Noțiuni introductive

ÎNGRIJIRI PALIATIVE
 NOȚIUNI INTRODUCTIVE

Care este semnificația îngrijirilor paliative?

O.M.S. Definește îngrijirea paliativă ca o abordare care
îmbunătățește calitatea vieții atât pacienților, cât și a
familiior acestora, pe perioada confruntării cu problemele
asociate bolilor cronice incurabile, prin prevenția și ușurarea
suferințelor, identificând timpuriu, evaluând și tratând
durerea, precum și alte probleme de ordin fizic, psihosocial
și spiritual.
 NOȚIUNI INTRODUCTIVE

Ce pacienți pot beneficia de îngrijiri paliative?

• Afecțiuni oncologice
• HIV și SIDA
• Boală neurologică progresivă
• Boală pulmonară în stadiul avansat și terminal
• Boală cardiacă și renală în stadiul terminal
• Boală psihică în stadiu avansat
 NOȚIUNI INTRODUCTIVE

Ce aduce nou în îngrijirea pacientului?

• Îngrijirea paliativă implică o “abordare holistică” –
priveşte persoana ca întreg, întregul este mai mare
decât suma părților.
• Pacienţii sunt mai mult decât trupuri/organe
bolnave, au minte, emoţii, suflet şi fac parte dintr-o
familie şi dintr-o comunitate.
Ce reprezintă calitatea vieții?
Calitatea vieții însumează satisfacția globală
asupra vieții, incluzând: starea de sănătate fizică,
familia, relațiile sociale, convingerile personale,
statusul psihosocial, factorii de mediu și nivelul de
independență.
 NOȚIUNI INTRODUCTIVE

Îngrijirea paliativă vizează calitatea vieții:

• Îngrijirea paliativă nu se referă doar la îngrijirea la sfârşitul vieţii –
înceape din momentul diagnosticării unei boli incurabile.
• Poate merge în paralel cu chimioterpie, antiretrovirale, cardiotonice,
antidemențiale.
• Este complementară cu alte îngrijiri şi oferă abordare personalizată.
• Scopul nu este prelungirea sau scurtarea vieţii, ci acela de a
îmbunătăţii calitatea vieţii pentru timpul rămas de trăit.
 NOȚIUNI INTRODUCTIVE
Care sunt obiectivele îngrijirilor paliative?

• Ameliorarea și controlul durerii

• Ameliorarea și controlul simptomatologiei care crează disconfort fizic și psihic
pacientului
• Oferă suport pacienților cu scopul de a le menține funționalitate ridicată cât mai
mult timp posibil
• Oferă suport familiei în procesul de adaptare la realitatea bolii și iminența morții.
• Integrează aspecte spirituale și psihosociale
• Abordarea pacientului este de tip ”multidisciplinar”, echipa de profesioniști venind
în întâmpinarea nevoilor pacientului și familiei
 NOȚIUNI INTRODUCTIVE

Ce nu face îngrijirea paliativă?

• Nu accelerează sau încetinește evoluția bolii

• Nu folosește mijloace extraordinare de
menținere a vieții.
• Nu discriminează pacienții
 NOȚIUNI INTRODUCTIVE
Care este alcătuire echipei multidisciplinare?

• Medic curant – coordonatorul echipei

• Asistent medical
• Psiholog
• Asistent social
• Suport spiritul – preot, pastor, rabin, etc
• Kinetoterapeut

Tot personalul care oferă servicii de îngrijiri paliative trebuie să dețină competență în îngrijiri paliative.
 NOȚIUNI INTRODUCTIVE
Rolul membrilor echipei multidisciplinare

• Medic curant – coordonatorul echipei, stabilește tratamentul

• Asistent medical – asigură furnizarea tratamentului, este în legatură strânsă cu nevoile pacientului,
pe care trebuie să le comunice atât pe cale orală, dar și în scris către membrii echipei.
• Psiholog – face evaluarea stării psihice la internare și urmărește evoluția pe parcurs a pacientului,
oferind suport ori de câte ori este necesar atât pacientului, cât și aparținătorului.
• Asistent social – face evaluarea socială, întreprinde masurile necesare, în cazul în care pacientul
are nevoie de: pensie medicală, încadrare în grad de handicap, soluționarea situației locative
• Suport spiritul – preot, pastor, rabin, etc – pacientul este întrebat la internare dacă dorește suport
spiritual, acesta se poate răzgândi în orice moment al internării, de aceea personalul medical
trebuie să întrebe pacientul la intervale de timp.
• Kinetoterapeut – se ocupa de mobilizare pacientului, acesta este solicitat numai de către medic,
pentru pacienții care nu au contraindicații.
 NOȚIUNI INTRODUCTIVE

„Contezi pentru că tu eşti tu. Contezi până în ultimul moment al vieţii tale şi vom face
tot ce putem ca să te ajutăm nu doar să mori împăcat,dar şi să trăieşti
până mori.‟
,,Odată l-am întrebat pe un om care ştia că va muri de ce are nevoie cel mai mult de
la cei care îl îngrijijeau.
A spus: de cineva care să pară că mă înţelege.
Într-adevăr, este imposibil să-l înţelegi total pe celălalt, dar nu voi uita niciodată că el
nu a cerut succes, ci doar pe cineva căruia să-i pese suficient de mult cât să încerce
[să-l înţeleagă].‟
Dame Cicely Saunders