Teste tumorile,traumatismul craniocerebral,fetei,gitului

1)Politraumatisme sunt numite leziunile:

a) [x] mai multor organe dintr-o cavitate
b) [x] organelor din mai multe cavităţi
c) [x] unui organ dintr-o cavitate şi a unei regiuni anatomo-funcţionale
d) [ ] fracturile ambelor oase ale unei gambe
e) [ ] fracturi şi fracturi-luxaţii a oaselor unei mâini
---------------------------------------------------------------------
2)Traumatismele asociate includ:
a) [ ] leziunile organelor dintr-o cavitate a corpului uman
b) [x] leziunile organelor din două cavităţi a corpului uman
c) [x] leziunile organelor din trei cavităţi a corpului uman
d) [ ] fracturile şi fracturi-luxaţii a două regiuni anatomo-funcţionale
e) [x] fracturi şi fracturi-luxaţii a unei, două regiuni anatomo-funcţionale şi organelor din una,
două, trei cavităţi a corpului uman
3)Care sunt cauzele hipovolemiei în şocul traumatic?
a) [ ] centralizarea hemodinamicei
b) [x] hemoragiile în focarele de fracturi şi leziuni a ţesuturilor moi
c) [x] deponarea patologică generalizată a sîngelui
d) [x] translaţie extravasculară a componentului lichid a sîngelui
e) [ ] poliuria
---------------------------------------------------------------------
4)Care din perioadele, fazele enumerate sunt caracteristice pentru şocul traumatic?
a) [ ] faza iniţială
b) [x] faza erectrilă
c) [x] faza intermediară
d) [ ] faza torpidă
e) [ ] faza tardivă

5)Care din factorii etiologici enumeraţi au valoare în declanşarea şocului traumatic?

a) [ ] hipotermia
b) [x] hemoragia
c) [x] insuficienţa acută respiratorie
d) [x] factorul neuroreflector
e) [x] intoxicaţia endogenă, microbiană

6) Indexul Allgower (1977) se determină:

a) [ ] Prin raportul tensiunei arteriale (TA) diastolică către puls (P)
b) [ ] Prin raportul TA sistolice către puls
c) [ ] Prin raportul P către tensiunea arterială diastolică
d) [x] Prin raportul P către TA sistolică
e) [ ] Prin raportul TA sistolice către TA diastolice
---------------------------------------------------------------------
7)Acţiunele obligatorii în tratamentul şocului traumatic la etapa asistenţei prim-medicale:
a) [ ] Terapie antialgică
b) [x] Infuzia soluţiilor antişoc
c) [x] Administrarea intravasculară a antidoloranţilor
d) [ ] Corecţia echilibrului acidobazic, electrolitic cu soluţii cristaloide
e) [x] Imobilizare perfectă pentru transport
---------------------------------------------------------------------
8)Pentru restituirea volumului de sînge circulant în şoc traumatic sunt indicate:
a) [x] Soluţii coloidale şi cristaloide
b) [x] Sînge şi preparatele lui
c) [x] Plasma şi preparatele din ea
d) [ ] Diuretice
e) [ ] Nu este indicată infuzia şi transfuzii
---------------------------------------------------------------------
9)Pentru profilaxia şocului traumatic e obligatoriu de a efectua:
a) [x] Hemostaza provizorie
b) [x] Imobilizarea pentru transportare
c) [x] Administrarea antidoloranţilor
d) [ ] Asigurarea anesteziei generale
e) [ ] Transportarea de urgenţă fără acţiuni medicale
10). Diagnosticul exact at fracturilor oaselor craniului se face pe baza:
A. Manifestărilor clinice.
B. Datelor anamnestice.
C. Examenului fundului de ochi.
D. Echoencefalografiei.
X. Radiografiilor.
11). Sunt numite plăgi nepenetrante ale capului:
A. Traumatismele craniocerebrale, când nu sunt lezate ţesuturile moi şi oasele
craniului la acelaşi nivel.
B. Plăgile cu lezarea ţesutului moale al craniului.
C. Traumatismele craniocerebrale în care are loc lezarea ţesutului moale şi a
oaselor craniului la acelaşi nivel.
X. Contuzia cerebrală medie gravă asociată cu plăgi ale scalpului, cu fisură sau
fractură craniană.
E. Traumatismele craniocerebrale, când se formează un canal direct de pătrundere în cavitatea
craniană a infecţiei din mediul exterior.
12). Indicaţi spaţiul în care se dezvoltă hematoamele epidurale:
A. în ţesuturile moi ale craniului.
B. între ţesuturile moi şi oasele craniului.
X. între endocraniu şi dura mater.
D. între dura mater şi învelişul păienjenos.
E. între învelişul păienjenos şi cel moale al creierului.

13).Hemoragiile în ţesuturile moi ale capului se manifestă prin:

X. Echimoză şi edem palpebral.
X. Hematom subtemporal.
X. Echimoză în regiunea mastoidiană.
X. Otoragii şi epistaxis.
E. Scurgere de lichid cefalorahidian (otoree, rinoree)

14). Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la comoţia cerebrală:

X. Se manifestă clinic printr-o scurtă abolire a stării de conştienţă - de la câteva
secunde până la 30 de minute.
X. Nu are substrat lezional.

X. Se datorează unor tulburări funcţionale, care constau dintr-o abruptă depolarizare a

membranei neuronilor din formaţiunea reticulata a trunchiului cerebral.

x. Pacientul îşi revine complet.

E. După revenirea conştientei, pacientul are un deficit neurologic constant şi

pronunţat.

15). Indicaţi metodele paraclinice de elecţie în diagnosticul hematomului epidural:

X. Tomografia computerizată.

X. Rezonanţa magnetică.

C. Echoencefaloscopia.

D. Angiografia.

E. Ultrasonografia transcraniană Doppler

16). Obiectivele primordiale ale terapiei intensive sunt următoarele:

X. Controlul perturbărilor respiratorii.

B. Tratamentul edemului cerebral.

C. Deşocarea şi reanimarea.

D. Administrarea cu precauţie a sedativelor şi neurolepticelor.

X. Asigurarea unei ventilaţii optime.

17). Măsurile terapeutice în traumatismele vertebromeduiare includ:

X. Modul de transportare a bolnavului şi tratamentul antişoc.

B. Examenul radiologie şi de laborator.

X. Tratamentul operator (spondilodeză, corporodeză).

X. Imobilizare.

X. Tratamentul şi prevenirea escarelor.

18). C.M. Din ce cauze fracturile de mandibulă sunt cele mai frecvente (70-80%) din toate oasele regiunii
buco-maxilo-faciale:

X. Mandibula este un os mobil;

X. Este situată în partea inferioară proeminentă;

X. Prezenţa unor zone puţin rezistente la agresiuni;

D. Prezenţa frecventă a dinţilor incluşi;

E. Prezenţa unor procese patologice (tumori, osteomielite etc.)

19).Fracturile mandibulei se produc prin următoarele mecanisme:

A. În locurile cu rezistenţa scăzută;

X. Flexiune;

X. Presiune;

X. Smulgere;

E. În os patologic.

20). Mecanismul cel mai frecvent de producere a unei fracturi de mandibulă este:

A. Tasare;

X. Flexiune;

C. Presiune;

D. Smulgere;

E. În lemn verde

21). Care este elementul anatomic de bază a maxilarului superior:

X. Corpul;

B. Apofizele;

C. Sinusul maxilar;

D. Găurile suborbitale, incisivală, tuberale, palatinale;

E. Fosele (canină, subtemporală, pterigopalatină).

22) Care simptom nu se întâlneşte la fracturile maxilarului superior:

A. Deformaţia feţei;

B. Deplasări osoase cu tulburări de ocluzie;

C. Mobilitatea fragmentelor;

X. Blocaj mandibular;

E. Epistaxis, tulburări oculare, tulburări de sensibilitate.

23) Cele mai grave complicaţii precoce ale fracturilor maxilarului superior sunt:

X. Hemoragii în masă;

X. Comoţia cerebrală;

C. Tulburări de ocluzie;

X. Şocul traumatic;

E. Flegmoane, osteomielită acută, sinusită

24) Care este metoda de bază în diagnosticul fracturilor piramidei nazale:

A. Examenul radiologic;
B. Rinoscopia anterioară;

X. Examenul direct al semnelor clinice;

D. Diagnosticul ultrasonor;

E. Toate acestea.

25) Complicaţiile tardive ale fracturilor piramidei nazale sunt:

x. Deformaţii nazale;

x. Devierea septului nazal;

x. Obstrucţii nazale;

x. Obturaţia canalului nazo-lacrimal;

x. Afectarea respiraţiei.

26). În cazul unei fracturi, deformarea regiunii este un semn:

x. extrem de important

b. este vizibil la vasele care se gasesc în contact direct cupielea

x. în fracturi nu apare deformarea regiunii

27). In cazul unei fracturi apar urmatoarele semne locale:

X întreruperea continuitatii osului

x. impotenta functionala datorita lipsei de continuitate a pârghieiosoase

c. hipotermii

28). Asiguram ca masurile de prim ajutor la locul accidentului în cazul unor fracturi

ale membrului:

x. o fractura trebuie imediat imobilizata provizoriu

x. se va administra un calmant pentru combaterea durerii

c. oxigenoterapie

29). Imobilizarea provizorie se face cu atele care se aplica:

x de o parte si de alta a segmentului zonei fracturate a membrului respectiv

x. se vor strânge moderat între ele cu un bandaj

c. se va face un pansament compresiv

30) In cazul fracturilor deschise se practica urmatoarele manevre de prim ajutor:

x. curatirea plagii de corpuri straine, hemostaza provizorie, acoperirea plagii cu

un pansament steril

b. reducerea focarului de fractura

x imobilizarea provizorie si trimiterea de urgenta într-un serviciu de specialitate

31)Confortul bolnavului imobilizat la pat trebuie asigurat prin:

a. prin schimbari pasive de pozitie

x. schimbarea pozitiei se va face cu ajutorul unor utilaje auxiliare

c. schimbarea pozitii este contraindicata la bolnavii imobilizati

32).Rolul asistentei medicale în asigurarea confortului bolnavilor imobilizati

consta in:

x asistenta trebuie sa aranjeze totul la îndemâna bolnavului

x. asistenta trebuie sa explice modul de utilizare a declansatorului de

semnalizare (sonerie)

c. sa explice bolnavului programul sectiei

33)Care-s tumorile osoase benigne?

a) [x] osteomul, osteoid osteomul, osteoclastomul, condromul, condroblastomul, fibromul
condromixoid, hemangiomul, limfangiomul, lipomul, mixomul, şvanomul, neurofibromul
b) [ ] exostozele osteocartilaginoase, chistul osos solitar, chistul osos anevrismal, ganglionul
intraosos, granulomul intraosos, fibromul neosificant, granulomul eozinofil, displazia fibroasă,
miozita osificantă, fibromul neostiogenic
c) [ ] osteosarcomul, condrosarcomul, sarcomul Ewing, reticulosarcomul osos, mielomul,
angiosarcomul, fibrosarcomul, liposarcomul
d) [ ] cordomul, adamantinomul, mezenchimomul
e) [ ] histiocitozele
---------------------------------------------------------------------
34). Care-s tumorile osoase maligne?
a) [ ] osteomul, osteoid osteomul, osteoclastomul, condromul, condroblastomul, fibromul
condromixoid, hemangiomul, lipomul, mixomul, şvanomul, neurofibromul
b) [ ] exostozele osteocartilaginoase, chistul osos solitar, chistul osos anevrismal, ganglionul
intraosos, granulomul intraosos, fibromul neosificant, granulomul eozinofil, displazia fibroasă,
miozita osificantă, fibromul neostiogenic
c) [x] osteosarcomul, condrosarcomul, sarcomul Ewing, reticulosarcomul osos, mielomul,
angiosarcomul, fibrosarcomul, liposarcomul
d) [x] cordomul, adamantinomul, mezenchimomul
e) [ ] histiocitozele

35) Despre tratamentul contuziilor cerebrale se poate afirma

a)în contuzia cerebrală medie tratamentul este chirurgical
x)în contuzia cerebrală minoră tratamentul este antiedematos, antiemetic, antitermic, sedativ
x)aplicarea de antibiotice este justificată în cazul plăgilor scalpului
d)contuzia cerebrală propriu-zisă necesită obligatoriu antibioticoterapie
x)tratamentul chirurgical este rezervat numai efectelor traumatice secundare
36.)Comele traumatice
x)presupun abolirea totală a stării de conştienţă
x)pentru menţinerea sau abolirea stării de conştienţă un rol important îi revine formaţiei
reticulare
c)unda de şoc are intensitate mică, se propagă in linie dreaptă, indiferent de locul in care agentul
contondent va întâlni calota craniana
d)de conştienţa nu este însoţita de alte semne neurologice
x)dacă leziunile ajung la periferia trunchiului cerebral apar semne neurologice

37.)După aspectul radiologic, fracturile craniene se împart în

x)diastazice
b)rotunde
c)cominutive
xdepresive
e)penetrante şi perforante

38)Hematoamele intraparenchimatoase
x)se dezvoltă în substanţa cerebrală intr-un focar de contuzie
b)nu constitutie o urgenţă chirurgicală
x)incidenţa este de 15-18%
d)volumul este de 15-25 ml
x)cea mai frecventă localizare este cea occipitală
---------------------------------------------------------------------
39). Ţesutul tumoral este constituit din:
a. celule nediferenţiate, cu potenţial biologic identic
x. celule, care respectă o ierarhizare compartimentală, cu celule şuşe, de tranziţie, şi celule
maimult sau mai puţin diferenţiate, asemănătoare ţesuturilor normale
c. celule, care beneficiază de aport exogen în exces de factori de creştere
d. celule normale, supuse unei stimulări autocrine
e. celule normale, supuse unei stimulări paracrine

40).Ganglionii limfatici regionali:

a. constituie un filtru în calea diseminării celulelor tumorale
x. sunt un simplu indicator al rezistenţei organismului
c. interesarea lor precede metastazarea sangvină
d. sunt interesaţi în mod aleatoriu
e. sunt interesaţi în mod uniform

41).Care este metoda, prin care se precizează diagnosticul de malignitate?

a. metoda imagistică
b. examenul citologic
x. examenul histologic
d. metoda endoscopică
e. metodele biochimice

42).Transformarea unei displazii simple într-un carcinom intraepitelial al colului uterin, se

realizează în:
a. < 5 ani
b. 5-10 ani
x. 10-15 ani
d. 15-20 ani
e. nu a putut fi precizat

43).Riscul de apariţie al cancerului după oprirea fumatului:

a. nu este modificat
b. este modificat numai după 15 ani
c. scade în primii 4 ani şi rămâne crescut în continuare
x. devine egal cu populaţia generală după 10-15 ani
e. este diminuat numai prin chimioprofilaxie

44).Precursorii tumorali reprezintă:

a. leziuni tisulare asociate cancerului
b. o etapă obligatorie în dezvoltarea cancerului
c. noţiune didactică pentru sublinierea riscului
x. condiţie premergătoare cronologic cancerului, dar care nu este urmată obligatoriu de
leziuni invazive
e. expresia unor stări de imunodeficienţă

45. Lichidul cefalorahidian se obtine prin:

a) punctie venoasa
b) punctie articulara
x) punctie rahidiana
d) punctie osoasa
e) paracenteza

46. Ce varianta este corecta despre alimentatia bolnavilor cu afectiuni neurologice:

a) nu necesita regim dietetic special
b) trebuie sa fie mixta
c) bogata in proteine
d) hipolipidica
x) toate variantele de mai sus

47. La un bolnav cu accident vascular cerebral, tratamentul trebuie sa urmareasca:

a) reducerea edemului cerebral
b) reducerea valorilor tensiunii arteriale
c) cresterea debitului sanguin cerebral
d) prevenirea tromboemboliilor
x) toate variantele sunt corecte

48.Factorii de prognostic ai contuziei cerebrale sunt

x)vârsta pacientului
x)starea pretraumatică a encefalului
c)evaluarea corectă a leziunii membrelor centurii scapulare si pelvine
x)gravitatea traumatismului
e)aspectul LCR

49.Sunt adevărate următoarele afirmaţii despre traumatismele craniocerebrale severe

a)include pacienţii cu GCS peste 8
x)pacienţii sunt in stare de comă
x)pacienţii cu scor GCS 8 sunt in comă de gradul I
d)pacienţii cu scor GCS 7-6 sunt in comă de gradul III
e)pacienţii cu scor GCS 3 sunt in comă de gradul II
50.Leziunile scalpului
a)sunt întîlnite mai frecvent în traumatismele cranio-cerebrale închise
x)sunt întîlnite mai frecvent în TCC deschise
c)infiltratele hemoragice ale scalpului apar mai ales în leziuni prin decelerare
x)escoriaţiile scalpului apar mai ales în leziunile «prin târâre»
x)infiltraţiile hemoragice pot realiza hematoame exocraniene