Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie ,,Nicolae Testemițanu,,

Ministerul Sănătății,Muncii și Protecției sociale

MITURI DESPRE OPIOIDE

CA ANALGEZICE

Efectuat de: Grupa M1464, A1

Abu Arar Naseem Gavriliuc Sergiu
Avram Liviu Hîncu Carolina
Budei Marin Luca Vasile
 MITURI DESPRE OPIOIDE
Mit
Dacă am nevoie de morfină înseamnă că
sfîrșitul este aproape.
Realitate
Morfina se introduce în tratament în funcție
de severitatea durerii și nu în funcție de
stadiul bolii.
Dacă se administrează corect morfina poate fi
utilizată timp îndelungat și poate fi
compatibilă cu un stil de viață normal.
 MITURI DESPRE OPIOIDE
Mit
Morfina determină depresie respiratorie.
Realitate
Depresia respiratorie este un efect
secundar grav, dar rar. Apare de cele mai
multe ori la debutul tratamentului opioid.
Daca titrarea opiozilor la inceputul
tratamentului se face progresiv, riscul de
depresie e redus.
Tahifilaxia la depresia respiratorie apare
devreme in cursul tratamentului, asa incat la
pacientii la care tratamentul cu opioizi este
in curs, depresia respiratorie nu se produce.
 MITURI DESPRE OPIOIDE

Mit
Pacienții care primesc morfina dezvoltă
addicție
Realitate
Riscul de addicție (dependența psihologică) la
pacienții cu durere este mic.
Dacă morfina și opioizii sunt administrați
pentru tratamentul durerii, efectul euforizant
este considerat un efect secundar nedorit, pe
care pacienții îl percep negativ.
 MITURI DESPRE OPIOIDE
Mit
Toleranța la opioide se dezvolta rapid
Realitate
Toleranța se instalează destul de lent în timpul
tratamentului cu opioide pentru durere
La pacientii cu cancer nevoia creșterii dozelor se
asociază cu progresia bolii nu cu instalarea toleranței
Prin contrast , la persoanele care nu au durere și își
administrează i/v Morfina , toleranța apare rapid.
 MITURI DESPRE OPIOIDE
Mit
Morfina are efecte secundare inacceptabile
Realitate
Greața, vărsăturile și sedarea sunt efecte
secundare frecvente care apar la inițierea
tratamentului cu opioide, dar dispar în cîteva
zile
La constipație nu se instalează toleranță, de
aceea se administrează laxative concomitent
cu opioidul.
 MITURI DESPRE OPIOIDE
Mit
Doza de opioid necesară pentru controlul
durerii este aceeași pentru aproape toți
pacienții
Realitate
Răspunsul la analgezice opioide este
individualizat.
Doza optima este doza care produce
analgezie cu efecte secundare
tolerabile.
 MITURI DESPRE OPIOIDE
Mit
Durerea severă raspunde numai la
tratamentul injectabil
Realitate
Îngrijirea paliativă a demonstrat că opioidele
au efect analgezic și în alte forme de
prezentare.
Existența și eficiența preparatelor cu eliberare
controlată /sistemelor transdermice ,
simplifică schema terapeutică și crește
complianța.
 MITURI DESPRE OPIOIDE
Mit
Prescrierea precoce a morfinei duce la
epuizarea mijloacelor de analgezie în stadiile
terminale.
Realitate
Morfina nu are doză maximă, de aceea pe
parcursul evoluției bolii doza poate fi crescută
pentru obtinerea efectului analgezic.
 MITURI DESPRE OPIOIDE
Mit
Morfina face rău organismului și grăbește
moartea
Realitate
Opioidele nu afectează nici un organ și pot fi
administrate timp îndelungat
Opioidele se utilizează ani de zile pentru
durerea din afecțiuni cronice non-oncologice
Morfina nu ucide!!!
 MITURI DESPRE OPIOIDE
Mit
Este indicat să reducem doza de opioide cînd
pacientul este inconștient sau în faza terminală
Realitate
În cazul pacienților în faza terminală este mai
bine sa presupunem ca durerea este înca
prezentă și să continuăm administrarea regulată
a medicației, asigurîndu-ne astfel că moartea
este cît mai puțin dureroasă posibil
 MITURI DESPRE OPIOIDE
Mit
Opioidele se administreza numai în cancer.
Realitate
Decizia de folosire a opioidelor trebuie dictata
de intensitatea durerii si nu de tipul bolii.
Folosite în osteoartrite, dureri ale coloanei
vertebrale, durere postoperatorie,
fracturi, traumatisme, unele dureri
neuropatice.