Determinare dimensiunii vercicale de ocluzie

DVO-reprezinta inaltimea etajului inferior al fetei, ce este masurat prin distant ce separa punctual
subnazal de proeminenta mentoniera
In pozitia de contact maximal al arcadelor dentare, etajul inferior al fetei reprezinta o inaltime individuala
la fiecare pacient. Contactul maximal dintre arcadele dentare apare la actul de masticatie si deglutitie la o
participare musculara optima.
In edentatia totala, DVO, necesita o redare corecta pentru ca eficienta protezelor sa fie satisfacatoare.
In cazul edentatului total DVO lipseste insa ramine relative constanta dimensiunea vertical de repaos
fiziologic , care pe parcurs va devein importanta in determinarea DVO.
Dimensiunea vertical de repaos fiziologic este egala cu DVO+spatial fiziologic de incluzie (2-3mm).
Pentru determinarea DVO se folosesc doua metode:
1)Metoda antropometrica
2)Metoda anatomofiziologica
Metoda antropometrica- se bazeaza pe masurarea celor trei etaje ale fetei cu ajutorul compasului
APPENRODT-GHERINGHER.
*Pacientul este rogat sa deschida gura maximal iar medical aplica doua puncte corespunzator, unul pe
virful nasului si altul pe menton.
*Fara a schimba pozitia compasului, pacientul inchide gura pina la momentul in care bratul intermediar
va ocupa pozitia pe virful nasului in punctual unde s-a aflat extrema compasului mare. Aceasta inaltime
va corespunde dimensiunii vertical de repaos fiziologic relative al mandibulei. DVO va fi mai mica cu 23mm.
Metoda anatomofiziologica are la baza date anatomice si fiziologice ale sistemului stomatognat.
*La edentatul total are loc: prabusirea buzelor, obrajilor, plicile nazolabiale devin mai pronuntate, barbia
se deplaseaza anterior. Deci pentru a determina un calcul correct al DVO trebuie sa trinem cont de faptul
ca buzele trebuie sa se aseze fara tensiune, comisurile labiale trebuie sa fie putin ridicate, iar plicile
nazolabiale nu trebuie sa die tare exprimate
*tehnica data are urmatoarele etape:
-la baza nasului sip e menton se aplica cite un punct
-se determina distanta dintre aceste doua puncte cu ajutorul riglei, astfel determinindu-se dimensiunea
vertical de repaos fiziologic. DVO se va determina prin miscararea cu 2-3mm din dimensiunea vertical de
repaos fiziologic.
-apoi introducem in cavitatea bucala a pacientului sabloanele cu bordure de ocluzie si rugam pacientul sa
inchida gura. Apoi determinam distanta dintre reperele indicate pe fata. Daca aceasta distant este mai
mare sau mai mica se face corectia prin adaugare sau radere a cerii din contul bordurilor de ocluzie.