Vitaminele

liposolubile
Realizator: Grupa 19, Seria 2
Caracteristici generale
Vitaminele liposolubile – A, D, E, K
• Vitaminele liposolubile – A, D, E, K
• Sunt solubile în alcool absolut, practic insolubile în
apă, miscibile cu cloroform, eter și uleiuri grase.
• Vitaminele A şi D se comportă precum hormonii,
acţionând pe receptorii specifici intracelulari.
Proprietatea cinetică o constituie reţinerea în organism
timp îndelungat, cu formarea de depozite însemnate
mai ales în ficat.
• Vitaminele liposolubile sunt absorbite de la nivelul
intestinului subţire odată cu grăsimile alimentare, ceea
ce explică de ce malabsorbţia lipidelor (cum se
întâmplă în diferite boli ca: mucoviscidoza, boala
Crabn, colita ulcerativă) se asociază cu scăderea
absorbţiei pentru aceste vitamine.
• În organismul uman vitaminele liposolubile sunt
stocate în principal la nivel hepatic şi la nivelul
ţesutului adipos. Cu excepţia vitaminei K, vitaminele
liposolubile se elimină mai lent decât cele
hidrosolubile, iar vitaminele A şi D se pot acumula şi 2
pot avea un efect toxic pentru organismul uman.
Vitamina A
Why do people eat carrots to help their eyesight?
They should be eating oranges because they have
vitamin C. 3
Structură și vitamere
• Așa cum se poate observa din structură, retinolul este derivat din izopren și are ca grupă funcțională un
hidroxil, iar legăturile sunt polienice.
• Vitamerii pentru vitamina A includ:
• retinolul (-OH, hidroxil):
• retinalul (-CHO, aldehidă)
Retinol Retinal
• acidul retinoic (-COOH, carboxil):
• carotenoizii provitamina A, cum ar fi beta-carotenul

Acid retinoic 11-cis-retinal

β-caroten
• Din hidroliza retinil esterilor rezultă retinol, iar pro-vitamina A poate fi descompusă pentru producerea de
retinal. Retinalul, numit și retinaldehidă, poate fi redus reversibil în retinol sau poate fi oxidat ireversibil în
acid retinoic.
• Mulți izomeri geometrici diferiți ai retinolului pot apărea ca rezultat al configurației trans sau cis a celor
patru legături duble găsite în catena laterală. Izomerii cis sunt mai puțin stabili și se pot ușor converti în
configurația toți-trans În orice caz, unii izomeri cis sunt găsiți în stare naturală și dețin funcții esențiale. De
exemplu, izomerul 11-cis-retinal este cromoforul rodopsinei, molecula fotoreceptoare vertebrată. 4
Surse alimentare
• 1. Ficatul de porc şi vită.
• Conţinutul crescut de vitamina A este extrem
de important, acest antioxidant având un rol
important în dezvoltare, întărirea sistemului
imunitar, îmbunătăţirea vederii şi a fertilităţii.
• 2. Gălbenuşul de ou
• Există dovezi că gălbenuşul de ou este o sursă
excelentă de carotenoizi – luteină şi
zeaxantină – care sunt implicaţi în prevenirea
tulburărilor de vedere, precum cataracta şi
degenerescenţa maculară cauzată de vârstă, o
cauză majoră de orbire în cazul persoanelor în
vârstă.
• 3. Legume verzi: spanac, broccoli, salată
verde
• Aceste legume au un conţinut ridicat de
vitamina A şi calciu, precum şi fier. De
asemenea, legumele verzi sunt surse excelente
de antioxidanţi, care ajută la combaterea
cancerului.
• 4. Legume şi fructe portocalii, roşii şi galbene
• Morcovii sunt plini de vitamina A, încetinesc
procesul de îmbătrânire şi sunt mai uşor de
asimilat atunci când sunt gătiţi la temperatură
înaltă, nu în stare crudă. Dovleacul este şi el o
sursă excelentă de vitamina A, esenţială pentru
vedere, siluetă şi sănătatea inimii, iar papaya
mai este numit şi „fructul îngerilor,” pentru că
protejează corpul de boli şi are un gust foarte 5
bun.
Necesarul zilnic
• Vitamina A trebuie consumată în funcție
de sex, vârstă și starea de sănătate. Pentru
prevenție DZR pentru bărbați este de
5.000 unitati internationale (UI) și 4.000
UI pentru femei. În timpul alăptării, doza
va crește.
• La copii, cantitatea de vitamina A crește
sau scade în funcție de vârstă. În primele
6 luni de viață, necesarul zilnic este de
1.400 UI, apoi de 1.000. Dupa un an DZR
scade la 830, între 4-6 ani: 1.000 UI, 7-9
ani: 1.300 UI, 10-12 ani: 2.000 UI.

6
Dereglări ale aportului de vitamina A
Hipervitaminoza
• Depășirea timp de luni de zile a unei doze zilnice
de 50.000 UI poate determina efecte toxice la
adulți. Peste 18.500 UI zilnic riscă să producă
efecte negative la copii. Simptomele intoxicației cu
vitamina A sunt: căderea părului, greață, vărsături,
îngroșarea pielii, tulburări de vedere, erupții
cutanate, menstruații neregulate, oboseală, dureri
de cap și mărirea ficatului.
• Excesul de vitamina A a fost suspectat ca fiind un
factor care contribuie la apariția osteoporozei.
Hipovitaminoza
• Orbirea de noapte este unul dintre primele semne
ale deficienței - xeroftalmia și slăbirea vederii pe
timp de noapte. Afecțiunile pot fi cauzate de
deficiențe cronice de absorbție a grăsimilor și se
întâlnesc cel mai adesea la copiii sub cinci ani, din
cauza cantității insuficiente de vitamina A ingerată.
Aceasta contribuie la orbire prin uscarea corneei și
distrugând retina și cornea, provocând keratita.
7
Importanța clinică
Avitaminoza
• Carența de vitamina A poate fi întâlnită în două
situații. În prima situație aportul acestei vitamine
sau a provitaminelor este insuficient raportat la
nevoile organismului. A doua cauză de avitaminoză
este reprezentată de aborbția deficitară a vitaminei
A, tulburări de transport sau de depozitare a
acesteia.
• Afecțiunile care se asociază cu tulburări ale
absorbției sunt: boala celiacă, insuficiența
pancreatică, fibroza chistică, diareea cronică,
obstrucția canalului biliar, ciroza hepatică, giardia
sau alte parazitoze.
• Alte manifestări ale avitaminozei A:
• 1) sistemul imunitar are o rezistență scăzută;
• 2) tulburări de creștere;
• 3) riscul mai mare de a dezvolta infecții.
Roluri
• Vitamina A este implicată în dezvoltarea sistemului
osos și al dentiției, sistemului reproducător, pielii și
mucoaselor precum și în vedere. Ea are și un rol
antioxidant important în organismul uman. Este o
vitamină solubilă în grăsimi, importantă în vedere
și creșterea oaselor. De asemenea, are rol în:
• 1) vederea nocturnă și perceperea culorilor;
• 2) creșterea și dezvoltarea țesuturilor;
• 3) diferențierea celulară normală – un proces prin
care celulele embrionate se transformă în celule
mature cu funcții de înaltă specialitate.
8
Vitamina D
Vampires suck people’s blood for Vitamin D because
they can't go out in the sun themselves.
9
Structură și vitamere
Structura de baza este sterolică.
Se cunosc mai multe tipuri de
vitamine D, derivate din
provitaminele corespunzătoare care
diferă prin radicalul de la C21
(vitamina D2 provine din ergosterol,
iar vitamina D3 provine din 7-
dehidrocolesterol). Provitaminele D
au nucleul de baza al
ciclopentanoperhidrofenantren.

10
Vitamina D2 Vitamina D3
Aportul de vitamina D
Unde se găsește/se sintetizează? Care este necesarul zilnic?
• Uleiul de pește • Copiii cu vârste cuprinse între 0 și 12 luni –
• Ficat 400 UI/zi
• Ouă • Persoanele cu vârste cuprinse între 1 și 70
de ani, femei gravide și lăuze – 600 UI/zi
• Unt
• Persoanele peste 71 de ani – 800 UI/zi
• Lapte
• Drojdie de bere
• Piele (se formează în piele sub acțiunea
radiațiilor ultraviolete)

11
Dereglări ale aportului de vitamina D
• Hipervitaminoza
• este o stare indusă de existența în organism a unei
cantități exagerate de vitamina D, care depășește
necesarul și care nu poate fi utilizată în nici un fel de
către organism
• starea aceasta este adesea cauzată de un aport
exagerat (prin suplimente vitaminice) și este toxică
• Toxicitatea
• apare în cazul unui aport extern excesiv și se
manifestă prin cefalee, grețuri, anorexie, diaree,
iritabilitate, astenie, insuficiență renală funcțională
• Hipovitaminoza
• determină modificări la nivelul dentinei și smalțului
• Avitaminoza
• rahitismul la copii
• osteomalacia la adulți 12
Boli și manifestări clinice
Fibroza chistică (mucoviscidoza)
• Această afecțiune nu permite intestinelor să
absoarbă suficientă vitamina D din
suplimentele alimentare.
• Manifestări clinice:
• Tuse persistentă
• Intoleranță la exerciții fizice
• Infecții pulmonare repetate
• Căile nazale inflamate sau senzația de nas
înfundat
Insuficiența renală (boala renală cronică)
• •Această afecțiune reduce cantitatea de enzime
necesare pentru a transforma vitamina D într-o
formă care poate fi utilizată de organism,
determinând un nivel inadcvat de vitamina D în
organism.
• Manifestări clinice:
• Lipsa poftei de mancare
• Oboseală și paloare (determinate de eliberarea de
citochine, de anemie, hipersplenism)
• Respirație cu dificultate (dispnee, cauzată de
hipertensiune portală)
• Greață, vărsături
• Pierdere în greutate sau creștere bruscă în greutate
• Febră
• Icter (îngălbenirea mucoaselor, a tegumentelor)
13
Vitamina E
If olive oil is made from olives and coconut oil is
made from coconut what is baby oil made from?
Mineral oil, Aloe Vera Extract, Vitamin E, Fragrance 14
and false advertising.
Structură și vitamere
• Tocoferolii sunt derivați metilați ai tocolului. Acesta conține un nucleu cromanic substituit în
poziția 6 cu gruparea hidroxil, iar în poziția 2 cu o grupare metil și un radical saturat cu 16
atomi de carbon.
• Din tocol rezultă prin metilări în diferite poziții, tocoferolii naturali. Compusul cel mai activ
biologic este α-tocoferolul (5, 7, 8 trimetil-tocol).

15
α-tocoferolul
Surse dietetice de
vitamina E
• Ulei de măsline
• Linte
• Ulei de floarea soarelui
• Ficat
• Carne
• Fructe: kiwi, mere, banane, prune,
lămâi, caise, zmeură
• Legume cu frunze verzi, broccoli,
pătrunjel, țelină salată, ceapă, varză
albă
• Cereale integrale
• Lactate: unt, lapte
16
• Ouă
Necesarul zilnic de vitamina E
• Copii pâna la un an : 3-4 mg;
• Copii între 1-10 ani : 6-7 mg;
• Bărbați : 10mg;
• Femei : 8mg;
• Femei gravide : 10mg;
• Femei care alăptează : 11-12 mg.
• Doza terapeutică în administrare orală la
adulți este de 50-200 mg/zi.
• Vitamina E are un puternic efect antioxidant
și contribuie astfel la protejarea celulelor de
acțiunea radicalilor liberi – produși de
factori de mediu precum poluarea, fumatul,
pesticidele, radiațiile etc. Prin acest efect
antioxidant, vitamina E încetinește
îmbătrânirea celulară. Tocmai de aceea este
folosită în prepararea a numeroase produse
dermato-cosmetice.
17
Dereglări de consum
Hipervitaminoza E
• Risc crescut de atac cerebral vascular hemoragic, boli
cardiovasculare, hipertensiune arterială
• La bărbați, oligospermie (număr scăzut de spermatozoizi),
azoospermie (lichidul seminal nu conține spermatozoizi),
poate crește riscul de cancer de prostată
• La femei, involuţie ovariană și tulburări ale ciclului
menstrual
• Doze mari de vitamina E pot interfera cu coagularea
sângelui și pot provoca hemoragii
• Sistem imunitar slăbit, fatigabilitate, supraponderabilitate
Avitaminoza E
• Tulburări la nivelul sistemului nervos central (procese
neurodegenerative)
• Perturbări ale funcției aparatului reproducător: la bărbat sterilitate,
leziuni testiculare, la femeie perturbări ale procesului de
embriogeneză, avort spontan.
• Afectare hepatică
• Afectare la nivelul aparatului cardiovascular: cardiomiopatie,
insuficiență cardiacă
• Modificări de permeabilitate capilară
• Afectarea echilibrului coagulării
• Afectarea sistemului muscular, miopatie, distrofie musculară
• Anemie cauzată de scăderea rezistenței eritrocitelor și a duratei de
viață a acestora
18
Boli și manifestări clinice
Anemia hemolitică Oftalmoplegia
• Survine atunci când eritrocitele sunt distruse • Reprezintă paralizia sau slăbiciunea
prematur, iar măduva hematopoietică nu mușchilor oculari. Poate afecta unul sau mai
mai poate compensa pierderile. mulți dintre cei șase muschi care țin ochiul
• Manifestări: paloare, oboseală, amețeală, în poziție și îi controlează mișcarea.
posibilă hipotensiune arterial, poate apărea • Manifestări:
icter scleral sau tegumentar, precum și
• Ochiul se deplasează spre exterior și usor în
mărirea de volum a splinei.
jos și are dificultăți de rotire spre interior și
în sus
• Vederea dublă
• Pleoapa superioară a ochiului afectat de
obicei cade
• Pupila mărită

19
Vitamina K
How does Popeye like his spinach?
With Olive Oyl
20
Structură și vitamere
• Din punct de vedere chimic, clasa vitaminelor K este alcătuită din derivați de 2-metil-1,4-naftochinonă.
Vitamina K prezintă două vitamere răspândite în natură: vitamina K1 (fitomenadionă) și vitamina K2
(menachinonă).Vitamina K2, la rândul ei, prezintă mai multe subtipuri, care diferă prin lungimea catenei
hidrocarbonate formate din unități izoprenice. Cele mai comune subtipuri sunt menachinona-4 (MK-4) și
menachinona-7 (MK-7). MK-4 se obține în corpul uman în urma conversiei vitaminei K1 la nivelul
testiculelor, pancreasului și peretelui arterial.
• Există și câteva forme sintetice de vitamina K, mai exact: K3 (menadionă), K4 și K5, acestea fiind utilizate
în mai multe domenii de activitate, inclusiv în industria alimentară veterinară (vitamina K3), și pentru
inhibarea creșterii fungilor din alimente (vitamina K5).

21
Surse naturale de vitamina K
• Vitamina K1 este sintetizată de către plante, fiind întâlnită în cele
mai mari cantități în legumele verzi (este implicată în mod direct
în fotosinteză).
• Ea este activă și la animale, unde prezintă funcțiile clasice ale unei
vitamine K, inclusiv producerea de proteine de coagulare. La
animale, aceasta este transformată și la vitamina K2, în forma
MK-4.
• Bacteriile din flora intestinală pot converti K1 la MK-4. Toate
celelalte forme ale vitaminei K2, în afara MK-4, pot fi produse
doar de către specii bacteriene, întrucât ele sunt utilizate pentru
procesul de respirație anaerobă. Cu toate acestea, cantitatea
sintetizată in vivo nu acoperă decât 10% din nevoile organismului.
• Alimente vegetale ce conțin vitamina K: cruciferele, spanacul,
sparanghelul, boabele de soia, murăturile, dovleacul, semințele de
pin, afinele, fasolea verde, prunele, kiwi, avocado, mazărea verde,
pătrunjelul, germenii de grâu.
• Alimente de origine animală ce conțin vitamina K: ficatul de
porc/vită/pasăre, carnea de pasăre/vită/porc, brânzeturile, rinichii
de vită,, gălbenușul, laptele integral, untul, smântâna.
22
Necesarul zilnic de vitamina K și toxicitatea
• Sugari (0-6 luni) – 2 mcg • Nu s-a stabilit o doza toxică, totuși, suplimentele cu
vitamina K3 au fost interzise din cauza toxicității,
• Sugari (de la 6 luni la 1 an) – 2,5 mcg
deoarece interferau cu glutationul.
• Copii (1-3 ani) – 30 mcg
• Efectele toxicității vitaminei K cuprind icterul la
• Copii (4-8 ani) – 55 mcg nou-născuți, anemia hemolitică și
hiperbilirubinemia. Aceasta blochează efectele
• Copii (9-13 ani) – 60 mcg
anticoagulantelor orale, precum warfarina.
• Copii (14-18 ani) – 75 mcg
• Bărbați (cu vârsta de 19 ani și peste) – 120
mcg
• Femei (cu vârsta de 19 ani și peste) – 90
mcg
• Femei gravide și care alăptează (14-18
ani) – 75 mcg
• Femei gravide și care alăptează (cu vârsta
de 19 ani și peste) – 90 mcg
23
Carența și manifestările clinice
Cauzele instalării deficitului
• Sindroame de malabsorbție, boala Crohn
• Obstrucție biliară
• Diaree asociată cu vărsături
• Boli ale parenchimului hepatic, ciroze, tromboze,
flebite
• Pacienți care primesc timp îndelungat nutriție
parenterală
• Tratament medicamentos cu următoarele categorii
de substanțe: anticonvulsivante, anticoagulante,
salicilați, administrare prelungită de antibiotice,
administrare pe cale orală a uleiului de parafină și a
cărbunelui medicinal
• Supradozare cu vitamina A sau E
• Alimentație excesivă la sân la copiii mici
• Copii născuți de mame care au primit medicație
anticonvulsivantă pe perioada sarcinii
Simptomatologie
• Tulburări de coagulare prin deficit de protrombină
și trombină
• Hemoragii cu localizări diferite: epistaxis,
hemoptizie, sângerări gingivale, hemoragii
menstruale masive, hemoragii cerebrale, sângerări
postoperatorii, hematurie, echimoze
• Scăderea densității osoase, osteoporoză
• La nou născut poate apare un sindrom hemoragipar
postpartum din cauza unui transfer deficitar de
vitamina K transplacentar și de aceeea se
administreaza vitamina K intramuscular profilactic
• Hipovitaminoza în timpul sarcinii determină
malformații congenitale
24
Vă mulțumim!