Prezentare de caz

PROTETICĂ MOBILĂ
I. ANAMNEZA
1.1 DATE PERSONALE
- Pacient B.M., sex masculin, vârsta 64 de ani, Sântana de Mureș, pensionar.
1.2 MOTIVUL PREZENTĂRII
- Consultație.
- Restabilirea funcțiilor sistemului stomatognat: masticație, fonație, fizionomie.
1.3 ANTECEDENTE HEREDO-COLATERALE
- Nu se cunosc probleme ale părinților.
- Fără suferințe grave sau intervenții chirurgicale în antecedente.
- Predispoziție la carii.
1.4 ANTECEDENTE PERSONALE FIZIOLOGICE
• Generale: nu sunt.
• Locale: cronologia erupției dentare normală.
1.5 ANTECEDENTE PERSONALE PATOLOGICE
1.5 ANTECEDENTE PERSONALE PATOLOGICE
• Generale: HTA.
• Locale(Stomatologice):
- Primele leziuni odontale: în adolescență.
- Primele extracții: la aproximativ 20 de ani.
- Tratamente stomatologice: odontale, protetice, chirurgicale.
- Fără alergii cunoscute la anestezice sau medicamente.
 II. EXAMEN CLINIC
2.1 EXAMEN CLINIC GENERAL
- Pacient normosom (normotrofic), tip constituțional longilin astenic, leptosom, ectomorf.
- Psihic labil, echilibrat.
- Prezintă dorința de colaborare.
2.2 EXAMEN CLINIC AL EXTREMITĂȚII CEFALICE
2.2.1 EXAMEN EXOBUCAL (FACIAL)
A. INSPECȚIE
• Normă frontalâ: - aspect tegumentar normal, fără modificări de culoare.
- etajul inferior prăbușit, DVO diminuat.
- Conturul feței oval, asimetric.
- Șanțuri nazo-geniene și labio-geniene accentuate.
- Roșul buzelor de aspect normal, fără herpes recidivant sau alte elemente caracteristice afectiunilor generale.
- Șanțuri paracomisurale bine evidențiate.
• Normă laterală: - profil concav (edentat total).
- Treapta labială cap la cap.
- Șanțul labio-mentonier șters.
- Unghiul mandibular aproximativ 120 grade.
B. PALPARE
C. PERCUȚIE
D. AUSCULTAȚIE