LEZIUNI ESOFAGIENE BENIGNE

 neobişnuite & sunt clasificate după localizarea în peretele esofagian

 DE OBICEI SUNT ASIMPTOMATICE & SUNT DESCOPERITE ÎNTÂMPLĂTOR – deşi unele pot produce disfagie
 CEA MAI FRECVENTĂ TUMORĂ BENIGNĂ  LEIOMIOM – localizat în stratul muscular
 A 2-A CEA MAI FRECVENTĂ TUMORĂ BENIGNĂ  CHIST ESOFAGIAN – localizat în stratul extern
adventiceal esofagian & implică parțial musculara esofagiană
 tumora cu cel. granulare & polipul fibrovascular  cele mai frecvente leziuni mucoase / submucoase
 majoritatea leziunilor apar la nivelul esofagului mijlociu + distal & se prezintă frecvent cu disfagie

TRANZIT BARITAT  masă cu contur neted & bine definit – care ocupă lumenul esofagului

EVALUARE DIAGNOSTICĂ  vizualizare endoscopică directă + ecoendoscopie (EUS)

 în general se pot observa mase asimptomatice mici  deoarece există un RISC MINIM de transformare
malignă a acestor leziuni (*pot fi monitorizate seriat folosind EUS !!!)
 aspiraţia cu ac fin / biopsiile  EVITATE – deoarece rareori oferă o diferențiere adecvată între
leiomom benign & leiomiosarcom malign
 manipularea invazivă a un chist poate duce la o infecţie iatrogenă care necesită imediat rezecţie chirurgicală
 leiomioamele esofagiene simptomatice  pot fi îndepărtate chirurgical prin enucleerea leziunii + reaproximarea
stratului muscular – rezecţia poate fi efectuată prin
o toracotomie standard
o abord toracoscopic video asistat
o endoscopic (pt leziuni mai mici)

n
PROGNOSTIC  excelent – rezultate bune + aproape nicio recidivă

O
zi
Re