STUDII EPIDEMIOLOGICE DESCRIPTIVE

CLASIFICARE:
1.raportarea unui caz clinic
2.raportarea unei serii de cazuri
3. studii transversale
4. studii corelaionale

Sunt concentrate pe descrierea caracteristicilor de distribuie a

bolilor:
Caracteristici personale: vrsta, ocupaie, venit, religie,
stil de viat, educatie
Caracteristici de loc: distribuia geografic a unei boli,
variaii regionale, urban/rural
Caracterstici de timp: variatii pe termen scurt (zile,
sptmni), pe termen lung (ani)
 STUDII ANALITICE
1. Studiul de tip caz-martor

Studiile caz-martor se ncadreaz n categoria studiilor de

observaie (se examineaz, fr s se intervin asupra
pacienilor)
Scopul acestui tip de studiu este de a analiza legtura dintre
boal i factorul de risc

Direcia studiului este retrospectiv (se analizeaz n trecut

cauza apariiei bolii)
Selecia subiecilor n studiu se face n funcie de statusul
bolii
1. Bolnavi = Cazuri
2. Sntoi = Martori
Etapele unui studiu caz-martor

Selecia unui eantion de persoane sntoase

(martori)

Selecia unui eantion de persoane bolnave (cazuri)

Analiza expunerii la un factor de risc att printre

cazuri, ct i printre martori

Calcularea raportului anselor (odds ratio) : riscul ca

o persoan expus la factorul de risc s se
mbolnveasc (aceast valoare este mult mai mare
pentru cazuri, dect pentru martori)
TRECUT NCEPUTUL STUDIULUI

EXPUI

CAZURI
NEEXPUI

EXPUI
CONTROL

NEEXPUI
axd
bxc

BOAL BOAL
PREZENT ABSENT
EXPUI a b
NEEXPUI c d

a: numrul de cazuri (boal prezent) expuse factorului de risc

b: numrul de martori (boala absent) expui factorului de risc
c: numrul de cazuri (boal prezent) neexpuse factorului de risc
d: numrul de martori (boala absent) neexpui factorului de risc
 STUDII ANALITICE
2. Studiul de cohort

CARACTERISTICI GENERALE:
Reprezint singurul studiu prin care se poate calcula
incidena unei boli
Este un studiu longitudinal de tip prospectiv , n care
subiecii sunt urmrii o perioad de timp n viitor
Scopul acestui tip de studiu este de a calcula incidena
bolii la o populaie expus la un factor de risc
Selecia pacienilor n studiu se face n funcie de
expunerea la un factor de risc
 Etapele studiului de cohort

1. Se alege un eantion reprezentativ dintr-o populaie

sntoas (cohorta)

2. Se definete factorul de risc

3. Se definete metoda de diagnostic a bolii

4. Se hotrte perioada de timp de urmrire (poate sa fie de

civa ani)

5. Dup apariia bolii se calculeaz incidena bolii la

persoanele expuse i la incidena bolii la persoanele ne-
expuse

6. n final se calculeaz Riscul relativ (RR) care este riscul ca

o persoan expus s fac , comparativ cu o persoan ne-
expus
 Boal prezent
Factori de risc prezeni
Boal absent

Boal prezent
Factori de risc abseni
Boal absent
 BOAL BOAL
PREZENT ABSENT
EXPUI a b
NEEXPUI c d

unde:
a - subieci expui cu boal prezent la sfritul studiului
b - subieci expui cu boal absent la sfritul studiului
c - subieci neexpui cu boal prezent la sfritul studiului
d - subieci neexpui cu boal absent la sfritul studiului
 Studii analitice intervenionale
Trialuri clinice

Caracteristici generale:
Se utilizeaz pentru:
introducerea de noi medicamente n farmacie (trial
terapeutic)
intervenii preventive (trial preventiv)

Cel mai utilizat este Trialul clinic randomizat

(randomizarea : alegerea aleatorie a subiecilor n loturile de
studiu, cu scopul de a oferi anse egale fiecrui participant la
studiu de a fi ales n oricare din grupuri)
 Trialul clinic randomizat-etape

1. Formularea ipotezei
2. Selecia subiecilor
3. Alocarea participanilor n lotul cu tratament i n lotul
martor
4. Administrarea tratamentului i urmrirea interveniei
5. Analiza datelor
6. Generalizarea datelor i publicarea rezultatelor i
concluziilor