Nevoia de a se

misca si a avea o
buna postura
• A se misca si a avea o buna postura
reprezinta o necesitate a fiintei vii ,de a se
afla intr-o permanenta miscare, pentru a-si
mobiliza si pastra partile corpului intr-o
pozitie care sa permita eficacitatea
functiilor organismului .
 Independenta in satisfacerea
nevoii
• Mentinerea independentei miscarii corpului si a unei
bune posturi
•  de integritatea aparatului locomotor – sistem
osos( schelet + tendoane) si sistem muscular
• a sistemului nervos si a aparatului vestibular .
• Oasele actioneaza ca parghii, cu rol fundamental
in realizarea miscarilor. Aparatul vestibular mentine
echilibrul static si dinamic al corpului, iar sistemul
nervos regleaza tonusul muscular si miscarile fine,
acesta alaturi de aparatul vestibular contribuie la
reglarea echilibrului .
 Factori care influenteaza
satisfacerea nevoii
- Biologici – varsta si dezvoltarea
,constitutia ,sexul,capacitaile fizice
- Psihologici – temperament ,emotii ,atentia
- Sociologici – cultura ,rolul social
,traditii,religia organizarea sociala
 Manifestari de independenta
a) Postura adecvata
- In ortostatism – capul drept inainte ,spatele drept ,bratele pe
langa corp,soldurile ,gambele drepte
- Sezand – capul drept ,spatele drept ,rezemat,bratele sprijinite
,coapsele orizontale ,gambele verticale ,piciorul in unghi de
90* cu gamba ,spijinit pe podea
- Culcat ( clinostatism ) – decubit dorsal ,decubit lateral,stang
sau drept ,decubit ventral ( pe abdomen)
a) Miscari adecvate ca amplitudine, forta si coordonare
b) Modificari adaptative ale frecventei ,TA la efort
 Interventii pentru mentinerea
independentei nevoii
- Stabileste impreuna cu pacientul nevoiile de exercitii
fizice
- Planifica impreuna cu acesta un program de exercitii
adaptat capacitatii lui de effort
- invata pacientul tehnici de relaxare si destindere
- invata pacientul postura corecta in momentul
efortului fizic- ridicarea greutatilor
,aplecarea,miscarea cu o greutate transportata
- educa pacientul sa evite tabagismul,mesele
copioase,surplusul de greutate
Dependenta – probleme de
dependenta
1)imobilitate
2)hiperactivitate
3)necoordonarea miscarilor
4)postura inadecvata
5)circulatie inadecvata
6)refuzul de a face activitati
7)edeme ale membrelor
•
 Surse de dificultate
1) de ordin fizic :
• - afectiuni neurologice
• - circulatie sanguina si limfatica inadecvata
• - afectarea scheletala sau
musculara(lucsatii,entorse,fracturi,rupturi musculare)
• - reactii adverse medicamentoase ,alcoolism, droguri,
• - dezechilibre endocrine ,hidroelectrolitice ,metabolice
• - stilul de viata si obiceiurile,varsta
 Surse de dificultate
2) de ordin psihic:
-afectiuni psihiatrice,senilitate
-stres frica de durere
-pierdere,separare
3) de ordin sociologic: izolarea,mediul necunoscut, esecul,
conditii de viata inadecvate
4) de ordin educational: -lipsa cunoasterii de sine ,a
cunoasterii posturii corecte la locul de munca si in timpul
efortului fizic si odihnei
• Problemele/manifestarile de dependenta
pot avea un caracter:
• -brusc instalat- fracturi
• -progresiv-distrofie musculara
progresiva-temporar-fracturi sau definitiv-
sectiuni medulare prin fractura de coloana
vertebrala
 Manifestari de dependenta
- imposibilitatea/dificultatea in efectuarea unor miscari
- refuzul unor miscari
- hiperactivitate
- incordonarea miscarilor
- tulburari de echilibru
- postura inadecvata
- incapacitatea de a efectua effort fizic de cauza cardio-
vasculara
- disconfort psihic( al pacientului imobilizat la pat in fata
persoanelor cu postura si mobilitate anormala)
 Manifestari de dependenta
- redoarea articulara, durere
- impotenta functionala
- modificari osoase, articulare
- oboseala musculara,
• rupturi musculare
 Interventii
Hiperactivitatea = cresterea ritmului miscarilor si a
activitatilor individului determinata de instabilitatea
emotionala si de pierderea ideilor
- inlaturarea stimulilor din mediu- luminosi
,sonori,vizitatori numerosi
-inlaturarea obiectelor contondente din jurul pacientului
,eventual imobilizarea lui
-asigurarea igienei individuale,bai caldute
-alimentatie corespunzatoare caloric,alimente usor digerabile
-pregatirea pt manevre diagnostice/terapeutice,administrarea
medicatiei
 Interventii
• Necoordonarea miscarilor= dificultatea sau
incapacitatea individului de a-si coordona miscarile
diferitelor grupe musculare
-planifica un program de exercitii si de mers,in functie de
capacitatea pacientului
-educarea lui pt utilizarea unor aparate de sustinere pt
activitatile cotidiene si mers
-asistarea pacientului la realizarea igienei personale,a
alimentatiei si igienei eliminari
-pregatirea pt manevre diagnostice/terapeutice,
administrarea medicatiei
 Interventii
• Tulburari de echilibru
- educarea pacientului pentru utilizarea unor aparate de
sustinere pentru activitatile cotidiene si de mers
- educarea pacientului in sensul planificarii miscarilor , a
evaluarii posibilelor obstacole si a mersului cu baza
corespunzatoare de sustinere si pasi mici
- asigurarea securitatii pacientului in cazul caderii, prin
sustinerea lui,coborarea lenta ,
- pregatirea pt manevre diagnostice/terapeutice,
administrarea medicatiei
 Interventii
• Postura inadecvata
- instalarea pacientului la pat, respectand
pozitiile anatomice ale diferitelor segmente
- schimbarea pozitiei pacientului la 2h.
- prevenirea escarelor
- efectuarea de exercitii active si passive
- educatia pacientului in snsul invatarii
posturii corecte
 Diagnostice de nursing
1) Perceptia/atitudinea fata de starea de sanatate
• -risc crescut pt agresiune: traumatism
2) Alterari ale capacitatii de efort fizic
- scaderea tolerantei la efort
- risc crescut pt incapacitate functionala
- deficit al diverselor activitati fizice
- sindroame de deficit de autoingrijire: deficit de
utilizare a obiectelor