână, îmbrățișările, masa în comun,
schimbul de mâncare, ustensile, căni etc. Promovați
utilizarea sandwich-urilor preambalate și luarea
mesei în mod individual, în aer liber.
17
 Reducerea expunerii la risc

home office & stay home!

STANDARDE ȘI RECOMANDĂRI PRIVIND MUNCA EVITAȚI AGLOMERAȚIILE

DE ACASĂ
• Evaluați oportunitatea ca un tip de muncă să • Evitați zonele aglomerate, adunările publice,
fie prestat de la distanță (home office) și modul întrunirile religioase, cozile, zonele de trafic
în care angajatul va rămâne conectat cu colegii și intens, zonele de recreere, locurile de joacă
cu compania; pentru copii etc;
• Stabiliți standardele minime privind condițiile • Limitați, pe cât posibil, mijloacele de transport
de muncă, standardele de calitate, instruirile în comun și înlocuiți-le cu mijloace de deplasare
necesare, echipamentele, comunicațiile, individuală: bicicleta sau mersul pe jos (pentru
termenele, pauzele, feedback-ul periodic și deplasări pe distanțe mici), automobile
modul de monitorizare a muncii etc; individuale.
• Evaluați pericolele și riscurile specifice muncii
de acasă: riscul fizic, zgomotul, microclimatul,
violența în familie, anxietatea și depresia, primul
ajutor, evacuarea în caz de incendiu sau cutremur,
securitatea datelor, asigurările necesare etc;
• Definiți sprijinul pe care salariații îl pot primi din
partea companiei.

18
19
 Reducerea expunerii la risc
triajul epidemiologic
În conformitate cu Ord. MS / MAI nr. 874 / 81 / 2020
TRIAJUL EPIDEMIOLOGIC
• Aplicați triajul epidemiologic obligatoriu în
instituțiile publice și operatorii economici, pe
toată perioada stării de alertă, la intrarea în
spațiile închise (instituții publice, complexe
comerciale, unități de prestare a serviciilor
etc).
PUTEȚI LIMITA SAU INTERZICE ACCESUL ÎNTR-UN
SPAȚIU ÎNCHIS, TUTUROR PERSOANELOR CARE:
• Au temperatura peste 37,3°C;
• Refuză dezinfectarea mâinilor sau purtarea măștii stare generală modificată.
de protecție;
• Răspund cu ”DA” la una sau mai multe dintre
întrebările din ”Declarația pe propria răspundere propriu, cât și de către celelalte categorii de
privind triajul epidemiologic”.
20
• MĂSURAȚI TEMPERATURA CORPORALĂ
cu un termometru noncontact, atât pentru
personalul propriu, cât și pentru celelalte
categorii de persoane: vizitatori, clienți,
consumatori. În cazul în care temperatura
depășește 37,3°C se va repeta procedura după o
perioadă de 2-5 minute de repaus. Dacă
temperatura se menține mărită și se observă
simptome respiratorii, persoana va fi îndrumată
către medicul de familie.
• OBSERVAȚI SEMNELE ȘI SIMPTOMELE RESPI-
RATORII: tuse frecventă, rinoree (nas care curge),
• SOLICITAȚI COMPLETAREA DECLARAȚIEI PE
PROPRIE RĂSPUNDERE, atât de către personalul
persoane: vizitatori, clienți, consumatori.
 Declarație pe propria răspundere privind
triajul epidemiologic
Falsul în declarații se pedepsește în conformitate cu prevederile Codului Penal, în circumstanțele STĂRII DE URGENȚĂ instituite la nivel național.
Nerespectarea măsurilor privitoare la prevenirea sau combaterea bolilor infectocontagioase, dacă a avut loc ca urmare răspândirea unei asemenea
boli, se pedepsește cu închisoare de la 6 luni la 2 ani sau cu amendă, conform Codului Penal.

Vă rugăm să citiți cu atenție și să răspundeți corect la întrebările de mai jos:

1. SIMPTOME:
Am avut simptome de infecție respiratorite în ultimele 14 zile (tuse, febră, frison, diaree, dificultate la
respirație sau înghițire, pierderea gustului sau mirosului etc)?
Am intrat în contact, în ultimele 14 zile, cu persoane având simptome de infecție respiratorie?

NU DA. Tipurile de simptome / Perioada: ___________________________________

2. CĂLĂTORII: Am călătorit, în ultimele 14 zile, în zone de risc, în afara țării?

Am intrat în contact, în ultimele 14 zile, cu persoane care au călătorit în zone de risc?
Am vizitat, în ultimele 14 zile, cluburi, reuniuni sau alte locuri aglomerate?
Vă rugăm să menționați orice țară cu care ați avut contact.

NU DA. Tipurile de simptome / Perioada: ___________________________________

3. Au fost situații în care am interactionat cu alte persoane (altele decât membrii familiei), fără ca eu
sau celelalte persoane să purtăm mască, situație în care am stat la mai puțin de 1,5 metri pe o durată
mai mare de 15 minute?

NU DA. Tipurile de simptome / Perioada: ___________________________________

Data: ______________________ Nume / Semnătura_________________________

21
 Reducerea expunerii la risc

poart\ masc\!

UTILIZAȚI CORECT MASCA! CE PROTECȚIE OFERĂ MASCA?

1. Spălați-vă sau dezinfectați-vă mâinile înainte
de a atinge masca;
2. Verificați ca masca să nu fie ruptă / găurită;
3. Puneți partea colorată a măștii spre exterior
și latura cu fir metalic în partea de sus;
4. Fixați masca cu ajutorul firelor elastice
trecute în spatele urechilor;
5. Poziționați masca astfel încât să acopere
nasul, gura și bărbia, fiind complet greșit să
o purtați sub nas sau sub bărbie;
6. Pliați latura cu fir metalic pe forma nasului;
7. Aveți grijă să nu mai atingeți masca cu
mâinile decât când o veți îndepărta;
8. Îndepărtați masca trăgând-o de elasticul din
spatele urechilor;
9. Țineți masca folosită la distanță de Dvs și de
suprafețe și aruncați-o la un coș de gunoi,
preferabil cu capac, fără a o refolosi;
10. Spălați-vă sau dezinfectați-vă mâinile după
ce aruncați masca.
• În cazul în care se întâlnesc două persoane, una
bolnavă și una sănătoasă, purtând sau nu mască,
acestea se vor expune la următoarele riscuri:
0% RISC DE TRANSMITERE: ambele persoane
poartă mască și se poziționează la mai mult de 1,5 m
una de cealaltă;
1,5% RISC DE TRANSMITERE: ambele persoane
poartă mască;
5% RISC DE TRANSMITERE: bolnav cu mască și
persoana sănătoasă fără mască;
30% RISC DE TRANSMITERE: bolnav fără mască și
persoana sănătoasă cu mască;
90% RISC DE TRANSMITERE: ambele persoane
nu poartă mască sau o poartă greșit sub nas sau sub
bărbie.

22
23
 Norme de igiena:

spal\-te corect pe mâini!

CUM NE SPĂLĂM CORECT PE MÂINI? CÂND NE SPĂLĂM PE MÂINI?

(spălarea igienică a mâinilor)
Spălarea igienică a mâinilor timp de minim 20-30 de
secunde:
1. Umeziți mâinile sub apa curgătoare a robinetului;
2. Aplicați săpunul sau antisepticul / dezinfectantul • Înainte și după ce utilizați toaleta;
pe bază de alcool (60%);
3. Masați bine toată suprafața mâinilor, fața, dosul,
încheietura pumnului, între degete, sub unghii, • După aruncarea gunoiului;
timp de cel puțin 20 de secunde;
4. Clătiți bine sub apa curgătoare a robinetului;
5. Uscați mâinile cu un șervețel de unică folosință
sau cu un prosop curat.
• Înainte și după ce vă atingeți fața;
• Înainte și după ce vă dați jos masca;
• Înainte și după ce luați masa;
• După ce suflați nasul, tușiți sau strănutați;
• După atingerea animalelor de companie;
• După atingerea banilor și a suprafețelor din afara
casei;
• După vizitarea unui spațiu public, piețe, lăcașe
de cult, baruri, restaurante, mijloace de transport
în comun etc;
• Înainte, în timpul și după contactul cu o
persoană bolnavă;
• Când mâinile sunt vizibil murdare.

24
25
 Standarde de igien\:

reguli [i necesit\]i

ELABORAȚI NORME DE IGIENĂ ASIGURAȚI MATERIALE DE PROTECȚIE

(pentru salariați și vizitatori):
• Elaborați proceduri și asigurați instruirea cu
privire la normele de prevenție, atât pentru
personalul propriu cât și pentru parteneri și • Măști chirurgicale;
clienți (prin telefon, online, prin materiale
informative etc); • Viziere și costume (dacă este cazul);
• Asigurați săpun, soluții dezinfectante și • Mănuși latex;
dispensere non-touch; • Panouri de protecție;
• Dezinfectați regulat suprafețele și obiectele • Dezinfectanți de mâini și de suprafețe;
comune: tejghele, clanțe, mânere, unelte,
tastaturi etc, cu soluții pe bază de clor sau • Apă și săpun;
alcool;
• Șervețele sanitare;
• Asigurați, pe cât posibil, consumabile de • Consumabile de unică folosințe (pahare,
unică folosință (pahare, veselă, șervețele,
șervețele etc).
prosoape etc);
• Instruiți salariații cu privire la utilizarea
corectă a materialelor și echipamentelor de
protecție (măști, mănuși etc);
• Mențineți o bună igienă a mediului de lucru și
o bună ventilație naturală;
• Instalați lămpi UV în zonele de risc,
respectând normele de siguranță (protecția
ochilor).

26
27
 Reguli generale de prevenție și tratament

ai grij\ de tine, ai grij\ de mine!

CUM ALTFEL PREVENIM INFECȚIA VIRALĂ? CUM POATE FI TRATAT COVID-19?

1. TUȘIȚI CORECT? Acoperiți gura și nasul cu un • CONSULTAȚI MEDICUL. Diagnosticul,

șervețel de unică folosință sau cu plica cotului conduita și tratamentul în COVID-19, gripă
stâng (mâna stângă fiind considerată ”intimă”, sau răceală, trebuie asigurat doar de către
mâna dreaptă fiind ”socială”); medic (medic de familie, în cazurile simple
de izolare la domiciliu; medic infecționist în
2. NU ATINGEȚI fața, gura, nasul, ochii sau masca, cazurile spitalizate);
cu mâinile. Evitați atingerea obiectelor și
suprafețelor: balustrade, mese, recepții etc; • ALIMENTAȚI-VĂ ECHILIBRAT:
(a) Hidratați-vă corect cu lichide, apă, ceai,
limonadă etc;
3. DEZINFECTAȚI SUPRAFEȚELE și zonele cu care (b) Mențineți aportul de fructe și legume
ar fi putut intra virusul în contact și curățați,
proaspete,
frecvent, suprafețele din zonele publice;
(c) Consumați gustări / sandwich-uri hrănitoare,
conținând nuci,brânză, ouă fierte, fructe etc;
4. EVITAȚI PERSOANELE CU SIMPTOME (d) Luați o masă gătită pe zi, evitând alimentele
RESPIRATORII și contactul cu acestea; înalt procesate;
(e) Respectați orele de masă;
5. COMUNICAȚI serviciilor medicale apariția
oricărui simptom, contact direct sau indirect cu
• VACCINAȚI-VĂ ANTIGRIPAL. Este recomandabilă
vaccinarea antigripală, pentru a evita
persoanele infectate sau cu zonele de risc.
suprapunerea infecției gripale cu infecția cu
COVID-19;
• VACCINAȚI-VĂ ANTI-COVID-19. Atunci când va
exista un vaccin anti-COVID-19 (singurul
tratament eficient) este de dorit să se facă
vaccinarea unui procent cât mai mare din
populație, pentru stoparea pandemiei.
28
29
 Responsabilitatea companiilor

planul de management de criz\

OBLIGAȚIILE COMPANIILOR RESPONSABILITATEA SOCIALĂ

• SAFE & HEALTHY. Mențineți un loc de muncă
și un mediu de lucru sigur și sănătos, identificând • Atacurile cibernetice, agresiunea asupra
riscurile asociate expunerii la COVID-19 și luarea mediului și agenții infecțioși nu au limite
măsurilor de control; geografice, necesitând măsuri ample;
• STAȚI CONECTAȚI la recomandările oficialităților, • Virusul are impact asupra multor industrii, ca
instruind angajații prin afișe, broșuri, materiale de exemplu industria de turism, impact care a
de informare, zoom etc; dus la reducerea posibilităților de angajare sau
la un orar de muncă redus. Majoritatea dintre
• ASIGURAȚI MARCAJE: buline de distanțare, acești angajați vor avea în continuare facturi
săgeți de direcționare, atenționarea obligativității de plătit, putând ajunge la perioade de
purtării măștii și a limitării numărului de dificultate financiară;
persoane etc;
• REVIZUIȚI POLITICILE COMPANIEI pentru • Mai mult, majoritatea polițelor de asigurare
privată de sănătate nu acoperă perioadele din
controlul infecțiilor, asigurarea unui plan de pandemie;
”comunicare de criză”, adoptarea de compor-
tamente de lucru sigure etc; • Companiile care asigură, în această perioadă,
salariaților lor stabilitate financiară, instruire,
• ASIGURAȚI SUPORT fizic, emotional și informa- suport și acces la servicii de sănătate și
țional salariaților cu COVID-19, contacților psihologice, dovedesc proactivitate, grijă și un
direcți, familiilor lor, celorlalți salariați și parteneri grad ridicat de responsabilitate socială.
din companie;
• ASIGURAȚI RAPORTAREA PROMPTĂ către
companie și autoritățile sanitare a cazurilor
noi, suspecte sau confirmate, și colaborarea cu
autoritățile sanitare pentru limitarea focarelor de
infecție.

30
31
 Responsabilitatea companiilor

managementul c\l\toriilor

MANAGEMENTUL CĂLĂTORIILOR DE AFACERI RESPONSABILITATEA CĂLĂTORILOR

• FACEȚI ANALIZA DE RISC. Călătoriile în • COLABORAȚI CU AUTORITĂȚILE locale de
perioadele de pandemie pot expune la riscuri, sănătate pentru a ajuta la prevenirea și
precum afectarea sănătății, limitarea intrării controlul COVID-19. Angajatorii trebuie să
sau ieșirii din unele zone, întârzieri, carantină, solicite consiliere sanitară și să urmeze
refuzul companiilor aeriene de a transporta îndrumările departamentelor de sănătate publică
persoane bolnave sau afectate de virus; locală, în situația apariției de cazuri confirmate,
suspecte sau cu risc ridicat de COVID-19.
• LIMITAȚI-VĂ LA CĂLĂTORIILE ESENȚIALE,
renunțând la toate călătoriile lipsite de • CE FACEȚI CÂND REVENIȚI DIN ZONELE
importanță majoră; DE RISC? Călătorii de afaceri care se întorc
din zonele afectate trebui instruiți cu privire la
• INFORMAȚI-VĂ CORECT, atât înaintea unei simptomele COVID-19, rămânând vigilenți cel
călătorii cât și pe parcurs, din surse oficiale puțin 14 zile după întoarcere. Obligațiile
(paginile web ale ministerelor de externe, ale angajatorului și ale angajaților vor varia de la o
ambasadelor sau a comitetelor de sănătate țară la alta.
publică etc);
• ASIGURAȚI-VĂ! Contractați polițe de asigurare
de călătorie, asigurare de zbor, asigurare de
sănătate (care să acopere inclusiv situațiile din
pandemie), și plecați cu suficiente rezerve
financiare;
• FIȚI ADAPTABILI la circumstanțe variate și
reacționați rapid.

32
33
34
 3
Infecția în companie
Conduita de urmat

35
 Conduita în companii și instituții:
în caz de boal\ sau expunere
REACȚIA COMPANIEI:
0 - ANALIZAȚI RISCUL și expunerea la risc, cu
informarea corectă a salariaților expuși și a serviciilor
de sănătate (DSP, 112, medic de familie, medic de
medicina muncii), funcție de gravitatea riscului;
1 - AUTOCARANTINA (concediu / home office)
tuturor persoanelor care au călătorit în zone de risc
sau au intrat în contact cu alte persoane asimpto-
matice care au călătorit în zone de risc, în ultimele 14
zile;
2 - IZOLAREA LA DOMICILIU (concediu medical /
home office, minim 14 zile) a:
• persoanelor cu simptome respiratorii;
• persoanelor cu COVID-19 care prezintă simptome
ușoare (monitorizate prin medicul de familie);
• contacților direcți ai bolnavilor cu COVID-19;
3 - APELAȚI 112 în cazul persoanelor cu simptome
grave, izolându-le în companie într-un spațiu special
amenajat, până la preluarea lor de către serviciile de
ambulanță.
36
MĂSURI RECOMANDATE ÎN IZOLAREA LA
DOMICILIU
• In cazul in care sunteți contact direct cu un
bolnav sau aveți diagnostic de COVID-19, cu
simptomatologie ușoară, veți intra în izolare la
domiciliu, timp de 14 zile sau până la vindecare,
recomandându-se izolarea chiar și față de
membrii de familie, într-o cameră cu baie
separată, aerisită și dezinfectată frecvent;
• Persoanele care locuiesc la același domiciliu
cu un bolnav cu COVID-19 sunt considerate
contacți direcți și vor intra, de asemenea, în
izolare;
• Pe toată perioada de izolare se va evita ieșirea
din casă sau primirea de vizitatori;
• Respectați regulile de igienă, spălarea
frecventă a mâinilor și dezinfectarea încăperilor;
• Nu utilizați obiecte de uz casnic în comun cu
restul familiei (veselă, pahare, tacâmuri,
prosoape, lenjerie de pat etc). Obiectele de uz
casnic utilizate de către bolnav vor fi fierte
sau spălate riguros cu detergenți casnici;
• Depozitați șervețelele utilizate și resturile
alimentare în saci de plastic închiși ermetic.
37
 Conduita în companii și instituții:

caz suspect vs. caz confirmat

Conform recomand\rilor CNSCBT (august 2020)

CÂND SE CONSIDERĂ UN CAZ SUSPECT DE CÂND SE CONSIDERĂ UN CAZ PROBABIL DE

COVID-19? COVID-19?

• Orice persoană cu infecție respiratorie acută 1 Un CAZ SUSPECT + contact direct sau cu legătură
cu debut brusc și cu cel puțin trei dintre epidemiologică a unui caz confirmat;
următoarele semne simptome: febră, tuse, 2 Un CAZ SUSPECT + imagine pulmonară
astenie, cefalee, mialgii, dureri în gât, coriză, sugestivă* pentru COVID-19;
dispnee, statu mental alterat, diaree, anorexie / 3 O persoană cu debut recent de ANOSMIE
grețuri /vărsături, sau (pierderea mirosului) sau AGEUZIE (pierderea
• Orice persoană cu pneumonie, bronhopneu- gustului) în absența unei cauze identificate;
monie sau pleurezie, sau 4 Un adult decedat fără o cauză explicabilă +
insuficiență respiratorie care a precedat decesul
• Orice persoană cu infecție respiratorie acută + contact cu ub caz confirmat.
severă (SARI) cu febră sau istoric de febră + tuse
+ dificultate în respirație (scurtarea respiratiei) +
necesitatea spitalizării peste noapte. CÂND SE CONSIDERĂ UN CAZ CONFIRMAT DE
COVID-19?

• Orice persoană cu confirmare în laborator a

infecției cu SARS-CoV-2, indiferent de semnele şi
simptomele clinice.

* IMAGINE PULMONARĂ SUGESTIVĂ pentru COVID-19:

• Rx pulmonară: opacități neclare, frecvent rotunde, cu distribuție periferică inferioară;
• CT pulmonară: multiple opacități bilaterale cu aspect de sticlă mărunțită, frecvent rotunde, cu distribuție periferică inferioară;
• Echografie pulmonară: linii pleurale îngroșate, linii B (multifocale, discrete sau confluente), tipare de consolidare cu sau
fără bronhograme.
38
39
 Conduita în companii și instituții:

Ini]ierea test\rii de laborator

Conform recomand\rilor CNSCBT (august 2020) - de interes pentru companii

CRITERII PENTRU INIȚIEREA TESTĂRII PENTRU

SARS-CoV-2
• Persoanele simptomatice (RT-PCR);
• Contacții direcți ai cazurilor confirmate:
simptomatici(RT-PCR) sau asimptomatici;
• Persoanele instituționalizate asimptomatice (de 2 asimptomatici în curs de radioterapie,
ori pe lună);
• Personalul de îngrijire din centrele rezidențiale
(de 2 ori pe lună);
• Gravidele asimptomatice care se află în
carantină / izolare la domiciliu sau au fost
contact apropiat cu un caz confirmat (RTPCR
în ziua 14, dacă rămân asimptomatice);
• Anumite categorii medicale (conform
protocoalelor medicale): pacienți oncologici
chimioterapie sau intervenție chirugicală;
pacienți cu imunosupresie; cu transplant; cu
hemodializă; personal medical de prelevare de
organe sau în contact direct cu un caz confirmat
(ziua 6/7 de la ultimul contact).

Răspunsul imun la infecția virală:

40
Algoritm de interpretare teste COVID-19: RT-PCR vs. IgM / IgG

^n consens cu SBL Testing Technologies - https://sbltt.com/covid-19-rapid-test-

SARS-COV-2 REZULTATE TEST
SARS-COV-2 INTERPRETARE
& SEMNIFICAȚIE CLINICĂ
PCR IgM IgG

+ - -
pozitiv negativ negativ
Pacientul poate fi în „perioada de fereastră” a infecției cu ARSCOV-2.

+ + -
pozitiv pozitiv negativ
Pacientul poate fi în primele etape ale infecției, iar răspunsul imunitar
al organismului a produs anticorpi IgM, dar nu a fost produs IgG sau
anticorpii IgG nu au atins limita de detecție a reactivului de diagnostic

+ - +
pozitiv negativ pozitiv
Pacientul poate fi în stadiul tardiv sau recurent al infecției.

+ + +
pozitiv pozitiv pozitiv
Pacientul este în faza activă a infecției, dar organismul uman a
dezvoltat o anumită imunitate la SARS-COV-2 (anticorpii persistenți
IgG au fost produși).

not + -
done
pozitiv negativ
Stadiul timpuriu al testului PCR al infecției de la oro/nazofaringe.

- + -
negativ pozitiv negativ
Pacientul poate fi în faza acută a infecției cu SARS-COV-2. În acest
moment trebuie luate în considerare rezultatele testelor de acid nu-
cleic (PCR poate fi fals negativ).

- - +
negativ negativ pozitiv
Este posibil ca pacientul să fi fost infectat cu SARS-COV-2 în
trecut, dar pacientul și-a revenit sau virusul a dispărut din corp.

- + +
negativ pozitiv pozitiv
Pacientul a fost recent infectat cu SARS-COV-2 și se află în
stadiul de recuperare, sau rezultatul testului acidului nucleic este
fals negativ și pacientul este în stadiul de infecție activă.

- - -
negativ negativ negativ
Nu este infecție cu SAR-COV-2 sau infecția este în „perioada de
fereastră” timpurie (este necesară corelația clinică).

41
 Conduita în companii și instituții:

caz confirmat* de covid-19

* o persoan\ cu confirmare în laborator a infec]iei de SARS-CoV-2, indiferent de simptome

1. IZOLAȚI PROMPT PERSOANA INFECTATĂ 4. ANCHETA EPIDEMIOLOGICĂ INTERNĂ

• TRIMITEȚI ÎN IZOLARE LA DOMICILIU, cu • STABILIȚI CONTACȚII DIRECȚI ai persoanei
aplicarea corectă a măștii, cazurile suspecte și infectate - nume și telefon (contact fără mască,
cazurile confirmate asimptomatice sau cu atingere directă, utilizarea de obiecte comune,
simptome ușoare; distanță sub 2 m). Un caz este considerat
infecțios cu 2 zile înaintea debutului și încă 14 zile
• APELAȚI 112 în cazurile confirmate cu simptome după debut;
acute / grave, aplicând masca și izolându-le
într-un spațiu special amenajat (cu aerisire • TRIMITEȚI ÎN IZOLARE LA DOMICILIU
naturală, acces la apă, grup sanitar, dezinfectanți), contacții direcți și predați lista la DSP și la medicul
până la preluarea lor de către serviciile de de medicină a muncii
ambulanță.
• ANUNȚAȚI PROMPT DSP
în cazul clusterelor de minim 3 cazuri.
2. RAPORTAȚI CAZUL
• ANUNȚAȚI MEDICUL DE FAMILIE și raportați 5. TESTAȚI ANTI-COVID.19
la DSP: nume, prenume, CNP, telefon, data debut, • TESTAȚI RT-PCR toate persoanele simptomatice
simptome, legătură epidemiologică. (acțiune promptă);
• TESTAȚI CONTACȚII DIRECȚI asimptomatici
3. IZOLAȚI ȘI DEZINFECTAȚI LOCUL DE MUNCĂ (ziua a 7-a și a 14-a, anterior reîntoarcerii la job).

• IZOLAȚI LOCUL DE MUNCĂ al bolnavului 6. MONITORIZAȚI ACTIV!

și mijlocul de transport;
• AERISIȚI ȘI DEZINFECTAȚI ÎNCĂPERILE cu • MONITORIZAȚI TELEFONIC, zilnic, persoanele
substanțe chimice specifice și UV; infectate izolate la domiciliu, precum și contacții
direcți, timp de 14 zile;
• DEZINFECTAȚI SUPRAFEȚELE și obiectele • RAPORTAȚI LA DSP apariția unor semnale
comune.
de alertă (simptome noi etc).
42
43
 Conduita în companii și instituții:
ancheta epidemiologic\
Conform recomand\rilor CNSCBT (august 2020)
Ancheta epidemiologică se face obligatoriu în orice
CAZ CONFIRMAT de COVID-19, prin medicul epide-
miolog, cu suportul medicului de medicina muncii,
având rolul de a depista și izola contacții direcți,
limitând extinderea infecției. Un caz este considerat
infecțios cu 2 zile înaintea debutului și încă 14 zile
după debut.
Contacții direcți sunt persoanele care au avut o
legătură epidemiologică cu pacientul infectat.
Orice persoană care a purtat corect mască / echipa-
mentul de protecție și a respectat distanțarea fizică
nu este considerat contact direct.
CONTACȚII DIRECȚI (APROPIAȚI)
• MEMBRII DE FAMILIE / persoanele care
locuiesc în aceeași gospodărie cu un pacient
cu COVID.19;
• CONTACT FIZIC DIRECT CU BOLNAVUL:
persoanele care au avut un contact fizic direct
cu un caz de COVID-19 (ex: strângere de
mână, fără igienizarea ulterioară a mâinilor);
44
• CONTACT DIRECT NEPROTEJAT CU
SECREȚII INFECȚIOASE: persoanele care au
avut un astfel de contact cu secrețiile unui
bolnav cu COVID-19 (exemple: prezență în
momentul tusei, atingerea șervețelului sau
batistei cu mâna neprotejată de mănușă etc);
• CONTACT FAȚĂ-ÎN-FAȚĂ: persoanele care au
avut un contact față în față cu un pacient cu
COVID-19 timp de min 15 minute și la o distanță
mai mică de 2 metri;
• PREZENȚA ÎN ACEEAȘI ÎNCĂPERE (exemple: sală
de ședințe, sală de curs, birou etc) cu un caz de
COVID-19, timp de min 15 minute și la o distanță
mai mică de 2 metri;
• PERSONAL MEDICAL FĂRĂ ECHIPAMENT DE
PROTECȚIE: persoane din rândul personalului
medical care au avut contact cu un pacient cu
COVID-19 sau personal de laborator care
manipulează probe recoltate de la un pacient cu
COVID-19, fără portul corect al echipamentului
de protecție.
45
 medici’s
The Essence of Care
Brand Story
Medici’s s-a născut în melanjul Timișoarei, la
intersecția dintre rigoarea germană, a secolelor
de administrație Habsburgică, cu creativitatea,
căldura și emoția freamătului latin, profund
românesc. Rigoare germană în dichis bănățean.
The Simple History of Care
Grija față de Om |#1|, Excelența în profesie |#2|,
Inovația și creativitatea |#3|, Comportamentul
etic și respectarea angajamentelor |#4|, întregesc
CODUL CELOR 4 VALORI MEDICI’S.
De un sfert de secol, Medici’s este alături de
suferința umană, luptă împotriva bolilor, susține
comportamentul responsabil și prevenția,
creează performanță și oferă noi orizonturi de
speranță, siguranță și confort.
Medici’s redefinește spațiul medical ca echilibru
perfect între serviciile high-tech și experiențele
high-touch, menținut prin cele cinci standarde
internaționale de calitate implementate.
46
Standarde Integrate de Sănătate Ocupațională
(SiSO/iOHS)
Cei peste 200 de profesioniști ai clinicilor Medici’s
(doar în Timișoara), experți cu recunoaștere locală,
națională sau europeană, susținuți de o tehnologie
de ultimă generație, într-un mediu care emană o
grijă obsesivă pentru design, siguranță și confort,
contribuie definitoriu la cele peste 100.000 de
servicii medicale accesate anual de către pacienți.
Doar în ultimii doi ani Medici’s a investit peste
1,5 milioane euro în tehnologie occidentală
performantă și a demarat construcția unui spital
privat de 5000 mp, printr-o investiție de peste 5
milioane euro.
Brandul anului 2018
Multiple recunoașteri locale și naționale au
recompensat eforturile Medici’s: Excelența în
servicii de sănătate (2015), Brandul anului pe
Timiș (2018), Excelența în antreprenoriat (2019)
etc. Peste două decenii de performanță și succes
continu în slujba sănătății umane.
47
Clinicile Medici’s & Fundația Medici’s
Academica, Timișoara bul Circumvalatiunii 8-10 et. 1
ArztHaus, Timișoara str Sibiu 8
Clinics & Baby, Timișoara str Paciurea 5
Laborix, Timișoara bul Circumvalatiunii 8-10 et. 2
Hospital, Timișoara str Porumbescu 9 (proiect în dezvoltare)

Call center: 0356 911 | Email: office@medicis.ro | www.medicis.ro

in compliance with ISO 9001 | ISO 14001 | ISO 18001 | ISO 27001 | ISO 15189
MEDIC’S © 2020