Sunteți pe pagina 1din 1

FORMULAR DIGITAL DE INTRARE ÎN ROMÂNIA

Tranzit
Date personale

Nume: Cinca Prenume: Valerica Sex: M Data nașterii: 1963-03-17 Cetățenia: România
Tipul documentului utilizat pentru călătorie: Alt tip de document de călătorie CNP: 1630317287123 Nr. telefon: 0726167725
Adresa email: cincavalerica@hotmail.com Adresă: Voi locui la adresa de domiciliu din buletin.

Terestru - autoturism/alt vehicul


Nr. de înmatriculare: OT 01 VXV Țara de plecare: Serbia Orașul de plecare: Smederevska Palanka
Data și ora plecării: 2022-03-04 00:00:00 Data și ora sosirii: 2022-03-04 12:52:43

Punctul de trecere a frontierei: P.T.F. Portile de Fier I

Informații de contact în caz de urgență

Nume: Cinca Prenume: Valerica Țara: România Orașul/localitatea: Slatioara-Salcia Nr. telefon: 0738355000
Adresa email: cincavalerica@hotmail.com

Declar pe propria răspundere că:


✓ am luat la cunoștință de măsurile de prevenire a răspândirii COVID-19 în vigoare în România și de prevederile art. 326 din Codul
Penal cu privire la falsul în declarații și cele ale art. 352 din Codul Penal cu privire la zădărnicirea bolilor;

✓ am citit Politica de confidențialitate privind prelucrarea datelor cu caracter personal de către autoritățile competente.
Data completării formularului 2022-03-05 06:22:10

S-ar putea să vă placă și