CEFALEEA

 DEFINIȚIE –

Durere la nivelul extremității cefalice,

intensitatea variind de la o simplă
jenă până la o durere insuportabilă
CEFALEEA -Clasificare
1. Vasculară de tip migrenos
2. Vasculară de tip nemigrenos
3. Musculară de tensiune
4. De tracțiune
5. De cauză inflamatorie
6. Din nevrite și nevralgii
7. De conversie (psihogenă)
8. De origine nazo-sinusală
9. De origine auriculară
10. De origine oculară
11. De origine dentară
12. De origine osteo-articulară
1.Cefaleea vasculară de tip
migrenos
-Crize dureroase de intensitate și durată variabilă care se
succed periodic (ciclu menstrual )
-Migrena precedată de anorexie,greață,vărsături
și alte fenomene vegetative.
-Poate apare prodrom (timp ce precede o afecțiune)=
-tulb. vizuale -reduceri câmp vizual
- scotoame
-parestezii
-stare confuzivă
-Dispar la instalarea cefaleei, ele datorându-se vasoconstric-
ției (cefaleea=vasodilatație )
 Criza clasică de migrenă:
–cefalee intensă -grețuri
-vărsături
-fotofobie,fonofobie
-irascibilitate extremă
Orice stimul minor exacerbează cefaleea
 2.Cefaleea vasculară nemigrenoasă
Prin vasodilatație dată de factori
extracranieni:
-hipercapnia=creșterea concentrației CO 2
în aerul inspirat
-creșterea brutală a T.A.
-adm. s.l. de nitrați în A.P. cu efect
coronarodilatator, dar și vasodilatator
cerebral
-hipercapnia=cresterea concentratiei CO2 in
aerul inspirat

-cresterea brutala a T.A.

-adm s.l. de nitrati in A.P. cu efect coronaro-

3. Cefaleea musculară de tensiune
 Apare când musculatura cervicală post. este
solicitată intens ptr. menținerea extremității
cefalice în poziție fixă:
-lucrul prelungit la calculator (P.C.)
4.CEFALEEA DE TRACȚIUNE
 Tracțiunea formațiunilor intracraniene:
-tumori,abcese,hematoame
 Daca se însoțește de H.T. intracraniană

=> vărsături de tip cerebral:

-neprecedate de greață
-explozive
-la distanță
 Cefaleea prin h.T. intracraniană :

-puncții rahidiene
-post anestezie rahidiană
5. Cefaleea de cauză inflamatorie
 Inflamație intracraniană:
>meningită,meningoencefalită,arterită
 Infecții extracraniene:

>celulite, abcese
meningita
6. Cefaleea din nevrite și nevralgii
 Semanifestă în teritoriul enervat de n.
respectiv :trigemen,facial,Arnold

 Zona zoster: facial,trigemen (durea

persistă și după dispariția erupției
veziculoase , prin persistența virusului
la nivelul ganglionului cervical
=>cefalee de durată
Z.Z.facială
7.Cefaleea de conversie
(psihogenă )
Fără substrat anatomic
Însoțește unele boli psihice
-depresia
-melancolia
-schizofrenia
-fobii
8.Cefaleea de origine
nazo -sinusală
 în –rinite cronice
-sinuzite frontale
-sinuzite maxilare
-sinuzite etmoidale
SINUZITĂ FRONTO-MAXILARĂ
9. Cefaleea de origine auriculară
 Otită,otomastoidită
 Afecțiuni ale urechii medii și interne
 Furuncule ale conductului auditiv extern
OTOMASTOIDITĂ
10. Cefaleea de origine oculară
 Afecțiuni ușoare
-conjunctivite,
-tulb. acomodare vizuală-miopie
-presbitism
 Afecțiuni grave

-atacul acut de glaucom:

>cefalee intensă instalată brusc
>dureri mari ale globului ocular
Urgență ! Pericol de cecitate definitivă !
glaucom
11.Cefaleea de origine dentară
 în- abcese dentare
-pulpite
CARACTER PULSATIL
12. Cefaleea de origine
osteo-articulară
 în artroza /artrita temporo-mandibulară