Medicina Militară

Examen

Biletul nr.10

1. Mijloacele de proiecţie medicală individuală şi caracteristica lor.

 Măști antigaz - protejeaza organele respiratoare superioare ale văzului,,
pielea feței.
 Echipamentul de protectție, protejează pielea corpului uman.

După mecanismul de protectie- 2 grupe:

1. Prin filtrare

2. Prin izolare-izolat de mediului ambiant, aerul venind din balonul agățat pe

spate.

-Respiratoare pentru protejarea căilor respiratorii superioare, rețin colbul,

particule radioactive , etc.

-P/u copii noi-născuți sunt camere speciale, izolate

Mijloacele de protecţie medicală individuală include: trusa medicală individuală,

pachetul individual de pansament, pachetul individual antichimic. Trusa medicală
individuală conţine: antidot, antalgic, radioprotector, antivomitive şi antibiotice de
spectru larg.

2. Esenţa şi principiile de bază ale sistemului de tratament pe etape cu

evacuare dupa destinaţie.

Esenţa acestui sistem - organizarea şi efectuarea la timp a unui complex de

activităţi medicale în mod consecutiv cu respectarea succesivităţii în acordarea
ajutorului medical şi tratamentului RB, la etape medicale în îmbinare cu evacuarea
acestora la insituţiile medicale specializate conform indicaţiilor medicului şi în
funcţie de situaţia de luptă şi situaţia medicală real creată.

Principiile de bază ale acestui sistem:

-acordarea la timp a ajutorului medical ,

-acord ajutorului medical în mod consecutiv,

-fracţionarea întregului complex de ajutor medical acordat RB,

-respectarea succesivităţii în acordarea ajutorului medical şi tratam (se asigură prin
cunoaşterea de către toţi medicii a partic patol de război, partic acord aj med, dar şi
prin îndeplinirea unor docum medic individ pt f-re b/c,

-evacuarea RB după destinaţie în conform cu caract leziunii (după indic med),

-specializarea pe larg a formaţiunilor medicale,

-folosirea pe larg a mijl mecanizate de scoatere şi evacuare a RB,

-tendinţa de a acorda ajutorul medical pe deplin la orice et med,

-simplificarea numărului de etape medicale după caz,

-manevrarea pe larg nu doar cu forţele şi mijl med, dar şi cu volumul aj med acord
RB,

-interacţiune strânsă dintre serv med-mil al armatei şi ministerul sănătăţii

În condiţiile RM luând în consideraţie condiţiile social-economice, geopolitice şi

medico-geografice acest sistem poate fi utilizat cu succes, dar se prevede că la
nivel de acordare a ajutorului medical specializat şi calificativ RB pot fi evacuaţi în
instituţii civile.

3. Organizarea triajului medical la punctul medical al brigăzii.

La postul de îndrumare şi control dozimetric, instructorul santinar opreşte

mijlocul de transport, se apropie de şofer pe care-l întreabă din ce focar a sosit şi
în caz de necesitate face controlul radiaţiei a exteriorului automobilului şi în
special a uşii, roţilor. Deschide uşa şi dă comandă de a ieşi desinestătător şi face
pre-triaj medical în rândul acestora. Depistând RB care prezintă pericol 500mm/h
cu substanţe toxice, bolnavii infecţioşi îi trimite la izolator sau terenul de izolare.
Restul RB se trimit la terenul de triaj li se indică un loc aparte, se urcă instructorul
sanitar în interiorul automobilului face triaj şi îmarte pe cei care prezintă pericol şi
cei gravi răniţi.

La terenul de triaj+cort primire-triaj activiează o bigadă de triaj:

1. un medic experimentat; 2. 2 instructori sanitari; 3. 2 registratori; 4. 3 echipe

de brancardieri.
În timpul debarcării răniţilor brancardiaţi medicalul trebuie să aleagă care au
necesitate urgentă a I ajutor medicalm care vor fi trimişi în sala de pansamente.
Testul vor fi aşezaţi în rânduri va începe triajul medical de plan – medicul şi
intrucorii şi registratorii se apropie de răniţi după aprecierea stării de sănătate
stabilirea diagnosticului fără a scoate pansamentul şi se indică şi registratorului
informaţia pentru efectuarea fişei primare, iar intrucţiile primare-necesitatea
acordării primului ajutor pe loc.

Rezultatele triajului se remarcă în mărci de triaj ce servesc ca semnale pentru

echipele de brancardieei. În urma triajului medical se separă câteva grupe de RB:-
RB cărora li se acordă ajutorul medical de urgenţă  sala pansamente, -RB cărora
I ajutor medical se va acorda la această etapă în teren de triaj, -RB ce nu neces aj
med la această etapă  evacuare la etapa ulterioară

-Uşor răniţi  trat ambulator pe lângă PMBr, -RB în agonie  reţinuţi şi supuşi
unui tratament simptomatic. Triajul medical se face în baza prognosticului posibil.
Triajul medical poartă un caracter continuu

Înzestrarea şi organizarea lucrului sălii de pansamente a punctului medical al

brigăzii.

sala de pansamente se instalează în cortul UST-56, UZ-68

I.Complete de materiale medicale a. funţionale comletul felcerului de companie,

sala de pansamente mare, completul de primire şi triaj, completul de ajutor
special, completul farmacia punctului medical al unităţii, completul dezinfecţia,
completul stomatologic b. cu destinaţie specială- completul cu materiale de
pansamet sterile, completul «Atele», completul cu materiale de pansamente pentru
combustii, completul cu medicamente pentru tratamentul lezaţilor cu substanţe
radioactive

II.Obiectele şi aparatele: Aparatele pentru ventilaţie artificială a plămânilor de tip

DP10, DP9, aparatul de inhalaţie a O2 tip KI4, aparatul ingestie fără ac de tip BI2,
aparatul pentru recunpaşterea chimică tip PHR-MW, mese pentru pansamente de
companie de tip SPPU, bormaşina, fotoliu stomatologic, masti antigaz pentru
răniţii la craniu, un terilizator electric pentru instrumentele medicale.

III. Materiale sanitarogospodăreşti şi mijloacele de căutare şi evacuare a răniţilor,

un complet pentru căutarea şi indicarea răniţilor «Roza», brancarde, chingi
sanitare pentru brancarde şi chingi speciale, steag crucea roşie şi pentru mâină
benzi crucea roşie, lighean emailat.

IV. Obiectele pentru amplasarea răniţilor brancardiaţi: suporturi pentru ligheane

şi sub lavoar, suporturi pentru brancarde, laviţe pentru răniţii uşor, suporturi în trei
niveluri pentru brancardiaţi, suport pentru flacoane, pentru lavoar, masa pentru
instrumente.
 4. Clasificarea toxicologicăa toxicelor de lucru . Caracterul toxic a
toxicelor cu acțiune neuroparalitică . Acordarea primului ajutor
medical și premedical.

Se numesc substanţe toxice (ST) compuşii chimici toxici destinaţi pentru

nimicirea în masă a forţei vii la întrebuinţarea în luptă a acestora.

Substanţele toxice constituie baza armei chimice şi se află în înzestrarea armatelor

unui şir de ţări(SUA, Rusia, UK, etc).

Prin arma chimica se intelege arma care foloseste unele preparate chimice pentru

nimicirea oamenilor (animalelor) si pentru contaminarea constructiilor arterelor de
circulatie, surselor de apa, alimentelor, culturilor agricole, solului etc.

Preparatele chimice folosite in acest scop sunt cunoscute sub denumirea de

SUBSTANTE TOXICE DE LUPTA (S.T.L.).

Acestea au posibilitatea ca in cantitati mici si in timp scurt, sa provoace

organismului viu, vatamari grave, iar daca nu se iau masuri, sa produca chiar
moartea.

Clasificare tactică

 În funcție de presiunea vaporilor saturați ( volatilitate) :

 instabil (fosgen, acid cianhidric);

 persistente (gaz muștar, lewisite, VX);

 fum otrăvitor (adamsit, cloroacetofenonă).

 După natura impactului asupra forței de muncă :

 letal (sarin, gaz muștar);

 personal cu incapacitate temporară (cloroacetofenonă, chinuclidil-3-benzilat)

 iritant: (adamsit, Cs, Cr, cloroacetofenona);

 educativ: (cloropicrina);

 După viteza de apariție a efectului dăunător:

 cu acțiune rapidă - nu au o perioadă de acțiune latentă ( sarin, soman, AC,

Ch, Cs, CR);
  cu acțiune lentă - au o perioadă de acțiune latentă ( gaz muștar, VX, Fosgen,
BZ, Louisite, Adamsite);

Măsurile de protecţie medicală

 Măsurile sanitaro-igienice speciale :

- folosirea mijloacelor tehnice individuale de protecție (aplicarea măștii

antigaz )în zona de contaminare chimică.;

 - participarea serviciului medical în efectuarea cercetărilor chimice în

raionul dislocării trupelor armate,efectuarea expertizei apei și a produselor
alimentare la contaminarea cu substanțe chimice; 

- interzicerea consumării apei și a produselor alimentare din sursele

neverificate.

Măsurile curative speciale:

- aplicarea antidoților și a mijloacelor de terapie patogenică și simptomatică

afectate în cazurile de pericol pentru viață, sănătate și capacitatea de acțiune
în cursul acordării primului ajutor,ajutorului premedical și primului ajutor
medical; 

- pregătirea și efectuarea evacuării medicale.

Primul ajutor medical

Primul ajutor consta in scoaterea rapida a victimei din focar. Iu caz de

contaminare cutanata cu solventi lichizi, se realizeaza obligativitatea unei spalari
abundente cu apa a pielii, dupa dezbracare, urmata de-o administrare de oxigen pur
printr-o aparatura adecvata sau respiratie artificiala 'gura la gura".In timpul
transportului spre spital se poate administra o fiola de nitrit de amil, in inhalatie pe
compresa, urmata de o a doua fiola dupa cinci minute. In caz de ingerare se face o
spalatura gastrica cu permangauat de potasiu (300 ml solutie 2%) sau cu apa
oxigenata 3%.
In cazul intoxicatiilor cu acid cianhidric si a derivatilor sai importanta este viteza
desfasurarii operatiei de salvare si transportul la spital, concomitent cu aplicarea
masurilor de prim ajutor.

Din primul ajutor în timp util și competent depinde cursul ulterioar al otrăvirii. Se
recomandă îndepărtarea imediată a victimei din sursa otrăvitoare și asigurarea unui
flux de aer proaspăt .