Fisa Identif. Factori de Risc - Alex P.

LAND POWER S.A.
Adresa: Ploiesti, str. Mihai Bravu nr.235

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: PATACHIE ALEXANDRU
CNP: 1791007293190
FIŞA
de identificare a factorilor de risc profesional
Denumirea postului si a locului de munca: SOFER

LAND POWER S.A.
NAVETĂ: da [ x] câte ore / zi? [ ] nu [ ] 30 minute

Descrierea activităţii: > În echipă: da [ x] nu [ ]
Nr. ore/zi [ 8] Nr. schimburi de lucru [ 1] Schimb de noapte [ ] Pauze organizate da [x ] sau nu [ ] /
Bandă rulantă [ ]
Factori de risc atribuiti mijloacelor de productie:

Factori de risc mecanic :
organe de masini in miscare [x ] curgeri de fluide [x ] deplasari ale mijloacelor de transport [ x]
autodeclansari sau autoblocari ale miscarilor functionale ale echipamentelor de lucru sau a fluidelor
[ ] proiectare de corpuri sau particule [ ] socuri/ vibratii excesive [ ] jeturi, eruptie [ ] suprafete
taioase [ ] suprafete alunecoase [ x] suprafete intepatoare [ ] recipienti sub presiune [ ]
Factori de risc chimic:
substante toxice da [x ] / nu [ ] substante caustice da [x ]/ nu [] substante inflamabile da [x ]/ nu [ ]
substante explozive da [ ] /nu [ x] substante cancerigene da [ ] / nu [ x] pulberi in suspensie da[ ]/nu[x]
Factori de risc termic:
temperatura ridicata a obiectelor sau suprafetelor [x ] / temperatura coborata a obiectelor sau
suprafetelor [ ]
Factori de risc electric: curentul electric [ x]
Factori de risc atribuiti sarcinii de munca :
solicitare fizica [ ] solicitare psihica [ x] deplasari cu pericol de cadere de la inaltime [ ] deplasari
cu pericol de cadere de la acelasi nivel [ x]
Factori de risc atribuiti mediului de munca : curenti de aer [ x] / radiatii ultraviolete [ ] surpari [ ]
zgomot [ ]
Risc de: infectare [ ] /electrocutare [ x] /înaltă tensiune [ ] /joasă, medie tensiune [ ] / înecare [ ] /
asfixiere [ ] / blocare [ ] / microtraumatisme repetate [ ] / lovire [ x ] / muşcătură [ x] / zgâriere [ x] /
strivire [ x] / tăiere [ x] / înţepare [ x] / împuşcare [ ] / ardere [ x] / opărire [ ] / degerare [ ] /
mişcări repetitive [ ]
Alte riscuri : intoxicare [ ], rostogolire [ ], alunecare [ x], patrundere in ochi a corpurilor straine [ ]
cadere libera [ x], surzire [ x], orbire [x ]
Conduce maşina instituţiei: da [ x ] nu [ ] Dacă da, ce categorie: B

Conduce utilaje / vehicule numai intrauzinal: [ ], bicicleta [ ],
Loc de muncă: în condiţii deosebite [ ] /în condiţii speciale [ ] sector alimentar [ ] port-armă [ ]
Operaţiuni executate de lucrător în cadrul procesului tehnologic:
- pasteaza in perfecta stare documentele aferente autovehiculelor;
- verifica starea tehnica a tuturor echipamentelor si instalatiilor apartinand autovehiculelor;
- isi insuseste legislatia in vigoare specifica activitatii organizatiei si ia masurile necesare respectarii acesteia;
- participa la lucrarile de revizie, intretinere si reparatii precum si la toate verificarile care se realizeaza la
autovehicule;
Descrierea spaţiului de lucru:
Dimensiuni încăpere: L: .... l: .... H: ..... m + lucru pe platforma rafinariei
Suprafaţă de lucru: verticală [ ] orizontală [ x] oblică [ ]

Muncă: în condiţii de izolare [ ]/ la înălţime [ ] la altitudine [ ] /în mişcare [ x ] /pe sol [ x ]/ în aer [ ] /
pe apă [ ] /sub apă [ ] /nişă [ ] /cabină etanşă [ ] /aer liber [ x ] /altele:..........................................
1
Deplasari pe teren in interesul serviciului: da [x ]; nu [ ], daca da, descriere: pe platforma rafinariei,
inafara unitatii, in exteriorul platformei rafinariei, in delegatii, deplasari, etc. conform
dispozitiilor/deciziilor primite.
Efort fizic: mic [ ] mediu [ x] mare [ ] foarte mare [ ]
Poziţie preponderent: ortostatică/în picioare [ x]; aşezat [ ]; aplecată [ ]; mixtă [ x ] /Poziţii forţate,
nefiziologice: da [ ] nu [ x ] , daca da, ce tip:..............................................................
Gesturi profesionale: ......................................................................
Suprasolicitări: vizuale [x]; auditive [ ]; suprasolicitari neuropsihosenzoriale [ ], daca da: mentale [ ];
emotionale [ ]; altele [ ]
Suprasolicitări osteomusculoarticulare: miscari fortate:da [ ]; nu [x ] / repetitive: da [ ]; nu [x ], dacă da,
specificati zona: coloana vertebrală (cervicală: da [ ]; nu [x]; toracală: da [ ]; nu [x ],lombară:da[ ];
nu [x ]), membre superioare (umăr: da [ ]; nu [x], cot: da [ ]; nu [x ], pumn: da [ ]; nu [x ] ), membre
inferioare (şold: da [ ]; nu [x ], genunchi: da [ ]; nu [x ], gleznă: da [ ]; nu [x ]).
Manipulare manuală a maselor: dacă da, precizaţi caracteristicile maselor
manipulate: ........................... ......................................................ridicare [ ] coborâre [ ] împingere [ ]
tragere [ ] purtare [ ] deplasare [ ]
Greutate maxima manipulata manual ...............................................................................................
Agenti chimici: da [ ]; nu [ x ], daca da, precizati:
Tipul agentului chimic < V.L.E. > V.L.E. Fp C P
Legendă: V.L.E. = valoarea - limita de expunere profesionala / Fp = Foarte periculos /

C = Cancerigen / P = Pătrunde prin piele (Puteţi ataşa fişei un tabel separat.)
Agenţi biologici: ............................................................. Grupa .....................................................
Agenţi cancerigeni: .........................................................................................................................
Pulberi profesionale: da [ ]; nu [ x ], daca da, precizati:
Tipul pulberilor < V.L.E. > V.L.E.
Legendă: V.L.E. = valoarea - limita de expunere profesionala

Zgomot profesional: < V.L.E.[ ] / > V.L.E [ ] / Zgomote impulsive da [ ] / nu [ x ]
Vibraţii mecanice: < V.L.E.[ ] / > V.L.E [ ], daca da, speificati zona: coloana vertebrala [ ] membre
superioare [ ] actiune asupra intregului organism [ ]
Microclimat:
Temperatura aer: mediu ambiant, variaţii repetate de temperatură: da [ ] nu [x ]
Presiune aer: atmosferica
Umiditate relativa: a mediului ambiant
Radiaţii: da [ ] nu [ x ], daca da:
Radiaţii Ionizante : daca da, se va completa partea specială:
PARTE SPECIALĂ PENTRU EXPUNEREA PROFESIONALĂ LA RADIAŢII IONIZANTE:
Data intrării în mediu cu expunere profesională la radiaţii ionizante: Z Z L L A A A A
I_I_I_I_I_I_I_I_I
Clasificare actuală în grupa A [ ] sau B [ ] şi condiţii de expunere:
Aparatura folosită: .....-.................................................................................................................
Proces tehnologic: .....-.................................................................................................................
Operaţiuni îndeplinite: ..............................................................................................................
Surse folosite: închise [ ] deschise [ ]
2
Tip expunere: externă [ ]; gamma externă [ ]; internă [ ]; externă şi internă [ ].
Măsuri de protecţie individuală:.................................................................................................

Expunere anterioară:
Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
Doza cumulată prin expunere externă (mSv): I_I_I_I_I
Doza cumulată prin expunere internă: I_I_I_I_I
Doza totală: I_I_I_I_I
Supraexpuneri anterioare:
- excepţionale
- Tip expunere: externă [ ]; gamma externă [ ]; internă [ ]; externă şi internă [ ];
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Radiaţii neionizante
Tipul: ..................................................................................................
Iluminat: suficient [ x ] insuficient [ ] / natural [ ] artificial [ ] mixt [ x ]
Mijloace de protecţie colectivă: scari, podete, balustrade, sistem avertizare sonora centralizat.
Mijloace de protecţie individuală: conform listei din normativul de acordare E.I.P.
Echipament de lucru; .................................................................................................................
Anexe igienico-sanitare: vestiar [ x ] chiuvetă [ x ] WC [ x ] duş [ ] sală de mese [ x ] spaţiu de

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Patachie Alexandru, sat
Arva nr.29 - Ploiesti - str. Mihai Bravu nr.235, durata - 30 minute.
Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ ] / autovehicul propriu [x ] / alte

mijloace de transport (bicicleta, motocicleta etc.) [ ]; autovehicul de serviciu [x ].
Data completării: 15.09.2020 Angajator:

Presedinte Cons. Director
Director General
E. V. Shadrin
....................
(semnatura si stampila unitatii)
Manager SSM/Inspector SSM – SU

Nume si Prenume: Marinica Elena
Semnatura .................................
Am luat la cunostinta datele specificate si factorii de risc profesional de la locul de munca si am

primit un exemplar cu: „FIŞA de identificare a factorilor de risc profesional”.
Nume, prenume: Patachie Alexandru

3
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: MARES MIHAI
CNP: 1900412297328
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: ELECTRICIAN DE SERVICIU EE SI AMC

Sectia / Departamentul: CET – SERVICIUL EXPLOATARE
NAVETĂ: da [ ] câte ore / zi? [ ] nu [ x ]

Nr. ore/zi [ 8] Nr. schimburi de lucru [ 1] Schimb de noapte [ ] Pauze organizate da [x ] sau nu [ ] /
Bandă rulantă [ ]

organe de masini in miscare [ x] curgeri de fluide [ x] deplasari ale mijloacelor de transport [ x]
[ x] proiectare de corpuri sau particule [ x] socuri/ vibratii excesive [ ] jeturi, eruptie [ x] suprafete
substante toxice da [ ] / nu [ x] substante caustice da [ ]/ nu [ x] substante inflamabile da [ ]/ nu [ x]
temperatura ridicata a obiectelor sau suprafetelor [ x] / temperatura coborata a obiectelor sau
suprafetelor [ x]
solicitare fizica [ ] solicitare psihica [ x] deplasari cu pericol de cadere de la inaltime [ x ] deplasari
zgomot [ x]
Risc de: infectare [ ] /electrocutare [ x] /înaltă tensiune [ x] /joasă, medie tensiune [ x ] / înecare [ ] /
asfixiere [ ] / blocare [ ] / microtraumatisme repetate [ ] / lovire [ x ] / muşcătură [ x ] / zgâriere [ x ] /
strivire [ x ] / tăiere [ x ] / înţepare [ x ] / împuşcare [ ] / ardere [ x ] / opărire [ x ] / degerare [ ] /
Alte riscuri : intoxicare [ ], rostogolire [ ], alunecare [ x ], patrundere in ochi a corpurilor straine [ x ]

cadere libera [ ], surzire [ x ], orbire [ x ]
Conduce maşina instituţiei: da [ x ] nu [] Dacă da, ce categorie: B

- manevre de punere si scoatere de sub tensiune;
- manevre de reglare tensiune iesire transformator 40 MVA;
- manevre de montare scurtcircuitoare;


Muncă: în condiţii de izolare [ ]/ la înălţime [ x] la altitudine [ ] /în mişcare [ x ] /pe sol [ x ]/ în aer [ ] /
4
Deplasari pe teren in interesul serviciului: da [ x ]; nu [ ], daca da, descriere: pe platforma rafinariei,
la firme terte cu care colaboreaza, la alte firme pentru cursuri, seminarii, schimb experienta, deplasari
intre instalatii, etc. conform dispozitiilor/deciziilor primite.
Suprasolicitări: vizuale [ ]; auditive [x ]; suprasolicitari neuropsihosenzoriale [ ], daca da: mentale [ ];
Suprasolicitări osteomusculoarticulare: miscari fortate:da [ x]; nu [ ] / repetitive: da [ x]; nu [ ], dacă
da, specificati zona: coloana vertebrală (cervicală: da [ x]; nu [ ]; toracală: da [x ]; nu [ ],lombară:da[x ];
nu [ ]), membre superioare (umăr: da [ x]; nu [ ], cot: da [x ]; nu [ ], pumn: da [x ]; nu [ ] ), membre
inferioare (şold: da [x ]; nu [ ], genunchi: da [ x]; nu [ ], gleznă: da [x ]; nu [ ]).


Microclimat:
Temperatura aer: mediu ambiant, variaţii repetate de temperatură: da [ ] nu [ x ]
I_I_I_I_I_I_I_I_I
5

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
Anexe igienico-sanitare: vestiar [ x ] chiuvetă [ x ] WC [ x ] duş [ x ] sală de mese [ x ] spaţiu de

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Mares Mihai - Ploiesti -
str. Mihai Bravu nr.235, durata dus-intors 60 minute.
Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ x ] / autovehicul de serviciu/propriu [ ] /

alte mijloace de transport (bicicleta, motocicleta etc.) [ ]
Data completării: .................. Angajator:
....................
Intocmit :
Conducatorul locului de munca
Nume si Prenume: Avadani Elisei
Semnatura ......................................
Manager SSM/Inspector SSM – SU/Birou

SSM-SU
Semnatura ...................................

6
Nume, prenume: Mares Mihai
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: LUPU MIHAIL
CNP: 1970210297242
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: ELECTRICIAN DE SERVICIU EE SI AMC


Nr. ore/zi [ 12 ] Nr. schimburi de lucru [ 2 ] Schimb de noapte [ x ] Pauze organizate da [ ] sau nu
[ x ] / Bandă rulantă [ ]

organe de masini in miscare [ x] curgeri de fluide [ x] deplasari ale mijloacelor de transport [ x]
[ x] proiectare de corpuri sau particule [ x] socuri/ vibratii excesive [ ] jeturi, eruptie [ x] suprafete
temperatura ridicata a obiectelor sau suprafetelor [ x] / temperatura coborata a obiectelor sau
suprafetelor [ x]
solicitare fizica [ ] solicitare psihica [ x] deplasari cu pericol de cadere de la inaltime [ x ] deplasari
zgomot [ x]
Risc de: infectare [ ] /electrocutare [ x] /înaltă tensiune [ x] /joasă, medie tensiune [ x ] / înecare [ ] /

cadere libera [ ], surzire [ x ], orbire [ x ]
Conduce maşina instituţiei: da [ ] nu [ x] Dacă da, ce categorie: .............

- manevre de punere si scoatere de sub tensiune;
- manevre de reglare tensiune iesire transformator 40 MVA;
- manevre de montare scurtcircuitoare;


7
Deplasari pe teren in interesul serviciului: da [ x ]; nu [ ], daca da, descriere: pe platforma rafinariei,

Pulberi profesionale: da [ ]; nu [ x], daca da, precizati:

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I
8
Măsuri de protecţie individuală:...-..............................................................................................

Perioada: ..........-.............. Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Lupu Mihail - Ploiesti -
str. Mihai Bravu nr. 235, durata dus-intors 40 minute.
Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ ] / autovehicul propriu [ x ] / alte

mijloace de transport (bicicleta, motocicleta etc.) [ ]
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................
Manager SSM/IInspector SSM – SU/Birou

SSM-SU
Semnatura ...................................

9
Nume, prenume: Lupu Mihail
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: DUMA MARIAN
CNP: 1620129293110
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: ELECTRICIAN PRINCIPAL DE SERVICIU EE SI AMC

NAVETĂ: da [ x ] câte ore / zi? [ ] nu [ ]


organe de masini in miscare [ x ] curgeri de fluide [ x ] deplasari ale mijloacelor de transport [ x ]
[ x ] proiectare de corpuri sau particule [ x ] socuri/ vibratii excesive [ ] jeturi, eruptie [ x ] suprafete
taioase [ ] suprafete alunecoase [ x ] suprafete intepatoare [ ] recipienti sub presiune [ x ]
substante toxice da [ ] / nu [ x ] substante caustice da [ ]/ nu [ x ] substante inflamabile da [ x ]/ nu [ ]
substante explozive da [ ] /nu [ x ] substante cancerigene da [ ] / nu [ x] pulberi in suspensie da [ x ]
/nu[ ]
temperatura ridicata a obiectelor sau suprafetelor [ x ] / temperatura coborata a obiectelor sau
suprafetelor [ x ]
Factori de risc electric: curentul electric [ x ]
solicitare fizica [ x ] solicitare psihica [ x ] deplasari cu pericol de cadere de la inaltime [ x ] deplasari
cu pericol de cadere de la acelasi nivel [ x ]
Factori de risc atribuiti mediului de munca : curenti de aer [ x ] / radiatii ultraviolete [ ] surpari [ ]
zgomot [ x ]
Risc de: infectare [ ] /electrocutare [ x] /înaltă tensiune [ ] /joasă, medie tensiune [ x ] / înecare [ ] /
strivire [ x ] / tăiere [ x ] / înţepare [ x ] / împuşcare [ ] / ardere [ x ] / opărire [ ] / degerare [ ] /
mişcări repetitive [ x ]
cadere libera [ x ], surzire [ x ], orbire [ x ]

- verificare aparatura AMC;
- operatiuni de insuflari pentru protectia aparaturii AMC;
- punere/scoatere de sub tensiune motoare 0,4 kV;


10
Deplasari pe teren in interesul serviciului: da [ ]; nu [ x ], daca da, descriere: pe platforma rafinariei,
la firme terte cu care colaboreaza, la alte firme pentru cursuri, seminarii, schimb experienta, etc.
conform dispozitiilor/deciziilor primite.
Suprasolicitări osteomusculoarticulare: miscari fortate:da [ ]; nu [ x ] / repetitive: da [ ]; nu [ x ], dacă
da, specificati zona: coloana vertebrală (cervicală: da [ ]; nu [x ]; toracală: da [ ]; nu [ x ],lombară:da[ ];
nu [ x ]), membre superioare (umăr: da [ ]; nu [ x ], cot: da [ ]; nu [x ], pumn: da [ ]; nu [ x ] ), membre
inferioare (şold: da [ ]; nu [ x ], genunchi: da [ ]; nu [ x ], gleznă: da [ ]; nu [ x ]).
manipulate: ........................... .........-.............................................ridicare [ ] coborâre [ ] împingere [ ]


Zgomot profesional: < V.L.E.[ ] / > V.L.E [ ] / Zgomote impulsive da [ x ] / nu [ ]
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I
11
Măsuri de protecţie individuală:.....-............................................................................................

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Duma Marian - Ploiesti -
Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ ] / autovehicul propriu [ ] / alte

mijloace de transport (bicicleta, motocicleta etc.) [ x ]
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

12
Nume, prenume: Duma Marian
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: TUDOR LUCIAN
CNP: 1671013293231
FIŞA



/nu[ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
Alte riscuri : intoxicare [ ], rostogolire [ ], alunecare [ ], patrundere in ochi a corpurilor straine [ x ]



13


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I
14

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Tudor Lucian - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

15
Nume, prenume: Tudor Lucian
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: POSTOVIC BORIS
CNP: 1560303400721
FIŞA

NAVETĂ: da [ ] câte ore / zi? [ ] nu [ X ]


/nu[ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



16


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I
17

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Postovic Boris - Ploiesti
- str. Mihai Bravu nr. 235, durata dus-intors 50 minute.
Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ x ] / autovehicul propriu [ ] / alte

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

18
Nume, prenume: Postovic Boris
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: DINU NICOLAE
CNP: 1640201296721
FIŞA



/nu[ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



19


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I
20

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Dinu Nicolae - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

21
Nume, prenume: Dinu Nicolae
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: CONSTANTINESCU RAZVAN
CNP: 1901116297302
FIŞA

NAVETĂ: da [ x ] câte ore / zi? [ ] nu [ ] – 45 minute


/nu[ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



22


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I
23

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Constantinescu Razvan,
Blejoi, nr. 329 - Ploiesti - str. Mihai Bravu nr. 235, durata dus-intors 45 minute.

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

24
Nume, prenume: Constantinescu Razvan
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: GRAMA ADRIAN DANIEL
CNP: 1950211297265
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: SEF TURA EE SI AMC


Descrierea activităţii: > În echipă: da [ x ] nu [ ]

organe de masini in miscare [ x ] curgeri de fluide [ ] deplasari ale mijloacelor de transport [ x ]
taioase [x ] suprafete alunecoase [ x ] suprafete intepatoare [x ] recipienti sub presiune [ x ]
/nu[ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
Risc de: infectare [ ] /electrocutare [ x] /înaltă tensiune [ x ] /joasă, medie tensiune [ x ] / înecare [ ] /
cadere libera [ x ], surzire [ ], orbire [ x ]

Conduce utilaje / vehicule numai intrauzinal: [ x ], bicicleta [ ],
- executa manevre in SRA 1,2; CET2; CET extindere; Monomeri; CT;
- controale in statii, generatoare;
- reglarea parametrilor;
- executa manevre pe 100 kV, 6kV, 0,6kV;
I
25
Deplasari pe teren in interesul serviciului: da [ X ]; nu [ ], daca da, descriere: pe platforma rafinariei,
Poziţie preponderent: ortostatică/în picioare [ x]; aşezat [ x ]; aplecată [ x ]; mixtă [ x ] /Poziţii forţate,


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I
26

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Grama Adrian Daniel -
Ploiesti - str. Mihai Bravu nr. 235, durata dus-intors 30 minute.

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

27
Nume, prenume: Grama Adrian Daniel
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: MOLDOVEANU ION
CNP: 1631211293140
FIŞA



/nu[ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
Alte riscuri : intoxicare [ ], rostogolire [ ], alunecare [ X ], patrundere in ochi a corpurilor straine [ x ]

28



Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I
29

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Moldoveanu Ion -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................
30
Nume, prenume: Moldoveanu Ion
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: ANGHELE NICOLAE
CNP: 1711209293120
FIŞA



/nu[ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

31



Microclimat:
32
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Anghele Nicolae -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
33
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Anghele Nicolae
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: VOICU ION
CNP: 1630620293163
FIŞA



taioase [x ] suprafete alunecoase [ x ] suprafete intepatoare [ ] recipienti sub presiune [ x ]
/nu[ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
asfixiere [ ] / blocare [ ] / microtraumatisme repetate [ ] / lovire [ x ] / muşcătură [ ] / zgâriere [ x ] /

34


Muncă: în condiţii de izolare [ ]/ la înălţime [ x] la altitudine [ ] /în mişcare [ x ] /pe sol [ X]/ în aer [ ] /


Microclimat:
35
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Voicu Ion - Ploiesti - str.
Mihai Bravu nr. 235, durata dus-intors 50 minute.

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................
36
SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Voicu Ion
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: APOSTOL VASILE
CNP: 1611020293107
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: DISPECER



taioase [x ] suprafete alunecoase [ x ] suprafete intepatoare [ x ] recipienti sub presiune [ x ]
substante toxice da [ ] / nu [ x ] substante caustice da [ ]/ nu [ x ] substante inflamabile da [ ]/ nu [ x ]
substante explozive da [ ] /nu [ x ] substante cancerigene da [ ] / nu [ x] pulberi in suspensie da [ ]
/nu[ x ]
suprafetelor [ x ]
solicitare fizica [ ] solicitare psihica [ x ] deplasari cu pericol de cadere de la inaltime [ x ] deplasari
zgomot [ x ]

37
- conduce operativ sectia CET;
- tine legatura cu dispecerul teritorial si national (DET, DEN);
- da dispozitii pentru efectuarea manevrelor pe circuitele de alimentare cu energie electrica si termica a
LAND POWER S.A;


intre instalatii ,etc. conform dispozitiilor/deciziilor primite.
Poziţie preponderent: ortostatică/în picioare [ x]; aşezat [ ]; aplecată [ ]; mixtă [ ] /Poziţii forţate,


Microclimat:
38
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Apostol Vasile - Ploiesti

....................
Intocmit :
39
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Apostol Vasile
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: PANAITESCU VIRGINIA
CNP: 2610705292075
FIŞA



/nu[ x ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
Alte riscuri : intoxicare [ x ], rostogolire [ ], alunecare [ x ], patrundere in ochi a corpurilor straine [ x ]

40
LAND POWER S.A;
-



Microclimat:
41
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Panaitescu Virginia -

....................
Intocmit :
42
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Panaitescu Virginia
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: ANDREI ION ALIN
CNP: 1860813385663
FIŞA



/nu[ x ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

43
LAND POWER S.A;




Microclimat:
44
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Andrei Ion Alin - Ploiesti

....................
45
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Andrei Ion Alin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: CIOBANU STELIAN
CNP: 1580428293090
FIŞA



/nu[ x ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
Alte riscuri : intoxicare [X ], rostogolire [ X ], alunecare [X ], patrundere in ochi a corpurilor straine [ x ]
46
LAND POWER S.A;


intre instalatii , etc. conform dispozitiilor/deciziilor primite.


47
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Ciobanu Stelian -

48
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Ciobanu Stelian
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: CUCU VIOREL
CNP: 1710411290088
FIŞA



/nu[ x ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
49

LAND POWER S.A;
-



50
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Cucu Viorel - Ploiesti -

51
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Cucu Viorel
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: ROSU ION
CNP: 1630702293188
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: ELECTRICIAN PRAM

Sectia / Departamentul: CET

Nr. ore/zi [ 8 ] Nr. schimburi de lucru [ 1 ] Schimb de noapte [ ] Pauze organizate da [ x ] sau nu [ ] /
Bandă rulantă [ ]

/nu[ x ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
52
Conduce maşina instituţiei: da [ ] nu [ x ] Dacă da, ce categorie: ........

- executa lucrarile profilactice, la echipamentele PRAM din CET;
- intervine in caz de defectare, avarie, la echipamentele electrice din CET;
- urmareste si receptioneaza lucrari electrice, efectuate de firme terte;
- verifica buletinele de verificare, emise de firme terte;
- inregistreaza buletinele de verificare PRAM;

Deplasari pe teren in interesul serviciului: da [ x ]; nu [ ], daca da, descriere: pe platforma
rafinariei, la firme terte cu care colaboreaza, la alte firme pentru cursuri, seminarii, schimb experienta,
etc. conform dispozitiilor/deciziilor primite.
Poziţie preponderent: ortostatică/în picioare [ x]; aşezat [ x ]; aplecată [ ]; mixtă [ x ] /Poziţii forţate,
Suprasolicitări osteomusculoarticulare: miscari fortate:da [ x ]; nu [ ] / repetitive: da [ x ]; nu [ ], dacă
da, specificati zona: coloana vertebrală (cervicală: da [ x ]; nu [ ]; toracală: da [ x ]; nu [ ],lombară:
da[ x ]; nu [ ]), membre superioare (umăr: da [ x ]; nu [ ], cot: da [ x ]; nu [ ], pumn: da [ x ]; nu [ ] ),
membre inferioare (şold: da [ x ]; nu [ ], genunchi: da [ x ]; nu [ ], gleznă: da [ x ]; nu [ ]).

53
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Rosu Ion - Ploiesti - str.
Mihai Bravu nr. 235, durata dus-intors 45 minute.


54
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Rosu Ion
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: GOGOT BEBI
CNP: 1620116212977
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: SEF LABORATOR PRAM


Nr. ore/zi [ 8 ] Nr. schimburi de lucru [ 1 ] Schimb de noapte [ ] Pauze organizate da [ x ] sau nu [ ] /
Bandă rulantă [ ]

/nu[ x ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
asfixiere [ ] / blocare [ ] / microtraumatisme repetate [ ] / lovire [ ] / muşcătură [ ] / zgâriere [ ] /
55
Conduce maşina instituţiei: da [ ] nu [ x ] Dacă da, ce categorie: ........

- organizeaza si coordoneaza verificarea, intretinerea si repararea echipamentelor electrice, incercarea
echipamentelor cf. PE 116/1994;
- verifica atat cantitatea cat si calitatea lucrarilor de revizie, reparatie, etc. executate la echipamentele
electrice din CET;
- participa la pornirea instalatiilor si la punerea in functie a unor utilaje noi sau dupa reparatie;
- emite autorizatii de lucru, verifica setarile releelor numerice si corespunzatoare cu proiectul;
- lucrari de birou;

Poziţie preponderent: ortostatică/în picioare [ x]; aşezat [ x ]; aplecată [ ]; mixtă [ x ] /Poziţii forţate,

56
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ............-............ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Gogot Bebi - Ploiesti -

57
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Gogot Bebi
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: NAE MARIN
CNP: 1770502293120
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: OPERATOR CANTAR


Nr. ore/zi [ 8] Nr. schimburi de lucru [ 2] Schimb de noapte [ x ] Pauze organizate da [ ] sau nu [ x ] /
Bandă rulantă [ ]

organe de masini in miscare [ x] curgeri de fluide [ ] deplasari ale mijloacelor de transport [ x]
[ x] proiectare de corpuri sau particule [ x] socuri/ vibratii excesive [ ] jeturi, eruptie [ ] suprafete
taioase [ ] suprafete alunecoase [ x] suprafete intepatoare [ x ] recipienti sub presiune [ ]
substante explozive da [ ] /nu [ x] substante cancerigene da [ ] / nu [ x] pulberi in suspensie da[x ]/nu[]
temperatura ridicata a obiectelor sau suprafetelor [ ] / temperatura coborata a obiectelor sau
suprafetelor [ ]
solicitare fizica [ ] solicitare psihica [ ] deplasari cu pericol de cadere de la inaltime [ x ] deplasari
zgomot [ ]
strivire [ ] / tăiere [ x ] / înţepare [ x ] / împuşcare [ ] / ardere [ ] / opărire [ ] / degerare [ ] /
58
cadere libera [ ], surzire [ ], orbire [ x ]

- cantareste vagoanele cu cocs;
- cantareste masini cu calcar, cenusa usoara, cenusa grea;
- intocmeste tichete cantar;


Muncă: în condiţii de izolare [ ]/ la înălţime [x ] la altitudine [ ] /în mişcare [ x ] /pe sol [ x ]/ în aer [ ] /
Poziţie preponderent: ortostatică/în picioare [ ]; aşezat [ x ]; aplecată [ ]; mixtă [ x ] /Poziţii forţate,
Suprasolicitări: vizuale [ x ]; auditive [ ]; suprasolicitari neuropsihosenzoriale [ ], daca da: mentale [ ];

Pulberi profesionale: da [ x ]; nu [ ], daca da, precizati:

cocs
calcar

59
Microclimat:
Temperatura aer: mediu ambiant, variaţii repetate de temperatură: da [ x ] nu [ ]
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
Anexe igienico-sanitare: vestiar [ x ] chiuvetă [ x ] WC [ x ] duş [ x ] sală de mese [ ] spaţiu de

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Nae Marin - Ploiesti -
Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ ] / propriu [ x ] / alte mijloace de

transport (bicicleta, motocicleta etc.) [ ]
60
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Nae Marin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: MOLDOVEANU ALEXANDRU MARIUS
CNP: 1930619297257
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

taioase [ ] suprafete alunecoase [ x] suprafete intepatoare [ x ] recipienti sub presiune [ ]
suprafetelor [ ]
zgomot [ ]
61
Alte riscuri : intoxicare [ ], rostogolire [ X ], alunecare [ x ], patrundere in ochi a corpurilor straine [ x ]



Muncă: în condiţii de izolare [ ]/ la înălţime [x ] la altitudine [ ] /în mişcare [ x ] /pe sol [ x ]/ în aer [ ] /


cocs
calcar

62
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Moldoveanu Alexandru
Marius - Ploiesti - str. Mihai Bravu nr.235, durata dus-intors 120 minute.
Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ x ] / autovehicul de serviciu/propriu [ ] /

alte mijloace de transport (bicicleta, motocicleta etc.) [ ]
63
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Moldoveanu Alexandru Marius
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: ION FLORIN GABRIEL
CNP: 1920401297246
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

taioase [x ] suprafete alunecoase [ x] suprafete intepatoare [ x ] recipienti sub presiune [ ]
suprafetelor [ ]
zgomot [ ]
64



Muncă: în condiţii de izolare [ ]/ la înălţime [ x ] la altitudine [ ] /în mişcare [ x ] /pe sol [ x ]/ în aer [ ] /


cocs
calcar

65
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Ion Florin Gabriel -
Ploiesti - str. Mihai Bravu nr.235, durata dus-intors 90 minute.
Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ x ] / autovehicul propriu [ x ] / alte

66
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Ion Florin Gabriel
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: STOLYAROV DMITRY
CNP: 7620109290019
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: SEF DEPARTAMENT ELECTROENERGETIC


Nr. ore/zi [ 8] Nr. schimburi de lucru [ 1] Schimb de noapte [ ] Pauze organizate da [ x] sau nu [ ] /
Bandă rulantă [ ]

organe de masini in miscare [ x] curgeri de fluide [ x ] deplasari ale mijloacelor de transport [ x]
taioase [ ] suprafete alunecoase [ x] suprafete intepatoare [ ] recipienti sub presiune [ x ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
strivire [ x ] / tăiere [ x ] / înţepare [ x ] / împuşcare [ ] / ardere [ ] / opărire [ x ] / degerare [ ] /
67

- conduce operativ Departamentul Electroenergetic;
- participa la sedinte operative si administrative;


Efort fizic: mic [ x ] mediu [ ] mare [ ] foarte mare [ ]
Poziţie preponderent: ortostatică/în picioare [ ]; aşezat [ x ]; aplecată [ ]; mixtă [ ] /Poziţii forţate,


68
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Stolyarov Dmitry -

69
....................
Intocmit :
Nume si Prenume:
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Stolyarov Dmitry
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: AVADANI ELISEI
CNP: 1710713047428
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: SEF SERVICIU EXPLOATARE


Bandă rulantă [ ]

[ x] proiectare de corpuri sau particule [ ] socuri/ vibratii excesive [ ] jeturi, eruptie [ ] suprafete
suprafetelor [ ]
zgomot [ x ]
70

Conduce utilaje / vehicule numai intrauzinal: [ ], bicicleta [ x ],
- conduce operativ activitatea in cadrul CET;
- emite Autorizatii de lucru;
- participa la sedintele operative cu Sef Departament Electroenergetic;
- raporteaza Sefului Departamentului Electroenergetic activitatea si starea echipamentelor din CET;

Dimensiuni încăpere: L: 5 l: 5 H: 2,5 m + lucru pe platforma rafinariei



71
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Avadani Elisei - Ploiesti
- str. Mihai Bravu nr.235, durata dus-intors 60 minute.

72
....................
Intocmit :
Nume si Prenume: Stolyarov Dmitry
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Avadani Elisei
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: SARIVAN HORIA
CNP: 1560414293151
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: INGINER MECANIC


Bandă rulantă [ ]

[ x] proiectare de corpuri sau particule [ ] socuri/ vibratii excesive [ ] jeturi, eruptie [ ] suprafete
suprafetelor [ x ]
zgomot [ ]
asfixiere [ ] / blocare [ ] / microtraumatisme repetate [ ] / lovire [ x ] / muşcătură [ ] / zgâriere [ ] /
73
Conduce maşina instituţiei: da [ ] nu [ x ] Dacă da, ce categorie:

- elaboreaza documentatia necesara Serviciului Exploatare;
- comunica cu Serviciul Exploatare si alte compartimente;

Dimensiuni încăpere: L: ... l: ... H: ... m + lucru pe platforma rafinariei

Efort fizic: mic [ ] mediu [ x ] mare [ ] foarte mare [ ]


74
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
Anexe igienico-sanitare: vestiar [ ] chiuvetă [ x ] WC [ x ] duş [ ] sală de mese [ ] spaţiu de

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Sarivan Horia - Ploiesti -

75
....................
Intocmit :
Nume si Prenume: Stolyarov Dmitry
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Sarivan Horia
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: ROTARU IULIAN
CNP: 1570604293143
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: SEF TURA PCA


Nr. ore/zi [ 12] Nr. schimburi de lucru [ 2 ] Schimb de noapte [ x ] Pauze organizate da [ ] sau nu [ x ] /
Bandă rulantă [ ]

[ x] proiectare de corpuri sau particule [ x ] socuri/ vibratii excesive [ ] jeturi, eruptie [ x ] suprafete
taioase [ x ] suprafete alunecoase [ x] suprafete intepatoare [ x ] recipienti sub presiune [ x ]
substante toxice da [ x ] / nu [ ] substante caustice da [ x ]/ nu [ ] substante inflamabile da [x ]/ nu [ ]
substante explozive da [ ] /nu [ x] substante cancerigene da [ x ] / nu [ ] pulberi in suspensie da[
]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
76

- coordoneaza personalul din cadrul turei in procesul de preparare chimica a apei;
- executa manevre de punere in functie si scoatere din functie, echipamente ale Instalatiei Demineralizare;
- efectueaza admiterea la lucru a firmelor terte in baza Autorizatiei de lucru;


Poziţie preponderent: ortostatică/în picioare [ x ]; aşezat [ ]; aplecată [ ]; mixtă [ x ] /Poziţii forţate,
Suprasolicitări: vizuale [ ]; auditive [ x ]; suprasolicitari neuropsihosenzoriale [ ], daca da: mentale [ ];
Agenti chimici: da [ x ]; nu [ ], daca da, precizati:
H2SO4
HCl
NaOH
NaOCl
INHIBITORI DE COROZIUNE
BIOCIZI
CORTROL, STEAMATE


77
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
Anexe igienico-sanitare: vestiar [ ] chiuvetă [ x ] WC [ x ] duş [ x ] sală de mese [ x ] spaţiu de

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Rotaru Iulian - Ploiesti -

78
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Rotaru Iulian
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: ION FLORICA
CNP: 2680804293104
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: SEF EXPLOATARE PCA


Nr. ore/zi [ 8] Nr. schimburi de lucru [ 1 ] Schimb de noapte [ ] Pauze organizate da [ x ] sau nu [ ] /
Bandă rulantă [ ]

]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
Risc de: infectare [ x ] /electrocutare [ x] /înaltă tensiune [ ] /joasă, medie tensiune [ x ] / înecare [ ] /
strivire [ x ] / tăiere [ x ] / înţepare [ ] / împuşcare [ ] / ardere [ X] / opărire [ x ] / degerare [ ] /
79

Loc de muncă: în condiţii deosebite [ x ] /în condiţii speciale [ ] sector alimentar [ ] port-armă [ ]
- participa la sedintele operative conduse de Sef Departament Electroenergetic;
- prezinta starea echipamentelor din Instalatia Demineralizare;
- prezinta activitatea din Instalatia Demineralizare;


Poziţie preponderent: ortostatică/în picioare [ ]; aşezat [ ]; aplecată [ ]; mixtă [ x ] /Poziţii forţate,
Suprasolicitări osteomusculoarticulare: miscari fortate:da [ x; nu [ x ] / repetitive: da [ x]; nu [ ], dacă
H2SO4
HCl
NaOH
NaOCl
BIOCIZI
CORTROL, STEAMATE


80
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
Anexe igienico-sanitare: vestiar [ ] chiuvetă [ x ] WC [ x ] duş [ x ] sală de mese [ ] spaţiu de

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Ion Florica - Ploiesti -

81
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Ion Florica
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: GRAMA ALEXANDRU
CNP: 1700120297316
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
82



H2SO4
HCl
NaOH
NaOCl
BIOCIZI
CORTROL, STEAMATE

83
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Grama Alexandru -


84
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Grama Alexandru
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: TIGAU LIVIU FLORIN
CNP: 1671014293144
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
85



H2SO4
HCl
NaOH
NaOCl
BIOCIZI
CORTROL, STEAMATE

86
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Tigau Liviu Florin -

87
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Tigau Liviu Florin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: ANGHEL PETRU
CNP: 1680129100034
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
88



H2SO4
HCl
NaOH
NaOCl
BIOCIZI
CORTROL, STEAMATE

89
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Anghel Petru - Ploiesti -

90
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Anghel Petru
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: PARVU ADRIAN
CNP: 1680327293162
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
91

-


H2SO4
HCl
NaOH
NaOCl
BIOCIZI
CORTROL, STEAMATE

92
Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Parvu Adrian - Ploiesti -

93
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Parvu Adrian
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: AVRAM MIHAELA
CNP: 2621220293091
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: SEF LABORATOR


Nr. ore/zi [ 8] Nr. schimburi de lucru [ 1 ] Schimb de noapte [ ] Pauze organizate da [ x ] sau nu [ ] /
Bandă rulantă [ ]

[ x] proiectare de corpuri sau particule [ x ] socuri/ vibratii excesive [ ] jeturi, eruptie [ ] suprafete
]/nu[x]
suprafetelor [ ]
94
zgomot [ ]
asfixiere [ ] / blocare [ ] / microtraumatisme repetate [ ] / lovire [ ] / muşcătură [ ] / zgâriere [ x ] /
strivire [ ] / tăiere [ x ] / înţepare [ x ] / împuşcare [ ] / ardere [ x ] / opărire [ ] / degerare [ ] /

Loc de muncă: în condiţii deosebite [ x ] /în condiţii speciale [ ] sector alimentar [ ] port-armă [ ]
- prepara reactivii utilizati in procesul de control analitic;
- executa incercari de laborator;
- efectueaza control analitic pe flux in Instalatia Demineralizare si CET;
-

Suprasolicitări osteomusculoarticulare: miscari fortate:da [ ]; nu [ x ] / repetitive: da [ x]; nu [ ], dacă
H2SO4
HCl
NaOH
ALCOOL ETILIC

95

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Avram Mihaela - Ploiesti
96
....................
Intocmit :
Nume si Prenume: Malyshev S.
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Avram Mihaela
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: CALIN VASILICA
CNP: 2650315293118
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: LABORANT


Nr. ore/zi [ 12 ] Nr. schimburi de lucru [ 2 ] Schimb de noapte [ x ] Pauze organizate da [ ] sau nu [ x ]
/ Bandă rulantă [ ]

[ x] proiectare de corpuri sau particule [ ] socuri/ vibratii excesive [ ] jeturi, eruptie [ x ] suprafete
]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
97
zgomot [ x ]
asfixiere [ x ] / blocare [ ] / microtraumatisme repetate [ ] / lovire [ x ] / muşcătură [ x ] / zgâriere [ x ] /
strivire [ ] / tăiere [ x ] / înţepare [ x ] / împuşcare [ ] / ardere [ x ] / opărire [ x ] / degerare [ ] /

- preleveaza probe (apa, abur, condens);
- efectueaza analize de control analitic pentru apa, abur, condens etc;
- efectueaza analize ( apa racire, ape uzate);
- efectueaza masuratori cu explozimetrul;

HCl
NaOH
ACID OXALIC
Azotat de argint-60 min/schimb

98

cocs, calcar, cenusa
efectuarea granulometriei

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
99
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Calin Vasilica - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Calin Vasilica
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: PREDA CONSTANTA
CNP: 2580731293102
FIŞA



]/nu[x]
100
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]


Suprasolicitări: vizuale [ x ]; auditive [ x ]; suprasolicitari neuropsihosenzoriale [ ], daca da: mentale [ ];
HCl
NaOH
ACID OXALIC

101


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................

recreere [ ]
102
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Preda Constanta -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Preda Constanta
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: IANCU SILVIA LUMINITA
CNP: 2761010292096
FIŞA



]/nu[x]
103
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]


HCl
NaOH
ACID OXALIC
104


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
105
recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Iancu Silvia Luminita -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Iancu Silvia Luminita
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: MANEA DOINA
CNP: 2690122092240
FIŞA



106
]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]


HCl
NaOH
ACID OXALIC
107


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
108
recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Manea Doina - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Manea Doina
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: LUPU CRISTINA GEORGIANA
CNP: 2770323293153
FIŞA



109
]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]


HCl
NaOH
ACID OXALIC
110


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
111

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Lupu Cristina Georgiana
- Ploiesti - str. Mihai Bravu nr.235, durata dus-intors 60 minute.

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Lupu Cristina Georgiana
semnatura...........................
LAND POWER S.A.

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: PANAIT SOFIA
CNP: 2690315292098
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: OPERATOR FILTRE


Bandă rulantă [ ]

112
substante toxice da [ x ] / nu [ ] substante caustice da [ x ]/ nu [ ] substante inflamabile da [ ]/ nu [ x ]
]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

- verifica circuite HCl, NaOH;
- verifica filtre puternic acide, slab acide, puternic bazice, mediu bazice, mecanice de condens, pat mixt;
- verifica rezervoare apa bruta, apa decarbonatata, apa demineralizata, condens;


Poziţie preponderent: ortostatică/în picioare [ x ]; aşezat [ x ]; aplecată [ x ]; mixtă [ x ] /Poziţii forţate,
Manipulare manuală a maselor: dacă da, precizaţi caracteristicile maselor manipulate: ventile, masa
ionica - ridicare [ ] coborâre [ ] împingere [ ] tragere [ ] purtare [ ] deplasare [ ]
HCl
NaOH
113

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
114

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Panait Sofia - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Panait Sofia
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: DASCALU LAURENTIU FLORIN
CNP: 1910110297241
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

115
]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

-

HCl
NaOH
116

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
117

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Dascalu Laurentiu Florin
- Ploiesti - str. Mihai Bravu nr.235, durata dus-intors 40 minute.

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Dascalu Laurentiu Florin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: VOICU GHEORGHE
CNP: 1660718296729
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

118
]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



HCl
119
NaOH


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
120

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Voicu Gheorghe -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Voicu Gheorghe
semnatura...........................
LAND POWER S.A.

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: PIETROIU VASILE
CNP: 1791007297323
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

121
]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



122
HCl
NaOH


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
123

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Pietroiu Vasile - Ploiesti

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Pietroiu Vasile
semnatura...........................
LAND POWER S.A.

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: DUMITRU NICOLAE
CNP: 1680107292074
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

124
]/nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



125
HCl
NaOH


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
126

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Dumitru Nicolae -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Dumitru Nicolae
semnatura...........................
LAND POWER S.A.

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: COLCIGEANU GHEORGHE
CNP: 1690901292083
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: OPERATOR CHIMICALE


Bandă rulantă [ ]

127
substante toxice da [ x ] / nu [ ] substante caustice da [ x ]/ nu [ ] substante inflamabile da [ x ]/ nu [ ]
substante explozive da [ ] /nu [ x] substante cancerigene da [ x ] / nu [ ] pulberi in suspensie da[ ]nu[x]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
Risc de: infectare [ x ] /electrocutare [ x] /înaltă tensiune [ ] /joasă, medie tensiune [ x ] / înecare [ x ] /

- verifica circuite chimicale Turn si Demineralizare;
- verifica utilaje dinamice si statice;
- verifica circuite de abur si condens, bazine neutralizare, etc;


Manipulare manuală a maselor: dacă da, precizaţi caracteristicile maselor manipulate: ventile,
recipienti cu solutii - ridicare [ ] coborâre [ ] împingere [ ] tragere [ ] purtare [ ] deplasare [ ]
128
H2SO4
HCl
NaOH
NaOCl
BIOCIZI
CORTROL, STEAMATE


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
129

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Colcigeanu Gheorghe -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Colcigeanu Gheorghe
semnatura...........................
LAND POWER S.A.

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: LUPU MANTEL
CNP: 1730509100033
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

130
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

-

131
H2SO4
HCl
NaOH
NaOCl
BIOCIZI
CORTROL, STEAMATE


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
132

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Lupu Mantel - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Lupu Mantel
semnatura...........................
LAND POWER S.A.

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: NEAGU VASILE
CNP: 1710812293144
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

133
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



134
H2SO4
HCl
NaOH
NaOCl
BIOCIZI
CORTROL, STEAMATE


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
135

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Neagu Vasile - Ploiesti

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Neagu Vasile
semnatura...........................
LAND POWER S.A.

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: STAN NICOLAE
CNP: 1660826297291
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

136
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

-

137
H2SO4
HCl
NaOH
NaOCl
BIOCIZI
CORTROL, STEAMATE


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
138

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Stan Nicolae - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Stan Nicolae
semnatura...........................
LAND POWER S.A.

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: LECA CONSTANTIN
CNP: 1680919292090
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

139
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

-

140
H2SO4
HCl
NaOH
NaOCl
BIOCIZI
CORTROL, STEAMATE


Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
141

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Leca Constantin -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Leca Constantin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: PELMUS STEFAN
CNP: 1630206296725
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: SEF TURA TERMOMECANIC


Bandă rulantă [ ]

142
[ x ] proiectare de corpuri sau particule [ x ] socuri/ vibratii excesive [ x ] jeturi, eruptie [ x ] suprafete
substante explozive da [ ] /nu [ x] substante cancerigene da [ ] / nu [x] pulberi in suspensie da[ x ]nu[ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
Conduce maşina instituţiei: da [ ] nu [ x ] Dacă da, ce categorie: ..........

- coordoneaza activitatea turei in timpul schimbului;
- intocmeste Fisa de evidenta zilnica la CET;
- efectueaza instruirea periodica a personalului ;
-

Deplasari pe teren in interesul serviciului: da [ ]; nu [ x ], daca da, descriere: pe platforma
manipulate: ................................................................................. ridicare [ ] coborâre [ ] împingere [ ]
143

calcar
cocs

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
144

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Pelmus Stefan -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Pelmus Stefan
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: CHIRITA DANUT
CNP: 1680407293106
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

145
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

-

146

calcar
cocs

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
147

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Chirita Danut - Ploiesti

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Chirita Danut
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: MATEI STEFAN
CNP: 1620913293101
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

148
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

-

149

calcar
cocs

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
150

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Matei Stefan - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Matei Stefan
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: BUCUR MIHAI
CNP: 1680920293271
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

151
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



152

calcar
cocs

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
153

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Bucur Mihai - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Bucur Mihai
semnatura...........................
LAND POWER S.A.

Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: SAVU VIOREL
CNP: 1591125293146
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

154
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



155

calcar
cocs

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
156

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Savu Viorel - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Savu Viorel
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: ZMARANDA CONSTANTIN
CNP: 1630123293139
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: OPERATOR SISTEM DE COMANDA CE


Bandă rulantă [ ]

157
substante explozive da [ ] /nu [ x] substante cancerigene da [ ] / nu [x] pulberi in suspensie da[ ]nu[x ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
strivire [ x ] / tăiere [ x ] / înţepare [ x ] / împuşcare [ ] / ardere [ ] / opărire [ ] / degerare [ ] /

- urmareste parametri functionali;
- efectueaza manevre de PIF (pornire/oprire echipamente);
- efectueaza curatenie la locul de munca ;


pe apă [ ] /sub apă [ ] /nişă [ ] /cabină etanşă [ ] /aer liber [ ] /altele:..........................................
158

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
159

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Zmaranda Constantin -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Zmaranda Constantin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: TELEA ADRIAN ION
CNP: 1711017293107
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

160
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

- efectueaza manevre de PIF - pornire/oprire echipamente;


161

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
162

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Telea Adrian Ion -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................
Manager SSM/IXnspector SSM – SU/Birou

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Telea Adrian Ion
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: FLOREA TUDOR
CNP: 1730112293102
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

163
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



164

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
165

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Florea Tudor - Ploiesti -
Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ ] / autovehicul propriu [ ] / alte

mijloace de transport (bicicleta, motocicleta etc.) [ x ]
....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Florea Tudor
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: STAN MARIAN LAURENTIU
CNP: 1920712297253
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

166
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



167

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
168

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Stan Marian Laurentiu -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Stan Marian Laurentiu
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: CHIRITA ILIE
CNP: 1630622293101
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

169
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

- urmareste parametrii de functionare a cazanelor energetice, a instalatiilor de combustibil, etc;


pe apă [ ] /sub apă [ ] /nişă [ ] /cabină etanşă [ ] /aer liber [ ] /altele:Camera de comanda tehnologica
Greutate maxima manipulata manual: 20 kg
170

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I
Aparatura folosită: calculatoare de urmarire parametri si proces
Proces tehnologic: producerea de abur de inalta presiune

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
171
Echipament de lucru: Salopeta (pantalon, bluza,tricou), pantofi (bocanci)

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Chirita Ilie - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Chirita Ilie
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: DAVID PETRE
CNP: 1661218296731
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

172
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

- urmareste parametrii de functionare a cazanelor energetice, a instalatiilor de combustibil, etc;


pe apă [ ] /sub apă [ ] /nişă [ ] /cabină etanşă [ ] /aer liber [ ] /altele:Camera de comanda tehnologica
173

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
174

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului David Petre - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: David Petre
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: STOICA NICULAIE
CNP: 1540914293171
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: OPERATOR CAMP CAZANE


Bandă rulantă [ ]

175
organe de masini in miscare [ x] curgeri de fluide [ x ] deplasari ale mijloacelor de transport [ ]
substante toxice da [ ] / nu [ x ] substante caustice da [ ]/ nu [ x ] substante inflamabile da [x ]/ nu [ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
mişcări repetitive [x ]

- verificare sticla de nivel;
- efectuare manevre pornire/oprire;
- verificare echipamente dinamice;


pe apă [ ] /sub apă [ ] /nişă [ ] /cabină etanşă [ ] /aer liber [ x ] /altele:......................................................
176

cocs
calcar

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
177

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Stoica Niculaie - Ploiesti

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Stoica Niculaie
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: FLOREA AUREL
CNP: 1610923293115
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

178
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



179

cocs
calcar

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
180

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Florea Aurel - Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Florea Aurel
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: CIOMAG ROMICA
CNP: 1630714297303
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

181
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



182

cocs
calcar

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
183

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Ciomag Romica -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Ciomag Romica
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: PATACHIE ALEXANDRU
CNP: 1791007293190
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

184
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



185

cocs
calcar

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
186

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Patachie Alexandru -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Patachie Alexandru
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: STAN CONSTANTIN
CNP: 1680304293200
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

187
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]



188

cocs
calcar

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
189

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Stan Constantin -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................
Manager SSM/nspector SSM – SU/Birou

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Stan Constantin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: MARACINE PAUL VIOREL
CNP: 1700907293131
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

190
organe de masini in miscare [ x] curgeri de fluide [ x ] deplasari ale mijloacelor de transport [ x ]
substante explozive da [ ] /nu [ x] substante cancerigene da [ ] / nu [x] pulberi in suspensie da[ ]nu[ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

- efectuare manevre de PIF, pornire echipamente;
- curatenie la locul de munca;
-

Greutate maxima manipulata manual:
191

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
192

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Maracine Paul Viorel -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Maracine Paul Viorel
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: TANASESCU VALENTIN
CNP: 1731213293134
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: OPERATOR CAMP TURBINE

NAVETĂ: da [ ] câte ore / zi? [ ] nu [ X ]

Bandă rulantă [ ]

193
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

- verificare functionare echipamente;
- efectuare manevre pornire/oprire echipamente;
- verificare sticla de nivel PIP, PJP;
- prelevare probe de ulei;

194

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
195

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Tanasescu Valentin -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Tanasescu Valentin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: FIDEL ALEXANDRU
CNP: 1630124293141
FIŞA

NAVETĂ: da [x ] câte ore / zi? [ ] nu [ ]

Bandă rulantă [ ]

196
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]


197

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
198

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Fidel Alexandru -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Fidel Alexandru
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: OPREA EUGEN
CNP: 1750404293097
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

199
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]


200

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
201

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Oprea Eugen- Ploiesti -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Oprea Eugen
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: DAVID GEORGE MARIAN
CNP: 1970109297272
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

202
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]


203

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
204

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului David George Marian -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: David George Marian
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: NASTASE STEFAN FLORIN
CNP: 1700825293158
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: OPERATOR SISTEM DE COMANDA TURBINE


Bandă rulantă [ ]

205
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

- urmarire parametri functionare;
- manevre de PIF pornire/oprire echipamente;
-

206

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
207

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Nastase Stefan Florin -

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Nastase Stefan Florin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: DRAGAN FLORENTIN CRISTIAN
CNP: 1940621295036
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

208
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

-

209

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
210

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Dragan Florentin
Cristian - Ploiesti - str. Mihai Bravu nr. 235, durata dus-intors 90 minute.

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Dragan Florentin Cristian
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: CHITU FLORICA
CNP: 1690101345408
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

211
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

-

212

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
213

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Chitu Florica
- Ploiesti - str. Mihai Bravu nr. 235, durata dus-intors 90 minute.

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Chitu Florica
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: SARBU MARIUS NICOLAE
CNP: 1900116297311
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

214
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

-

215

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
216

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Sarbu Marius Nicolae

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Sarbu Marius Nicolae
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: VOICEA MARIAN
CNP: 1690708297324
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

217
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

-

218

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
219

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Voicea Marian

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Voicea Marian
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: TUDORACHE GHEORGHE
CNP: 1610803297302
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: OPERATOR DCS SISTEME AUXILIARE A CE


Bandă rulantă [ ]

220
substante explozive da [x ] /nu [ ] substante cancerigene da [ ] / nu [x] pulberi in suspensie da[x ]nu[ ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]
Alte riscuri : intoxicare [ ], rostogolire [ x ], alunecare [ x ], patrundere in ochi a corpurilor straine [ x ]

- manevre de alimentare cu apa, purjare bazin Turn de racire;
- supravegherea instalatiei concasare primara, secundara;
- prelevare probe de cocs, carbune;
- supravegherea instalatiei de alimentare cu combustibil solid CE4;

221

Praf de cocs
carbune

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
222

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Tudorache Gheorghe

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Tudorache Gheorghe
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: CRISTESCU CATALIN VALENTIN
CNP: 1801028297311
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

223
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]


224

Praf de cocs
carbune

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
225

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Cristescu Catalin Valentin

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Cristescu Catalin Valentin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: ONEA GEORGE CATALIN
CNP: 1710701293101
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

226
taioase [ ] suprafete alunecoase [ x] suprafete intepatoare [ x ] recipienti sub presiune [ x ]
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]


227

Praf de cocs
carbune

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
228

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Onea George Catalin

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Onea George Catalin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: ILIE ALEXANDRU
CNP: 1650619293126
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

229
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]


230

praf cocs
praf carbune

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
231

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Ilie Alexandru

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Ilie Alexandru
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: DUMITRU PETRU CATALIN
CNP: 1880425295597
FIŞA


Bandă rulantă [ ]

232
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]


233

praf cocs
praf carbune

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
234

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Dumitru Petru Catalin

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Dumitru Petru Catalin
semnatura...........................
LAND POWER S.A.
Telefon: 0244 - 504 000
NUMELE ŞI PRENUMELE LUCRĂTORULUI: STOICA LILIA VASILIEVNA
CNP: 2721203296736
FIŞA
Denumirea postului si a locului de munca: TEHNICIAN EXPLOATARE

NAVETĂ: da [x ] câte ore / zi? [1 ] nu [ ]

Nr. ore/zi [ 8] Nr. schimburi de lucru [ ] Schimb de noapte [ ] Pauze organizate da [ x ] sau nu [ ] /
Bandă rulantă [ ]

235
suprafetelor [ x ]
zgomot [ x ]

- intocmeste pontajul zilnic al personalului din CET;
- executa formularele tipizate necesare activitatii din CET;
- transmite si primeste informatii de la Biroul Resurse Umane;
-

Greutate maxima manipulata manual:
236

Microclimat:
I_I_I_I_I_I_I_I_I

Perioada: ........................ Nr. ani: [ ][ ]
- excepţionale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
- accidentale
- data: .................
- doza (mSv): .................
- concluzii: ......................
Tipul: ..................................................................................................
237

recreere [ ]
Altele: ............................................................................................................................................
Observaţii: Traseul si durata de deplasare la / de la serviciu, ale lucratorului Stoica Lilia Vasilievna

....................
Intocmit :
Semnatura ......................................

SSM-SU
Semnatura ...................................

Nume, prenume: Stoica Lilia Vasilievna
semnatura...........................
238

Fisa Identif. Factori de Risc - Alex P.

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Fisa Identif. Factori de Risc - Alex P.

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

LAND POWER S.A.

Adresa: Ploiesti, str. Mihai Bravu nr.235

Denumirea postului si a locului de munca: SOFER

NAVETĂ: da [ x] câte ore / zi? [ ] nu [ ] 30 minute

Factori de risc atribuiti mijloacelor de productie:

Conduce maşina instituţiei: da [ x ] nu [ ] Dacă da, ce categorie: B

Suprafaţă de lucru: verticală [ ] orizontală [ x] oblică [ ]

Legendă: V.L.E. = valoarea - limita de expunere profesionala / Fp = Foarte periculos /

Tipul pulberilor < V.L.E. > V.L.E.

Legendă: V.L.E. = valoarea - limita de expunere profesionala

Măsuri de protecţie individuală:.................................................................................................

Anexe igienico-sanitare: vestiar [ x ] chiuvetă [ x ] WC [ x ] duş [ ] sală de mese [ x ] spaţiu de

Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ ] / autovehicul propriu [x ] / alte

Data completării: 15.09.2020 Angajator:

(semnatura si stampila unitatii)

Manager SSM/Inspector SSM – SU

Am luat la cunostinta datele specificate si factorii de risc profesional de la locul de munca si am

Nume, prenume: Patachie Alexandru

Denumirea postului si a locului de munca: ELECTRICIAN DE SERVICIU EE SI AMC

NAVETĂ: da [ ] câte ore / zi? [ ] nu [ x ]

Factori de risc atribuiti mijloacelor de productie:

Alte riscuri : intoxicare [ ], rostogolire [ ], alunecare [ x ], patrundere in ochi a corpurilor straine [ x ]

Conduce maşina instituţiei: da [ x ] nu [] Dacă da, ce categorie: B

Descrierea spaţiului de lucru:

Suprafaţă de lucru: verticală [ ] orizontală [ x] oblică [ ]

Legendă: V.L.E. = valoarea - limita de expunere profesionala / Fp = Foarte periculos /

Tipul pulberilor < V.L.E. > V.L.E.

Legendă: V.L.E. = valoarea - limita de expunere profesionala

Măsuri de protecţie individuală:.................................................................................................

Anexe igienico-sanitare: vestiar [ x ] chiuvetă [ x ] WC [ x ] duş [ x ] sală de mese [ x ] spaţiu de

Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ x ] / autovehicul de serviciu/propriu [ ] /

Data completării: .................. Angajator:

(semnatura si stampila unitatii)

Manager SSM/Inspector SSM – SU/Birou

Am luat la cunostinta datele specificate si factorii de risc profesional de la locul de munca si am

Denumirea postului si a locului de munca: ELECTRICIAN DE SERVICIU EE SI AMC

NAVETĂ: da [ ] câte ore / zi? [ ] nu [ x ]

Factori de risc atribuiti mijloacelor de productie:

Alte riscuri : intoxicare [ ], rostogolire [ ], alunecare [ x ], patrundere in ochi a corpurilor straine [ x ]

Conduce maşina instituţiei: da [ ] nu [ x] Dacă da, ce categorie: .............

Descrierea spaţiului de lucru:

Suprafaţă de lucru: verticală [ ] orizontală [ x] oblică [ ]

Legendă: V.L.E. = valoarea - limita de expunere profesionala / Fp = Foarte periculos /

Tipul pulberilor < V.L.E. > V.L.E.

Legendă: V.L.E. = valoarea - limita de expunere profesionala

Măsuri de protecţie individuală:...-..............................................................................................

Anexe igienico-sanitare: vestiar [ x ] chiuvetă [ x ] WC [ x ] duş [ x ] sală de mese [ x ] spaţiu de

Mijlocul de transport utilizat: mijloc de transport in comun [ ] / autovehicul propriu [ x ] / alte

Data completării: .................. Angajator:

(semnatura si stampila unitatii)

Manager SSM/IInspector SSM – SU/Birou

Am luat la cunostinta datele specificate si factorii de risc profesional de la locul de munca si am

Denumirea postului si a locului de munca: ELECTRICIAN PRINCIPAL DE SERVICIU EE SI AMC

NAVETĂ: da [ x ] câte ore / zi? [ ] nu [ ]

Factori de risc atribuiti mijloacelor de productie:

Conduce maşina instituţiei: da [ ] nu [ x] Dacă da, ce categorie: .............

Descrierea spaţiului de lucru:

Suprafaţă de lucru: verticală [ ] orizontală [ x] oblică [ ]

Legendă: V.L.E. = valoarea - limita de expunere profesionala / Fp = Foarte periculos /

Tipul pulberilor < V.L.E. > V.L.E.

Legendă: V.L.E. = valoarea - limita de expunere profesionala

Măsuri de protecţie individuală:.....-............................................................................................

Anexe igienico-sanitare: vestiar [ x ] chiuvetă [ x ] WC [ x ] duş [ x ] sală de mese [ x ] spaţiu de