FRACTIUNI PROTEICE

α-globuline

1. α1-antitripsina: glicoproteina cu molecula mica de origine hepato-celulara,

inhibitor al sear-proteazelor.
valori normale: 2-3 g/l.
creste: in inflamatii:microvasculite, in tumori maligne, pielonefrita acuta(PNA)
scade: in sindrom nefrotic, insuficienta hepatica grava, pneumopatii cronice,
lipsa α1-AT duce la emfizemul idiopatic al copilului.

2. α1-glicoproteina acida: reactant de faza acuta bogat in acid neuraminic, nu are

rol bine definit in organism.
valori normale: 0,5-1,2 g/l.
creste: in inflamatii si tumori maligne.
scade: in hepatita acuta si insuficienta hepatica.

3. α2-macroglobulina: glucoproteina macromoleculara de origine hepato-celulara

si granulocitara, inhibitor al serin-proteazelor.
valori normale:1,3-3 g/l.
creste: sindrom nefrotic, tumori maligne, diabet zaharat.
scade: in insuficienta hepatica si in septicemii.

4. Ceruloplasmina- α2-glicoproteina transportoare de Cu, reactant de faza acuta

cu proprietati de oxidaza esentiala in mentinerea Fe in forma redusa, in
cromoproteinele cu rol in transportul si utilizarea O2.
valori normale:0,25-0,6 g/l.
creste: in sarcina, inflamatii acute si cronice, IMA, anemii feriprive, boala
Hodgkin, tumori maligne.
scade: in boala Wilson, sindrom nefrotic.

5. α2-haptoglobina: α2-glicoproteina cu origine hepato-celulara, reactant de faza

acuta, fixatoare de Hb libera.
valori normale: 0,3-2 g/l.
creste: in inflamatii acute si cronice, tumori maligne, metastaze, icter mecanic.
scade: ahaptoglobinemie ereditara, anemii hemolitice acute si cronice, anemii
biermeniene, leziuni hepatice acute si cronice, mononucleoza infectioasa.
β-globuline

1. β1-C globulina/factorul C3 al complementului

valori normale: 0,5-1,2 g/l.
creste: in urma vindecarii inflamatiilor prin scaderea consumului.
scade: din cauza consumului crescut in inflamatiile acute si cronice, din cauza
sintezei scazute in hepatopatiile cronice: ciroza sau prin pierderi renale:
sindrom nefrotic.

2. β2-microglobulina: lantul peptidic usor al antigenelor de histocompatibilitate

de clasa I: HLAA, HLAB, HLAC.
valori normale: 0,8-2,4 g/l.
creste: in uremii, respingerea grefelor renale, tumori maligne, microvasculite,
boli autoimune.

3. transferina/siderofirina: β-glicoproteina transportoare si fixatoare de Fe in

sange.
valori normale: 2-4g/l.
creste: in carenta de Fe, sarcina, anemii posthemoragice, hemosideroza
pulmonara ereditara.
scade: in atransferinemia congenitala, inflamatii acute si cronice, anemii
hemolitice, sindrom nefrotic, tumori maligne, insuficienta hepatica acuta si
cronica.

4. proteina C reactiva: reactant proteic de faza acuta care se formeaza in

elementele fixe si mobile ale sistemului mielo-monocitar, inhiba manifestarea
excesiva a mecanismelor de aparare.
valori normale: sub 5 mg/l.
creste: in inflamatii acute si cronice indiferent de etiologie si in tumori
maligne.

γ-globuline

Imunoglobulinele migreaza cu γ-globulinele in functie de masa moleculara. Din

cauza concentratiei mici, IgD si IgE nu pot fi determinate direct in proteinograma
numai in conditii patologice: limfoamele maligne sub forma gradientilor
monoclonari. Determinarea individuala de Ig se poate face prin turbidimetrie pentru
IgA, IgG, IgM si prin ELISA si chemoluminiscenta pentru IgE.
1. IgG
Valori normale: 7-16 g/l.
creste: in hepatita cronica activa, poliartrita reumatoida(PAR), glomerulo-
nefrita acuta(GNA), mielomul cu IgG si in endocardita bacteriana subacuta.
scade: a- γ-globulinemie si in lipsa selectiva de IgG.

2. IgA
valori normale: 1,5-4,5 g/l.
creste: reactii imune gastro-intestinale si respiratorii, hepatite vasculo-biliare,
herpes simplex, ielomul cu IgA.
scade: a- γ-globulineie si in lipsa selectiva de IgA.

3. IgM
valori normale: 0,4-2,3 g/l.
creste: macroglobulinemia Walderstrom, viroze, ciroza biliara, LED, PAR,
anemii hemolitice, limfosarcom.
scade: a- γ-globulinemie si in lipsa selectiva de IgM.

Valori policlonare crescute(IgA, IgG, IgM): in ciroza biliara primitiva,

hepatica cronica activa, PNC, poliartrita cronica streptococica.
Valori policlonare scazute: lipsa congenitala de anticorpi(a- γ-globulinemie de
tip Bruton). Hipoplazia sau aplazia timica, impunosupresia post-vaccinica sau
edicamentoasa temporara.

4. IgD
valori normale: 3-140 mg/l.
creste: in vasculite, microvasculite hipersenzitive, infectii cronice, mielom cu
IgD.

5. IgE
valori normale: sub 240 mg/l.
creste: in stari alergice, soc anafilactic, boli parazitare, mielom cu IgE.

6. Lanturile usoare izolate/paraproteine/proteine Bence-Jones: de

tip kappa si lamda sun prezente sub forma gradientului M in urina si serul
bolnavilor cu mielom multiplu excretor, semn patognomonic.