01 La lucru

06 Vizit, turism

(se preia de pe formularul LC corespunztor locuinei din care face parte sau
din formularul SC)

Numrul formularului LC/SC n cadrul mapei

NUMRUL MAPEI

1. Codul numeric personal

M

2. Sexul

02 n cutarea unui loc de munc

07 Solicitant de azil

.....................

.....................

.....................

.....................

.....................

.....................

..........................

03 La studii
08 Refugiat

04 n interes de afaceri
09 Persoan cu protecie subsidiar

.....................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

(ara de cetenie)

4. Cetenia

Luna

05 Motive familiale
10 Alte motive

Anul

5. Data sosirii

(se completeaz doar n cazul persoanelor temporar prezente din locuine, nu i din
spaiile colective de locuit)

Numrul formularului G din locuin

n localitatea de recenzare (cod 900)

n alt localitate din judeul ... Municipiul/Oraul/Comuna
n alt ar

3. Reedina*

OBLIGATIVITATEA FURNIZRII DATELOR

Toate persoanele sunt obligate s furnizeze date, conform art.2 din
OG nr. 36/2007 privind efectuarea Recensmntului Populaiei i al
Locuinelor din anul 2011.
Refuzul de a furniza date este considerat contravenie i se sanc
ioneaz conform art.21 din HG nr. 1502/2009, privind organizarea i
desfsurarea Recensmntul Populaiei i al Locuinelor din Romnia
n anul 2011.

RU
CT
AJ

CONFIDENIALITATEA DATELOR
Toate informaiile din acest formular sunt confideniale i vor fi utili
zate numai n scopuri statistice.

RECENSMNTUL POPULAIEI I AL LOCUINELOR

(venite pentru o perioad mai mic de 12 luni)

PERSOANE TEMPORAR PREZENTE

* n cazul n care reedina este n ar i rspunsul este diferit de 900, se completeaza nti judeul i, n continuare, localitatea.
** Motivul sosirii n localitatea de recenzare (motivul principal):

(se nscrie i iniiala prenumelui tatlui

sau al mamei dac tatl este necunoscut)

Numele i prenumele

Bl. ................... Sc. ....................... Et. .................... Ap. ............... Sector ..............

Str. .............................................................................................................. Nr. ..........

Localitatea component/Satul .........................................................................

Municipiul/Oraul/Comuna ...............................................................................

Judeul .......................................................................................................................

TP

IN
ST

INSTITUTUL NAIONAL
DE STATISTIC

Nr. crt.

6. Motivul
sosirii **

2. Sexul

02 n cutarea unui loc de munc

07 Solicitant de azil

V mulumim pentru rspunsuri.

.................................................................

Semntura capului gospodriei, respectiv a declarantului

Confirm c toate datele nregistrate n acest formular corespund

cu cele declarate,

01 La lucru
06 Vizit, turism

3. Reedina*
(ara de cetenie)

4. Cetenia

.....................
.....................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

n localitatea de recenzare (cod 900)

n alt localitate din judeul ... Municipiul/Oraul/Comuna
n alt ar

.....................

.....................

.....................

.....................

.....................

.....................

.....................

..........................

octombrie 2011

Semntura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Semntura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Data completrii formularului

............................................

6. Motivul
sosirii **

............................................

Verificat,
Numele i prenumele recenzorului ef

04 n interes de afaceri
09 Persoan cu protecie subsidiar

Completat,
Numele i prenumele recenzorului

03 La studii
08 Refugiat

.....................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

.......................................... ..............................

..........................

Luna

05 Motive familiale
10 Alte motive

Anul

5. Data sosirii

RU
CT
AJ

1. Codul numeric personal

IN
ST

Numele i prenumele

(se nscrie i iniiala prenumelui tatlui

sau al mamei dac tatl este necunoscut)

* n cazul n care rspunsul este diferit de 900, se completeaza nti judeul i, n continuare, localitatea.
** Motivul sosirii n localitatea de recezare (motivul principal):

Nr. crt.