Psihiatrie Tulburări de personalitate

text tradus și adaptat din Step up to USMLE ediția a 5a

Psihiatrie Tulburări de personalitate

Definiție:
Model persistent de trăire interioară și comportament, care
deviază semnificativ de la normele culturale

peristent

Nelegat de
consumul de
inflexibil
substanțe/ condiții
medicale

Afectează
Debut TIPIC în
capacitatea de
adolescență
funcționare

text tradus și adaptat din Step up to USMLE ediția a 5a

Psihiatrie Tulburări de personalitate

Sistemul de clasificare:
1. Grup A
bizar sau ciudat
include tipurile schizoid, schizotipal și paranoid

2. Grup B
Dramatic sau emoțional
include tipurile histrionic, narcisist, borderline și antisocial

3. Grup C
anxios sau temător
include tipurile evitant, dependent și obsesiv-compulsiv

4. Tulburările de personalitate nespecificate în altă parte

Not otherwise specified, NOS
când nu întrunesc criteriile pentru niciuna din variantele definite

text tradus și adaptat din Step up to USMLE ediția a 5a

Psihiatrie Tulburări de personalitate

Tulburare Caracteristici Tratament

Paranoid • Neîncredere persistentă - Psihoterapie suportivă
• Suspiciune față de alții - Antipsihotice în doze mici
• Interpretează greșit comentarii
• Frecvent are reacții de furie
Schizoid • Incapacitatea de a lega relații apropriate - Psihoterapie
• Detașare socială - Antipsihotice inițial
• Răceală afectivă
• Anhedonie
• Tocire afectivă
• Lipsa interesului pentru relațiile sexuale
Schizotipal • Paranoia - Psihoterapie
• Idei de referință - Antipsihotice în doze mici
• Comportament excentric și inadecvat SAU
• Anxietate socială anxiolitice
• Vorbire dezorganizată
• Convingeri bizare

text tradus și adaptat din Step up to USMLE ediția a 5a

Psihiatrie Tulburări de personalitate

Tulburare Caracteristici Tratament

Antisocial • Comportament agresiv față de oameni și animale - Psihoterapie

• Distrugerea bunurilor stabilirea unor limite clare
• Activități ilegale - Structurarea mediului ambiant
• Minciună patologică
• Iritabilitate
• Comportament riscant
• Lipsă de responsabilitate
• Lipsă de remușcări față de faptele sale
• >18 ani, istoric de tulburare de conduită <15 ani
• Mai frecvent la bărbați
Borderline • Relații instabile - Psihoterapie extensivă
• Sentimente de gol interior - + doze mici de
• Frica de abandon antipsihotice
• Stimă de sine scăzută SAU SSRI
• Impulsivitate stabilizatori ai dispoziției
• Instabilitatea dispoziției afective
• Ideație suicidală
• Iritabilitate neadecvată
• Paranoia
• Gândire în extreme de tipul ALB/NEGRU
• Mai frecvent la femei

text tradus și adaptat din Step up to USMLE ediția a 5a

Psihiatrie Tulburări de personalitate

Tulburare Caracteristici Tratament

Histrionic • Caută atenție - Psihoterapie

• Comportament seducător sau teatral neadecvat pe termen lung
• Labilitate emoțională dezvoltarea relațiilor
• Relații superficiale stabilirea de limite
• Vorbire teatrală
• Utilizează aspectul exterior pentru a atrage atenția asupra sa
• Ușor sugestionabil de către ceilalți
• Consideră relațiile mai profunde decât sunt în realitate
Narcisist • Grandiozitate - Psihoterapie
• Fantezii despre succes orientată pe acceptare
• Manipularea altora
• Se așteaptă să fie admirat
• Aroganță
• Sentimentul statutului său deosebit
• Credințe despre sine că este special
• Lipsa empatiei
• Invidie față de alții

text tradus și adaptat din Step up to USMLE ediția a 5a

Psihiatrie Tulburări de personalitate

Tulburare Caracteristici Tratament

Evitant • Frică de critică și disconfort - Psihoterapie

• Retragere socială - + antidepresive SAU
• Frică de intimitate anxiolitice
• Stimă de sine scăzută
• Rezervat în privința activităților noi
• Preocupat de frica de respingere
• Inhibat de sentimentul inadecvării
Dependent • Dificultatea de a lua decizii - Psihoterapie
• Frică de responsabilitate
• Dificultatea de a-și exprima dezacordul
• Lipsa încrederii în judecata proprie
• Nevoia de a fi sprijinit de ceilalți
• Frica de a rămâne singur
• Necesită relații strânse și constante
Obsesiv – • Preocupat cu detalii - Psihoterapie
compulsiv • Perfecționist
• Excesiv de devotat muncii
• Inflexibil în credințe
• Zgârcit
• Dificultate de a lucra cu alții
• Acumularea de obiecte nefolositoare
• Încăpățânare

text tradus și adaptat din Step up to USMLE ediția a 5a