INGESTIE DE CORPI STRĂINI

 FRECVENȚĂ ↑ COPII + ADULȚI BOLNAVI PSIHIC – istoricul trebuie confirmat prin studii de imagistică adecvate
 la adulţi  majoritatea cazurilor de ingestie de corpi străini se produce prin impactarea alimentelor (carne puţin mestecată / oase) – majoritatea impactărilor apare la nivelul
muşchiului cricofaringian / stricturi peptice în esofagul distal
SIMPTOME
 incapacitate de a înghiţi secreţii
 sialoree
 dureri toracice
IMAGISTICĂ
 RX simplă cervicală + toracică – inclusiv incidențe laterale cervicale (pt a
exclude emfizemul cervical / mediastinal)
 CT cervical + torace – poate oferi inf. suplimentare utile
* tranzit baritat  CI deoarece există risc ↑ de aspirație & delimitarea contrastului NU
ajută în managementul acestor pac.

 o afecţiune esofagiană subiacentă (ex – corp străin inclavat într-o strictură peptică)  trebuie luată în considerare mai ales dacă impactarea s-a produs în esofagul distal – după
confirmarea diagnosticului cel mai bun tratament este extractia blândă (folosind un esofagoscop sub anestezie generală) & în cazuri rare în care îndepărtarea endoscopică NU este
posibilă / există o perforaţie asociată îndepărtarea chirurgicală deschisă poate fi necesară
 PERFORAȚIA ESOFAGIANĂ  CEA MAI SERIOASĂ COMPLICAȚIE DE EVITAT LA UN PACIENT – DUPĂ EXTRACȚIA CORPULUI STRĂIN
 examinarea cu substanţă de contrast pt excluderea perforaţiei esofagului poate fi efectuată înainte de externarea pacientului (dacă este identificată

n
perforaţia esofagului – tratamentul este la fel ca în cazul perforației)

O
zi
Re