Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tratament
chirurgical/intervenional: corectie
nchiderea untului (dac DVD>1,5-2 DVS
sd. Eisenmenger = transplant cord plmn
medical: se adreseaz complicaiilor
DSV
Definiie: comunicare ntre VS i
VD
Localizare:
sept membranos
sept muscular
asociat sau nu cu alte malformaii
transpoziie de vase mari
stenoza P
DSA
Localizare
Fiziopatologie
Clinica
Simptome:
dispnee la efort
fatigabilitate
Semne:
suflul sistolic
rulment diastolic mitral de debit
cardiomegalie
hiperpulsatilitatea VS
semne de HTP
cianoz
Auscultaia
suflu pansistolic
asociat unui
DSV mic
Auscultaia
suflu protosistolic
n caz de DVS mic
intramuscular
Auscultaia
DSV larg
DSV larg
Eisenmenger
Rx. toracic
Ecocardiografia 2D cu
Doppler
Ecocardiografia 2D cu
Doppler
Ecocardiografia 2D cu
Doppler
Ecocardiografia 2D cu
Doppler
Complicaii
IC
HTP
EI
Tratament
Chirurgical/Interventional: corectie
Medical:
profilaxia EI
tratamentul IC
Persistenta de canal arterial
Bypass fiziologic al
circulatiei arteriale
pulmonare oferind sunt
dreapta-stanga in VIU
La nastere, dupa primul
inspir
Expansiune pulmonara
Scaderea PAP
Secretie pulmonara de
bradikinina ducand la
inchiderea canalului
arterial
Intr-o proportie
semnificativa la 24-48h
Completa la 3 saptamani
Ligamentul arterial
Persistenta de canal arterial
Factori de risc:
Nastere prematura
Sd. rubeolic congenital
Anomalii cromozomiale (ex: Sd.
Down)
Persistenta de canal arterial
Fiziopatologie:
Initial: sunt sanga-dreapta extra-cardiac
Tardiv: HTP cu Sd. Eisenmenger
Clinica:
Insuficienta cardiaca
Suflu sistolic (initial) sau sistolo-
diastolic (tardiv) cu/fara freamat
subclavicular stang
Cianoza diferentiala (la nivelul
membrelor inferioare dar nu si a celor
superioare)
Intarziere in crestere
Persistenta de canal arterial
Preventie:
Administrarea de Indometacin
profilactic la toti noi-nascutii
prematuri (<37 sapt gestatie) in
prima zi de viata
Tratament de corectie:
Interventional/Chirurgical
Transplant cord-plaman
Fiziopatologia untului dr.stg.
cianoz de la natere
tipul fr defect septal este
neviabil i necesit realizarea
unei comunicri interatriale de la
natere (intervenional)
relativ rapid ICD
risc mare de EI
frecvent asociat cu WPW
Tratament
Chirurgical:
reconstrucie valvular
proteza (de excepie)
TRANSPOZITIE CORECTATA DE
VASE MARI
Dup ncorporarea n ntregime a tubului cardiac n
cavitatea pericardic, prin creterea sa n lungime
formeaz ansa cardiac, de forma literei U cu
convexitatea anterior i la dreapta.