Creşterea şi

dezvoltarea
Factori, indici, legi
Creşterea
 Fenomen cantitativ,continuu,măsurabil
 Creşte numărul,volumul celulelor
 Se modifică dimensiunile corpului
 Indici IC: H-talia, G-greutatea, PC, PT
 Perimetrul braţului- indice de nutriţie
 Pliul cutanat- grosime ţesut adipos
 Compoziţia masei corporale
Talia-Lungimea-Înălţimea
 Ln:50-52 cm;+20-25cm(5,4,3,2,2,1,1,1,1,1,1)
 L1an: 75 cm; + 10-12 cm
 L2ani: 85 cm; + 10-12 cm
 L3ani: 95 cm; + 5-6 cm/an
 L4ani:100 cm (2Ln)
 L6ani: 110 cm
 L10-11ani: 130-135 cm
 L15ani: 155 cm (3Ln)
Greutatea
 Gn:3000g
 L1,L2,L3,L4: 750x4:3000g
 G4=2Gn
 L5,L6,L7,L8: 500x4:2000g
 L9,L10,L11,L12: 250x4:1000g
 G1an=3Gn(9 kg) ; +3kg/an
 G2ani:12kg
 G3ani:15kg; +3kg/an
Maturaţia
-Proces calitativ:se modifică funcţionalitatea
celulelor,ţesuturilor,organelor
-Indici de maturaţie IM:
 Maturaţia osoasă:
800 puncte de osificare,fontanele
 Maturaţia dentară:
dentaţia provizorie,definitivă,carii,lipsuri,obturaţii
 Maturaţia pubertară:caractere sexuale
secundare aspecte morfologice
Fontanelele
 Occipitală:între parietale şi occipital
-1/1 cm la naştere
-la 1lună se închide
 Frontală:între frontale şi parietale

-5/2,5 cm la naştere
-se închide la 1,5 ani
P:microcefalie,hidrocefalie,rahitism
Osificarea
 Curbura cervicală : 3 luni
 Curbura dorsală-toracală : 6 luni
 Curbura lombară : 12 luni
 3 ani-piramidal
 4,5 ani-semilunar,scafoid
 6,7 ani-trapez,trapezoid
 10 ani pisiform
 epifize oase metacarpiene 14-16 ani: Rx pumn
 ep distale radiale şi cubitale 17-19 ani
Dinţii temporari
 1dinte:6-8 luni
 2 dinţi:8-10 luni
 4 dinţi:10-12 luni
 16 dinţi:2 ani
 20 dinţi:2,5 ani
 Tardiv: distrofici,rahitici,rural
 Abraziune, bruxism
Dinţii definitivi
 20 temporari se schimbă:
 Incisivi centrali superiori,inferiori,laterali,
 canini,molari,premolari
 mai cresc molari,măsele de minte: 32 dinţi
Pubertatea feminină
 Salt statural
 Glande mamare
 Pilozitate pubiană,axilară,vulvară
 Pigmentare labii mari,dezvoltare clitoris
 Secreţie glande Bartholin
 Creştere uter,vagin 12-18 ani
 Ovare : 8-15, →18 ani funcţional
 Menarha : 9→17 ani
Pubertatea masculină
-Testicule: cresc în volum:12-18 ani
-Scrot:se pigmentează,faldurează:11-12ani
-Penis,prostata:se dezvoltă
-Vezicule seminale funcţionale:poluţii
-Pilozitate pubiană,axilară,buza superioară,
facială,tronculară,pe membre
-Schimbarea vocii: 14-15ani
-areole mamare: butoni, ginecomastie
Stări patologice pubertare
 Ectopia testiculară:→12ani tratament
hormonal→14 ani chirurgical
 Obezitatea cu feminizare,OGE mici
 Sindromul adipozo-genital
 Slăbirea : oboseală, subalimentaţie
 Tulburări de creştere: deformări
Legile creşterii
 Legea alternanţei:oasele lungi se alungesc şi
se îngroaşă alternativ
 Legea basculei: perioadele de activitate şi
repaos sunt contrare pentru două oase lungi
consecutive ale aceluiaşi membru:
 Humerusul creşte în lungime, radiusul şi ulna
cresc în grosime
Legea proporţiilor
 Creşterea se face în trei faze,ce respectă
variaţiile de proporţii între lungimea şi
grosimea corpului:
 4-6 ani
 6-15 ani
 15 ani-adult
Legea pubertăţii
 Înainte de pubertate:
-lungimea corpului creşte pe seama membrelor
inferioare
-predomină procesul de alungire osoasă
 După pubertate:

-lungimea corpului creşte prin trunchi

-predomină îngroşarea osoasă
-se dezvoltă masa musculară
Legile lui Molcianov
 Ritmul creşterii scade cu înaintarea în vârstă
 Creşterea se face inegal, pe segmente
 Nu este simetrică pentru întregul organism
 Este allometrică, cranio-caudal, proximo-distal
 Variaţiile creşterii sunt condiţionate de ereditate şi
de factorii de mediu,oscilează între anumite limite
fiziologice
 Ritmul de creştere este accelerat în primii doi ani de
viaţă, apoi scade,se accentuează spre pubertate şi
scade cu maturaţia sexuală.
Legile Prenant
 Cu cât celulele sunt mai diferenţiate,cu atât
creşterea este mai înceată şi invers.
 În starea de echilibru statural nu se mai
înregistrează nici creşteri ale numărului de
celule, nici modificări ale mărimii lor.
Adolescenţa
 Mobilitate,instabilitate
 Preocupare transformări somatice,aspect
 Autoadmiraţie sau negare,complexe
 Tulburari de comportament alimentar,
 Obiceiuri nocive: alcool,fumat,droguri,sex
 Sport,igienă intimă, educaţie sexuală :BTS,
 Oboseală, surmenaj, alimentaţie
necorespunzătoare
Semne clinice ale stării de nutriţie
 Activ,drept,ochi limpezi,strălucitori
 Tiroida normală
 Abdomen plat,piept înainte
 Piele bine colorată,întinsă,netedă,umedă,păr strălucitor
 Buze umede,bine colorate
 Limbă roz,papile vizibile,fără leziuni
 Gingii ferme,roz,fără sângerări şi inflamaţii
 Dinţi drepţi cu marginea bine modelată
 Muşchi fermi,schelet fără modificări
 Apetit,digestie,scaune normale
 Rezistenţă,vigoare
 Somn bun,suficient
 Greutate normală pentru înălţime
Semne patologice în starea de
nutriţie
 Aspect apatic,anergic,obosit
 Păr uscat,fragil,
 Piele grasă,decolorată/pigmentată
 Ochi stinşi,trişti
 Buze uscate,limbă roşie cu papile atrofiate
 Gingii sângerânde,inflamate
 Dinţi cariaţi,lipsă,S uzată,dispuşi deficitar
 Abdomen umflat
 Edeme,furnicături,slăbiciune în membre
 Umeri proeminenţi,torace înfundat,genu varum
 Muschi flasci,subdezvoltaţi
 Iritabilitate,neatenţie,anorexie sau bulimie
 Insomnii noaptea,somnolenţă ziua
Factorii endogeni
 Genetici
-familia G,H părinţi→G,H copii
-rasa albă femei: pelvis larg, picioare scurte
copii albi mai grei, mai lungi decât negri
-sistemul endocrin: ax hipotalamo-hipofizar
-sexul: la pubertate fetele cresc mai repede,
osificarea e mai precoce
Factorii exogeni
 Naturali
 Economico-sociali
 Psihologici
 Educativi