UVEITELE ANTERIOARE

Inflamatia irisului=IRITA iar inflamatia

corpului ciliar = CICLITA. De obicei lele
evolueaza concomitent –IRIDOCICLITE.

Simptome subiective:
1. DURERI OCULARE
2.FOTOFOBIE, LACRIMARE,
BLEFAROSPASM
3.VEDERE INCETOSATA
 SEMNE OBIECTIVE
1.CONGESTIE CONJUNCTIVALA
PERIKERATICA

2.EDEM CORNEEAN ENDOTELIAL

3.MIOZA sau IREGULARITATE

PUPILARA

4. PRECIPITATELE RETROCORNEENE-
celule inflamatorii localizate pe fata
posterioara a corneei.
5.EXUDATE IN CAMERA ANT cu
aspect de fulgi de nea.
Purulente
Hemoragice
Fibrinoase
6. TULBURAREA UMORII
APOASE
in functie de tipul exudatelor
prezente.
7. ALTERAREA RELIEFULUI SI
CULORII IRIENE
8. SINECHII IRIENE ANTERIOARE /
POSTERIOARE

* secluzie pupilara- sinechiile

cuprind toata circumferinta pupilei

*secluzie + membrana fibroasa ce

ocupa toata aria pupilara= secluzie-
ocluzie pupilara
═> glaucom secundar
DIAGNOSTIC DIFERENTIAL

-CONJUNCTIVITE

-GLAUCOM ACUT
ETIOPATOGENIE
Uveitele anterioare endogene apar
in cadrul unei boli manifeste sau latente
ce afecteaza organismul respectiv
1. Boli infectioase cronice (tbc.lues)
2. Infectii de focar
3. Boli de colagen (les,pr)
4. Boli SN
5. Boli de piele (acnee rozacee,eritem
nodos)
6. Boli reumatismale degenerative

7. Sarcoidoza
FORME CLINICE
-d.p.d.v evolutiv *acute
*subacute
*cronice
-d.p.d.v anatomo-patolgic:

*difuze-negranulomatoase
*nodulare-granulomatoase
COMPLICATII
-propagarea lor in intreaga uvee
-panuveite/ panoftalmie
-sinechiile iriene
-glaucomul secundar
- cataracta complicata
-atrofia progresiva a G.O.
TRATAMENT
Local- midriatice
- antibiotice instilatii sau inj.
subconjunctivale sau parabulbare
- cortizon instilatii sau inj.
subconjunctivale sau parabulbare
General - Antiinflamator
- Antibiotic
- Acetazolamida in
uveitele hipertensive
Iridociclita acuta
Uveita anterioara cu sinechii
cronice posterioare
Precipitate
 UVEITELE POSTERIOARE
cand procesul inflamator afecteaza
coroida vorbim despre uveita posterioara
sau coroidita.
COROIDITELE EXOGENE
se datoreaza patrunderii agentului
patogen in interiorul ochiului printr-o
plaga perforanta accidentala sau
chirurgicala.
- stafilococ, streptococ,
pseudomonas, pneumococ, escherichia
Tablou clinic
SEMNE SUBIECTIVE
- durere oculara accentuata la palpare si
la miscarile globului ocular
SEMNE FUNCTIONALE
- scaderea acuitatii vizuale
SEMNE OBIECTIVE
- edem si spasm palpebral
-congestie ciliara accentuata
-plaga (daca exista) cu buze infiltrate
-hipopion
-sinechii posterioare, exudat pupilar
Evolutie:
a) spre vindecare sub tratament
b) subacut complicandu-se cu secluzie- ocluzie
pupilara
c) spre panoftalmie ● dureri vii
● chemozis ce herniaza
printre pleoape
● cornee tulbure
● hipopion abundent
● exudat galbui in pupila
● vitros cu reflex galbui, nu
se vizualizeaza fundul de ochi
● glob ocular dur, exoftalm
Tratament:
Local: -antibioatice cu spectru larg
-midriatice
General: -antibiotice in doze mari
-antalgice, sedative, AINS

Chirurgical in cazul panoftalmiei in care

ochiul e pierdut functional si dezorganizat
anatomic. Se recomanda evisceratia.
COROIDITELE ENDOGENE
I. COROIDITE EXOGENE
NESUPURATIVE
Etiopatogenia:
apar prin mecanism autoimun, alergic.
Cea mai frecventa cauza-TOXOPLASMOZA
Tablou clinic:
- senzatia de “muste zburatoare”
- metamorfopsii
- scaderea AV
- scotoame
- Ochiul este alb fara congestie
conjunctivala
- flocoane in vitros = exudate inflamatorii

FO: ▪ noduli albi galbui cu contur sters

▪ zone alb galbui marginite sau
presarate cu pigment negru peste care
vasele retiniene trec nemodificate. Acest
aspect indica o leziune cicatriceala si se
datoreaza atrofiei coroidiene
Tratament:
- antiinfectios local si general
- antiiflamator
- antialergic

Complicatii:
- cataracta complicata subcapsulara
posterioara
- pierderea nervului optic realizan o
neurocorioretinita
 II. COROIDITELE ENDOGENE
SUPURATIVE
sunt metastatice de la o leziune
extraoculara..
Focare infectioase in organism:
- dermatite, meningite, orbitele,artrita
septica, chirurgia abdominala.
ETIOLOGIE: streptococul,pneumococ,
stafilococ
TRATAMENTUL: tot pe baza de
antibiotice local si general
AINS, midriatice