Supravegherea epidemiologică - definiții

Epidemiologia este specialitatea care se ocupă cu activități practice rezultate în urma studiului
distribuției stărilor de sănătate și de boală cât și a determinanților acestora,în populația generală
sau în grupuri specifice,pentru realizarea prevenirii și controlului problemelor de sănătate la
nivel individual și al comunității, în acord cu politicele de sănătate la nivel local,regional și
internațional.

Ea este o disciplină care a evoluat odată cu schimbările care au avut loc în societate și cu apariția
de noi boli și noi discipline legate de epidemiologie. Cu aceste evoluții, este important să
înțelegem epidemiologia și să analizăm evoluția conținutului definițiilor epidemiologiei.

Obiective:Obiectivul principal al acestei lucrări a fost identificarea unor noi definiții ale
epidemiologiei disponibile începând cu anul 1978.Obiectivele secundare au fost analizarea
conținutului acestor definiții, compararea acestora cu cele utilizate de Lilienfeld și determinarea
dacă au avut loc schimbări în ultimele patruzeci ani.

Metode:A fost efectuată o revizuire a literaturii gri și a literaturii publicate pentru a găsi
definițiile epidemiologiei scrise între 1978 și 2017.

Rezultate:au fost reținute 102 definiții ale epidemiologei. Au contribuit la evidențierea a 20 de

termeni și concepte legate de epidemiologie. Cele mai multe dintre ele erau deja folosite în
definițiile folosite de Lilienfeld. Cinci termeni au fost prezenți în peste 50% dintre definiții din
perioada 1978-2017:,,populație’’, ,,studiu’’, ,,boală’’, ,,sănătate’’ și ,,distribuție’’.

Au avut loc mai multe evoluții:consolidarea termenilor ,,control’’ și ,,sănătate’’ și ,,distribuție’’.

Au avut loc mai multe evoluții: consolidarea terminilor ,,control’’ și ,,sănătate’’ deja utilizați,
conceptul de ,,boală’’ a fost întâlnit mai rar, în timpul ce ,, boli infecțioase’’, ,, fenomen de
masă’’ nu mai sunt folosite în definițiile din 1978 până la 2017.

Concluzie:Această evoluție a conținutului definiției epidemiologiei este absentă din cărțile de

epidemiologie. O analiză tematică a definițiilor epidemiologiei ar putea fi efectuată pentru a
îmbunătăți înțelegerea noastră a schimbărilor observate.

Studiul cantitativ al epidemiologiei se referă la ,,cât de mult dintr-o problemă de sănătate

,înseamnă boală sau întâmplare’’.

Distribuția studiată prin intermediul epidemiologei se referă la studiul repartiției în populație a

problemelor de sănătate în funcție de loc, timp și caracteristicile personale.

Scopul epidemiologei constă în obținerea, interpretarea și utilizarea informațiilor despre sănătate

pentru a promova sănătatea și a reduce boala. Folosind această definiție este evident că
epidemiologia se ocupa cu populațiile nu numai în ceea ce privește moartea, boala sau
incapacitatea, dar și cu stările pozitive de sănătate și cu mijloacele prin care se îmbunătățește
starea de sănătate. Epidemiologia este o disciplină crucială pentru promovarea sănătății publice.
Ea presupune un set de propuneri, abordări și o teorie ce permite detectarea problemelor de
sănătate,asocierea între sănătate și boală, cuantificarea factorilor de risc, testarea intervențiilor de
sănătate publică și tratamentelor,schimbarea statusului de sănătate de-a lungul timpului.

Epidemiologia este o disciplină care permite descrierea distribuției persoanelor sănătoase sau
clasificarea sănătoși/bolnavi.

Se presupune de asemenea cunoașterea mijloacelor de comparare a caracteristicilor de sănătate

dintr-o populație. Epidemiologia poate să joace un rol în identificarea cauzelor problemelor de
sănătate, ca de exemplu:

 Cauze genetice
 Agenți infecțioși
 Comportamente specifice, particulare
 Expunere al anumite condiții de mediu

Abordarea epidemiologică permite un studiu în cadrul căruia cauza poate fi descrisă ca ipoteză
și apoi testată. Obiectivul primar în epidemiologie constă în a judeca dacă asocierea între
expunere și boală este cauzală.

Asocierea cauzală este acea în care schimbarea frecvenței și calității unei expuneri este
rezultatul unei schimbări corespunzătoare a frecvenței bolii sau rezultatului ce se studiază,

Supravegherea epidemiologică este termenul folosit în sănătatea publică pentru a desemna

sistemul de culegere activă sistematică, analiza și interpretarea datelor referitoare la sănătate și
care sunt esențiale pentru planificarea, aplicarea și evaluarea măsurilor de intervenție, strâns
legate de difuzarea periodică a acestor date celor interesați.

În termen juridic, noțiunea înseamnă supravegherea sau păzirea unei persoane suspecte sau
deținute; cazul bolilor infecțioase, suspectul este boala infecțioasă.

Finalitatea supravegheri este aplicarea rezultatelor în prevenirea și controlul îmbolnăvirilor.

Supravegherea este un tip de studio observațional caracterizat drept o acțiune cu caracter

dinamic de actualitate, cu scop bine precizat și cu rezultat concret reprezentat de o intervenție de
sănătate public nouă sau ameliorată, având evidență sporită comparative cu situația preexistentă.

Acțiunea de supraveghere epidemiologică are un caracter predominant profilactic și se

realizează în permanență pe baza unor strategii la nivel național și internațional.
Se urmărește, în special, constatarea și semnalarea apariției unei boli noi, precum și înregistrarea
modificărilor epidemiologice ale evoluției celor existente.

Supravegherea epidemiologică, numită și supravegherea activă de masă, este metoda prin care
anumite colectivități sau un anumit areal geografic,sunt supuse prospectiv unor examene
sistematice,repetate periodic, pe o perioadă lungă de timp.

Scopul supravegherii constă în detectarea unor manifestări clinice sau paraclinice, de interes
pentru cunoașterea stării biologice, patologice sau potențial patologice.

Pe baza rezultatelor obținute, se pot elabora prognoze și măsuri de combatere.

Supravegherea epidemiologică se impune astăzi în aceeași măsură pentru bolile transmisibile cât
și pentru cele netransmisibile.

Acțiunea de supraveghere se realizează printr-un complex de mijloace și metode care au drept

scop,culegerea, prelucrarea, interpretarea și transmiterea multidirecțională a informațiilor la
toate segmentele interesate, privitor la starea epidemiologică din anumite zone geografice și
anumite perioade de timp.

Scop

Supravegherea epidemiologică, ca metodă de cunoaștere a particularităților epidemiologice,

clinice și de laborator a bolilor a devenit, în ultimii ani, o preocupare deosebită a OMS care, n
studiile sale colaborative, stimulează organizarea acțiunilor de supraveghere la nivel național și
internațional.

Cunoașterea în permanență a situației epidemiologice a bolilor este indispensabilă factorilor de

decizie, mai ales în cazul bolilor transmisibile. Pentru a cunoaște și a urmări evoluția
epidemiologică a diferitelor boli s-au imaginat și pus în practică proceduri de recoltare
sistematică și continuă.

Prin natura și scopul său, are un profund caracter profilactiv, de permanență și continuitate, cu
scopul declarat de ocrotire a sănătății animalelor și, implicit, a oamenilor.

Obiectivele

Obiectivele supravegherii epidemiologice generale sunt următoarele:

- Cunoașterea potențialului epidemiologic din colectivitățile animale

- Culegerea, standardizarea, prelucrarea, interpretarea datelor epidemiologice

- Transmiterea și utilizarea informațiilor epidemiologice pentru elaborarea de măsuri eficiente
de prevenire și combatere.

Supravegherea epidemiologică în bolile digestive este activitatea sistematică și/sau continuă de

colectare, analiză, prelucrare, interpretare a datelor, necesară pentru cunoașterea frecvenței
infecțiilor digestive și identificarea factorilor de risc. Rezultatul analizei datelor este difuzat
sistematic.

Datele obținute folosesc pentru elaborarea, planificarea, implementarea și evaluarea

acțiunilor/programelor de acțiuni, având ca scop prevenirea și controlul infecțiilor digestive.

Supravegherea epidemiologică în infecții nosocomiale este activitatea sistematică și /sau

continuă de colectare ,analiză, prelucrare, interpretare a datelor, necesare pentru cunoașterea
frecvenții infecțiilor nosocomiale și identificarea factorilor de risc. Rezultatul analizei datelor
este difuzat sistematic.

Supravegherea epidemiologică a infecției cu HIV.

Supravegherea epidemiologică și activitățile de prevenire a infecției cu HIV sunt efectuate în

conformitate cu obiectivele și activitățile programul Național de prevenire și control al infecției
HIV/SIDA și ITS pentru anii 2016-2020, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr.1164 din
22.10.2016.

Programul național are drept angajament menținerea epidemiei concentrată în grupurile cu risc
sporit de infectare și neadmiterea răspândirii infecției cu HIV în rândul populației generale și se
alinează la noile strategii mondiale care promovează cele mai eficiente intervenții: strategia 90-
90-90 care presupune:

 Identificarea și diagnosticarea a 90% din numărul estimat de persoane infectate cu HIV

 Înrolarea în tratament antiretrovirală 90% din cei diagnosticați
 Suprimarea încărcăturii virale 90% din cei care urmează tratamentul

Supravegherea epidemiologică ajută la identificarea precoce a epidemiilor, la monitorizarea și

descrierea evoluției naturale a unei boli, la evaluarea impactului unor măsuri de prevenire și
control(vaccinarea, chimioprofilaxie) asupra evoluției naturale a unei boli sau a unor factori de
risc și la stabilirea priorităților pentru sănătatea publică.
Bibliografie:

1. Epidemiologie generală Ioan Stelian Bocsan

2. Curs epidemio-supravegherea dr. S. Rapuntean
3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=epidemiological+surveillance
4. Epidemiologie generală 2012_Optimized.pdf V. Prisăcaru
5. Spinei Epidemiologie Metode Cercetare.pdf Larisa Spinei,Svetlana Stefanet, Corina
Moraru (Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie ,,Nicolae Testimițeanu”

Cuharenco Liubovi, anul 3, seria C, grupa36