FIŞA EXPUNERE LA RISCURI PROFESIONALE

Nume prenume
C.N.P.
Post munca
Pozita COR
Loc de munca
Departament
Tipul activitatii
Felul activitatii

NAVETĂ: da [] câte ore/zi? [] nu [ ]

Descrierea activităţii: > În echipă: da [], nu [x]
Nr. ore/zi [ ] Nr. schimburi de lucru [2] Schimb de noapte [] Pauze organizate da [] sau nu [x] Bandă rulantă[]
- Risc de: infectare [x]/electrocutare [x]/înaltă tensiune []/joasă, medie tensiune [x]/înecare []/asfixiere []/blocare
[]/microtraumatisme repetate []/lovire [x]/muşcătură []/zgâriere [x]/strivire[]/tăiere [x]/înţepare [x] /împuşcare []/ardere
[]/opărire []/degerare []/mişcări repetitive [];Alte riscuri: ……………………................................................................
Conduce maşina instituţiei: da []; nu [ ], dacă da, ce categorie;……..Conduce utilaje/vehicule numai intrauzinal []
Loc de muncă: în condiţii deosebite []/în condiţii speciale [] sector alimentar [] port-armă []
Operaţiuni executate de lucrător în cadrul procesului tehnologic: Furnizeaza servicii de ingrijiri generale de
sanatate, de natura preventiva, curativa si de recuperare; Planifica, organizeaza si evalueaza furnizarea
serviciilor de ingrijiri generale de sanatate. Norma de lucru poate fi repartizata in schimburi de cate 6,8 sau 12
ore, nu mai mult de 40ore/saptamana.
Descrierea spaţiului de lucru: Dimensiuni încăpere: L ...., l .... H ...m; Suprafaţa de lucru: verticală []; orizontală [x];
- Muncă: în condiţii de izolare []/la înălţime [] la altitudine []/în mişcare []/pe sol []/în aer []/pe apă []/sub apă []/nişă
[]/cabină etanşă []/aer liber []/altele: .............Deplasări pe teren în interesul serviciului: da []; nu [x], dacă da, descriere:
Efort fizic: mic []; mediu [x]; mare []; foarte mare []
Poziţie preponderent: ortostatică/în picioare []; aşezat []; aplecată []; mixtă [x]/poziţii forţate, nefiziologice: da [];
nu [x]; dacă da, ce tip: ................................Gesturi profesionale: ...................
Suprasolicitări: vizuale [x]; auditive [];suprasolicitări neuropsihosenzoriale[ ], dacă da: mentale [x];emoţionale [x ];
altele []
Suprasolicitări osteomusculoarticulare: mişcări forţate: da []; nu [x]/repetitive: da []; nu [x], dacă da, specificaţi
zona: coloană vertebrală (cervicală): da [x]; nu []; toracală: da []; nu [], lombară: da []; nu []), membre superioare
(umăr: da [x]; nu [], cot: da []; nu [], pumn: da []; nu []), membre inferioare (şold: da []; nu [], genunchi: da []; nu [],
gleznă: da []; nu []); Manipulare manuală a maselor: Dacă da, precizaţi caracteristicile maselor manipulate:Intre 2-10
kg ridicare [x]; coborâre []; împingere []; tragere []; purtare; [x]; deplasare [x]; Greutate maximă manipulată
manual: 10 kg
Agenţi chimici: da [x]; nu [x]; dacă da, precizaţi:solutii dezinfectante
Agentii chimici folositi sunt: medicamente, substante dezinfectante tegumente si suprafete(fise tehnice de securitate).
In baza metodei de calcul din Directiva Generala a Comunitatii Europene asupra clasificarii preparatelor in ultima sa
versiune valabila, produsele prezinta urmatoarele riscuri: IRITANTE, Nu sunt periculoase,.Nu sunt cancerigene.
Agenţi biologici: Virusi bacterii/paraziti, etc. HEPATITIC-grupa de risc: 2. MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS -
Grupa de risc: 2; HIV - Grupa de risc: 4; SARS-CoV-2 -Grupa de risc:4
Agenţi cancerigeni: Nu este cazul; Pulberi profesionale: da []; nu [x]; dacă da, precizaţi:
Zgomot profesional: < V.L.E. []/>V.L.E. []/zgomote impulsive da [];nu [x]
Vibraţii mecanice: < V.L.E. []/> V.L.E. [], dacă da, specificaţi zona: coloană vertebrală [] membre superioare [] acţiune
asupra întregului organism []
Microclimat:Temperatură aer: 25°-28°C, variaţii repetate de temperatură: da []; nu [x] Presiune aer: normala
Umiditate relativă:normala
Radiaţii: da []; nu [x]; dacă da: Radiaţii ionizante: dacă da, se va completa partea specială.
 - PARTE SPECIALĂ PENTRU EXPUNEREA PROFESIONALĂ LA RADIAŢII IONIZANTE:
Data intrării în mediul cu expunere profesională la radiaţii ionizante: ZZLLAAAA |_|_|_|_|_|_|_|_|
Clasificare actuală în grupa A [] sau B [] şi condiţii de expunere: Aparatură folosită ........................................
Proces tehnologic: ............................Operaţiuni îndeplinite: .......................Surse folosite: închise []; deschise []
Tip de expunere: X externă []; gamma externă []; internă []; externă şi internă []. Măsuri de protecţie individuală: ..
Expunere anterioară: Perioadă: ......nr. ani: [][] Doză cumulată prin expunere externă (mSv): |_|_|_|_|
Doză cumulată prin expunere internă: |_|_|_|_|; Doză totală: |_|_|_|_|; Supraexpuneri anterioare: excepţionale
Tip de expunere: X externă []; gamma externă []; internă []; externă şi internă []; data: .............................
doză (mSv): .................concluzii: .....................accidentale
Tip de expunere: X externă []; gama externă []; internă []; externă şi internă [];data: ..........doză (mSv): ..........
Radiaţii neionizante:Tipul: ...................
Iluminat: suficient [x]; insuficient []/natural []; artificial []; mixt [x]
Mijloace de protecţie colectivă: climatizare
Mijloace de protecţie individuală:
- manusi, masti chirurgicale, bonete par de unica folosinta;
- masti protectie respiratie FFP1;
- masti de protectie pentru respiratie FFP2 / FFP3;- protectie risc biologic in caz de urgenta;
- viziera/ ochelari pentru protectia ochilor;
- halat steril de unica folosinta;
- combinezon cu gluga, de protectie biologica la agenti infectiosi: bacterii, virusi (in caz de urgenta)
- halat monton;
Echipament de lucru: (bluza, pantalon)
Anexe igienico-sanitare: vestiar [x]; chiuvetă [x]; WC [x]; duş []; sală de mese [x]; spaţiu de recreere.
Altele: ........................................................................
Observaţii: In perioada pandemiei, poate exista posibilitatea infectarii cu virusul SARS-CoV-2 a lucratorului,
independent de componenta sistemului de munca.
Data completării:

Manager clinica

Am luat la cunostinta/am primit un exemplar

Nume/prenume:
Data:
Semnatura:

Nota : Prezenta FISA EXPUNERE RISCURI, s-a intocmit in 3 (trei) exemplare,inregistrata in registrul de evidenta a documentelor intrate/ iesite,
distribuindu-se astfel:
- exemplarul nr.1, inregistrat cu nr.iesire…………………,d-lui/d-nei
- exemplarul nr.2, se afla la Cabinetul de medicina muncii al Societatii Medicover SRL
- exemplarul nr.3, se va pastra la Serviciul intern de prevenire si protectie.