Ministerul Educaţiei și Cercetării

Universitatea “Lucian Blaga” din Sibiu

DECLARAȚIE
Subsemnatul …………………………………………………………………………………,
cu domiciliul în ……………, str. ………………………, nr. ………, născut la data de
……………………………., posesor al C.I. seria …………………… nr. ………………………..,
CNP ……………………………….., în calitate de student al Universităţii „Lucian Blaga” Sibiu ,
Facultatea……………………………………………………, anul de studiu……………………….,
specializarea……………………………, beneficiar al unei mobilități de ………………………la
Universitatea……………………………………, în perioada…………………………………,
cunoscând prevederile art. 326 Cod penal privind falsul în declarații, declar pe propria răspundere
următoarele :
 îmi asum responsabilitatea derulării mobilității în condiții de siguranță (de transport,
sanitară).
 am fost informat complet și corect de reprezentanții Biroului Erasmus+ al ULBS, înainte de
plecarea în mobilitate, asupra măsurilor de siguranță și prevenție impuse de autorități în țara
gazdă, și am luat cunoștință de acestea, asumându-mi toate consecințele la sosire și pe
parcursul derulării mobilității;
 posed asigurare de sănătate valabilă acoperitoare pentru perioada stagiului de mobilitate ;
 cunosc faptul că, în situația în care mi se impune o perioadă de carantină sau autoizolare în
țara gazdă, această perioadă poate fi acoperită financiar prin grantul Erasmus+, ESC, sau
SEE doar cu îndeplinirea cumulativă a următoarelor:
- Durata mobilității să fie mai mare decât perioada de autoizolare/carantină; perioada
respectivă sa fie inclusă în perioada de mobilitate atestată de instituția/organizația de
primire prin certificatul de participare eliberat la finalizarea mobilității.
- Pe durata perioadei de autoizolare/carantină participantul la mobilitate să desfășoare
activități online oferite de instituția/organizația gazdă.
- Mobilitatea transnațională să fie prevăzută, cel puțin, în sistem hibrid (atât activități
online, dar și față în față).
 cunosc faptul că eventuale cheltuieli suplimentare legate de transportul de întoarcere din
mobilitate nu vor mai fi suportate de programele Erasmus+ decât în eventualitatea în care se
poate invoca un caz de „forță majoră” (invocarea unui termen general “pandemia Covid 19”
nu mai este acceptată, în condițiile în care țările UE au anunțat/anunță măsuri de relaxare);
 cunosc faptul că există posibilitatea ca, la revenirea pe teritoriul României, să petrec o
perioadă în carantină sau autoizolare, în funcție de măsurile dispuse de autoritățile române.
În acest sens, mă oblig să consult periodic lista țărilor pentru care nu este necesară perioadă
de carantinare/autoizolare.

Data,
Semnătura, 

Adresa: Bd-ul. Victoriei, nr. 10 Tel: +40 (269) 216 062

Sibiu, 550024, România Fax: +40 (269) 217 887
e-mail: rectorat@ulbsibiu.ro
www.ulbsibiu.ro