Colinomimetice – medicamente care mimează acțiunea acetilcolinei, stimulează Sistemul Nervos

Vegetativ Parasimpatic.

S. N. – vegetativ, central.

S.N.V: simpatic ( adrenergic) și parasimpatic ( colinergic).

Mediatorul S.N.Simpatic – adrenalina

Mediatorul S. N. Parasimpatic – acetilcolina.

Sinapsa. Colinoreceptorii se află pe membrana postsinaptica ( M-colinoreceptori și N-colinoreceptori)

M- colinoreceptorii se clasifica in: M1, M2, M3, M4, M5.

N-colinoreceptorii se clasifică în: N1(neuronal), N2(muscular).

M1(neuronal)- terminațiunile nervoase

M2(cardiac)- inima

M3(glandular) – mușchii netezi, glandele endocrine.

La nivelul membranei presinaptice are loc sinteza și eliberarea de mediatori. La nivelul membranei
postsinaptice se află receptorii.

Din ce se sintetizează Acetilcolina ? AcetilCoenzima A ( acetilcolintransferaza) + Colina = Acetilcolina

care se depozitează în vezicule și când apare un semnal are loc deschiderea canalelor de Ca, se
deschid veziculele și încep a cădea mediatorii în fanta sinaptică - se unesc cu receptorii și după
unirea lor l-a stimulat și a apărut efectul parasimpaticului, după care acești mediatori sunt distruși de
către acetilcolinesteraza.

Efectele apărute la stimularea efectului parasimpatic:

S. N. C stimulează
La ochi se stimulează pupila (are niște mușchi – circulari, au inervație parasimpatică ) apare mioză.
La stimularea parasimpaticului, mușchii circulari/ ciliari care se contractă, se măresc în volum,
ligamentul s-a relaxat și cristalinul devine rotund și acest efect se numește spasmul acomodării.
Scade tensiunea intraoculară.

Glandele exocrine – hipersecreție

Inima – bradicardie

Sistemul respirator – bronhospasm.

Sistemul digestiv – contracția mușchilor netezi și sfincterele s-au relaxat și apare spasmul
intestinului, diaree.
Vezica urinară – nu se reține urina.
Vase - vasodilatare.

!!! La stimularea parasimpaticului toți mușchii netezi se contractă, glandele exocrine lucrează, inima
se oprește și vasele se dilată.
N- colinoreceptorii.
N1( neuronali) – sunt localizați în sistemul nervos central ( centrul respirator, cardiovascular, centrul
vomei, în cortex)

N2 (musculatura striată) – în joncțiunea neuromusculară

N3 – transmiterea impulsului în ganglionii vegetativi.

Efectele: sunt în doua faze: faza I( doze mici)- are loc o stimulare, faza II (doze mari) – blocarea,
hipersaturația.

În intoxicația cu ciuperci se administrează atropină ( maturi- 2 ml, copii – 1 ml ).

Tratamentul intox. Cu subst. Fosfoorganice:

Faza I – apare mioza ( atropina, 1,2 ml, subcutanat, intramuscular)

Faza II – bronhospasm, 2,4 ml atropina (intramuscular, intravenos), fiecare 10 kin, 1, 2 ml intravenos

Faza III- convulsivă ( 4 - 8 ml intravenos, fiecare 3 - 8 min., 2 ml de atropină până dispare
bronhospasm, mioza)

Mecanism direct – acționează direct asupra receptorilor

Mecansim indirect – acționează indirect prin enzime, are loc blocarea acetilcolinesterazei, nu are loc
distrugerea acetilcolinei care crește în fanta sinaptică și nu acționează deloc asupra mediatorului.

Pilocarpina este foarte toxică, de aia se prescrie în picături.

Lucrare de laborator. Influența pilocarpinei asupra motilității

Concluzie: Pilocarpina este un colinomimetic care stimulează parasimpaticul și a aparut efectul

parasimpatic.