Morfopatologia aparatului

respirator
Lp 17
 Pneumonia lobar
Alveolita fibrinoas (Mallory)
Alveolita leucocitar (HE)
Carnificaia pulmonar (demonstrativ)
Bronhopneumonia
Bronhopneumonia de aspiraie
Emfizem pulmonar (demonstrativ)
 Pneumonia lobar
Este o inflamaie acut exudativ secundar
infectiei bacteriene aerogene cu localizare n
alveolele pulmonare, cu afectarea unui lob
pulmonar n intregime
Etiologie Streptococcus pneumoniae
4 stadii macroscopic microscopic
Congestie alveolit seroas
Hepatizaie roie alveolita fibrinoas
Hepatizaie cenuie alveolita leucocitar
Rezoluie
 Pneumonia lobar -
stadiul I
Alveolita seroas

Macroscopic - stadiul de
congestie
Seciune histologic prin HE
pulmon HE
Pereii alveolari ngroai prin
congestia capilarelor parieto-
alveolare
n lumenul alveolar exudat
seros care nlocuiete
coninutul aerian
material eozinofil bogat in
proteine ce conine: hematii, HE
bacterii
 Pneumonia lobar -
stadiul II
Alveolita fibrinoas
(Mallory)

Macroscopic, stadiul de
hepatizaie roie Mallory

Pereteii alveolari ngroai prin

congestia capilarelor parieto-
alveolare
Lumenul alveolar conine un
exudat fibrinos sub forma de
reea ce conine:
Eritrocite
Neutrofile
Ageni infeciosi
Exudatul fibrinos trece de la o Mallory
alveol la alta prin porii Kohn
Pneumonia lobar -
stadiul III
Alveolita leucocitar
Macroscopic, stadiul de
hepatizaie cenuie
Seciune histologic prin
pulmon colorat HE
Pereteii alveolari
ngroai prin congestia
capilarelor parieto-
alveolare
Lumenul alveolar conine
exudat purulent format
din:
PMN
macrofage
 Complicaii

Abces pulmonar arie de necroz supurat a parenchimului

pulmonar
Carnificaia pulmonar organizarea conjunctiv a
exudatului fibrinos alveolar
Empiem pleural extinderea procesului inflamator la pleur
Bacteriemie
Endocardit
Meningit
Abcese pioemice
 Carnificaia
pulmonar
Complicaie a stadiului de
alveolit fibrinoas prin
organizarea conjunctiv a
exudatului fibrinos
intraalveolar
Seciune histologic prin
pulmon, coloraia
Simionescu
Lumenul alveolar este ocupat
de un esut de granulaie
fibro-vascular
 Bronhopneumonia
(pneumonie lobular)

Este o inflamaie acut exudativ localizat n broniole si

alveolele adiacente cu formare de focare de condensare
separate prin parenchim normal aerat
Etiologie bacterian:
Staphylococcus aureus
Haemophilus influenzae
Pseudomonas aeruginosa
Frecvent, se produce la vrste extreme copii i varstnici
 Bronhopneumonia
Seciune histologic prin pulmon
HE

Focarele inflamatorii se
caracterizeaz prin:
exudat purulent n pereii i
lumenul broniolelor
cu extindere la alveolele de
vecinatate exudat
inflamator n diferite stadii de
evoluie
Alveolita leucocitar
Alveolita fibrinoas
Alveolita seroas

ntre focarele de
bronhopneumonie exist
parenchim pulmonar aerat
 Bronhopneumonia
de aspiraie
Apare la nou-nscut cu respiraie
prematur n cursul unui travaliu
prelungit prin aspirare de lichid
amniotic
Celule amniotice
Celule epidermice descuamate
Vernix caseosa grsime
Lanugo - pr
Seciune histologic prin pulmon,
colorat HE
Canalele alveolare si alveolele
conin
Celule epiteliale descuamate
ca structuri hematoxilinofile
rulate cu aspect de frunze
vestede
exudat seros cu cateva PMN
n peretele alveolar congestia
capilarelor
 Emfizemul pulmonar
Distensia anormal i distrucia cu
caracter permanent a spaiilor
aeriene aflate distal de broniola
terminal

Seciune histologic prin pulmon,

HE

Distensia spaiilor aeriene i

distrucia pereilor alveolari

Fuzionarea coninutului alveolar

cu formarea de spaii aeriene
voluminoase

Reelele capilare din peretele

alveolar sunt comprimate, reduse
numeric