EFECTUAREA TRANSPORTULUI

BOLNAVULUI ÎN SPITAL

Transportul bolnavului în spital este o etapă importantă deoarece efectuat cu întârziere sau în
condiţii neadecvate poate determina agravarea bolii sau chiar decesul
Transportul primar– transportul bolnavului la spital de la locul de muncă, de la domiciliu sau de
la locul accidentului. Riscul este mai mare, deoarece bolnavul este transportat nepregătatit si fara
un diagnistic cunoscut.

Transportul secundar – transportul bolnavului de la un spital la altul sau la domiciliu, de la o

secţie la alta, de la servicii de diagnostic şi tratament, precum şi mutarea lui de la un salon la
altul. Bolnavul fiind sub îngrijire, transportul poate fi pregătit şi efectuat în funcţie de starea lui.
 În spital, bolnavul care nu se poate deplasa sau căruia îi
este contraindicată deplasarea se transportă cu: brancardă ,
cărucior, fotoliu şi pat rulant sau cu ascensorul.
• Scop: deplasarea bolnavului, în stare imobilizată, la diferite servicii de investigaţii,
diagnostic şi tratament.
• Materiale necesare: targă; cărucior; pătură (pentru targă) sau saltea subţire pentru cărucior;
muşama, aleză;cearşaf; o pernă subţire; două pături (pentru învelit bolnavul).
• Transportul cu brancarda (targa)
Etape de execuţi:
1. Pregătirea materialelor:
- Se pregătesc targa cu pătura, cearşaf, muşama şi pernă subţire.
2. Efectuarea tehnicii
- Cei doi brancardieri aduc targa de-a lungul patului,(vezi imaginea)
Ridicarea bolnavului efectuată de trei persoane.
 - Bolnavul este ridicat din pat de trei persoane: P.I susţine bolnavul din regiunea
cefalică, sprijinindu-i capul, spatele şi conduce acţiunea de mobilizare şi transport;
P.II susţine regiunea lombo-sacrată şi membrele superioare; P.III susţine membrele
inferioare.
- P.I comandă manevra numărând 1, 2, 3; la comanda ,,3” bolnavul este ridicat şi
se face un pas înapoi.
- Brancardierii aduc targa în poziţie orizontală sub bolnav, pe care cele trei
persoane îl vor aşeza cu grijă.
- Se acoperă bolnavul cu cele două pături.
- Cei doi brancardieri pornesc la comandă de pe loc cu paşi schimbaţi, pentru a
micşora oscilaţiile tărgii. Asistenta sau brancardierul din spate va supraveghea
bolnavul în timpul transportului.
- Bolnavul este transportat cu faţa înainte, pentru a-i da sentimentul de siguranţă
în timpul deplasării.
- Transportul bolnavului cu brancarda pe scări
Transportul bolnavului cu brancarda: a – la urcarea scărilor; b – la coborârea
scărilor
 Transportul cu căruciorul

Căruciorul este specific secţiilor de chirurgie, pentru sala de operaţie,

reanimare. Are 3-4 roţi pneumatice şi o pânză întinsă ca la brancardă, având
înălţimea mesei
Etape de execuţie:
1. Pregătirea materialelor:
- Se pregăteşte căruciorul, cu lenjeria curată.
2. Efectuarea tehnicii
-Transportul bolnavului cu caruciorul
 - Căruciorul se aşază în raport cu patul pentru a muta bolnavul de pe cărucior pe
pat şi invers.
- Pe cărucior, bolnavul se acoperă cu cearşaful şi laturile păturii.
- Capul operatului se întoarce într-o parte, pentru a evita aspirarea vărsăturii.
- Bolnavul se transportă cu faţa în direcţia mersului şi supravegheat în permanenţă
de brancardier.
Transportul accidentatului – deplasarea unui bolnav de la locul producerii
accidentului la unitatea sanitara se executa in citeva etape
-Scoaterea de la locul accidentului
-Ridicarea de la sol
-Transportul victimei
-Asezarea in pat
• Ridicarea, deplasarea, urcarea in 'Ambulanta' si transportul accidentatilor
au o importanta deosebita.
• Multe complicatii pot aparea tocmai din cauza unor greseli comise cu
ocazia ridicarii si transportului, mai ales in cazul politraumatizatilor si
marilor traumatizati.
In timpul mobilizarii, victima accidentului rutier trebuie manevrata cu
atentie si blandete.
• Geamatul victimei trebuie sa opreasca manevrele si gesturile care le
determina. Accidentatii care si-au pierdut cunostinta nu mai reactioneaza
la durere, ceea ce ne obliga la mai multa atentie in vederea evitarii
gesturilor traumatizante, care contribuie la agravarea tulburarilor
functionale existente.
• In aceste cazuri, agravarea se poate constata prin modificarea pulsului si ritmului
respirator, precum si prin accentuarea palorii.
Este bine ca ridicarea accidentatului si asezarea sa pe targa sa se efectueze cu
ajutorul mai multor persoane care se vor aseza la capul si la picioarele celui ce
trebuie ridicat.
• Una dintre ele va introduce bratele sub umerii victimei, alta sub bazin si cealalta
sub picioare.
• La o anumita comanda, toti vor ridica accidentatul cu 30-40 cm, atat cat este
necesar pentru a introduce targa dedesupt.
• Tot prin miscari sincronizate, ranitul va fi pus pe targa.
• Axul corpului, format din cap-gat-torace-bazin, va fi mentinut in bloc unitar, tot
timpul in acelasi plan.
• Transportul victimei se face la comanda, capul accidentatului fiind tinut pe
directia mersului.
• Purtatorii din spate vor supraveghea fata accidentatului si miscarile respiratorii
ale acestuia.
• Targa se va mentine numai in pozitie orizontala si se va mentine un pas
sincronizat pentru evitarea balansului si zdruncinarea ranitului.
Daca victima a pierdut mult sange, va fi asezata cu capul mai jos decat restul
corpului.
• Daca accidentatul prezinta o rana toracica, capul si toracele vor fi asezate mai
sus. Accidentatii care si-au pierdut cunostinta vor fi asezati cu capul intors
intr-o parte pentru a se evita sufocarea prin varsaturi.
• La fel si cei care sangereaza pe nas sau pe gura. Sub ceafa accidentatului se va
introduce un sul facut eventual din haine.
• Daca banuim existenta unei fracturi de coloana, cunoscand pericolul sectionarii
maduvei spinarii acidentatului, acesta trebuie ridicat si transportat dupa regulile
urmatoare:
- In timpul ridicarii, umerii si bazinul trebuie mentinuti la acelasi nivel;
- Daca este posibil, pentru ridicarea accidentatului sa folosim 4 ajutoare, care,
in picioare, se plaseaza deasupra accidentatului, cu cate un picior de o parte si
de alta a acestuia.
• Un ajutor se situeaza in dreptul picioarelor, privind spre cap si baga o mana
sub coapse si o mana sub gambe.
• Al doilea ajutor se situeaza in dreptul bazinului, privind tot spre cap,
introducand mainile sub sale, tinandu-le fata in fata, fara a le decala.
• Cel de-al treilea ajutor sa asaza in dreptul capului, privind spre picioarele
accidentatului si apuca cu mainile fiecare umar.
• Cel de-al patrulea se asaza langa cap si il fixeaza cu o mana pe frunte si una la
ceafa, pentru a preveni miscarile capului;
• - La comanda accidentatul va fi ridicat si asezat pe un plan dur (usa, scandura
lata, etc.) intre ghemuri de haine, pentru a evita deplasarile laterale. In acelasi
scop, accidentatul va fi fixat deasupra cu fesi late;
- Accidentatul va fi invelit cu o patura;
- La transport se tine cont ca acesta trebuie sa aiba tot timpul o pozitie orizontala.
Bancheta din spate a autovehiculelor este total contraindicata.
• ATENTIE!
• Un accidentat grav in decompensare circulatory nu se transporta inainte de a fi
reechilibrat pentru a putea suporta transportul
• Transportul poate devein factor de agravare si cauzator de deces
• Odata incepute respiratia artificial si masajul cardiac extern se vor continua si pe
timpul transportului