BOLI ALE

SISTEMULUI
RESPIRATOR LA
OM: BRONSITA
sursa: wikipedia
BRONSITA
 Bronșita reprezintă inflamația mucoasei 
bronhiilor, de etiologie cel mai adesea
infecțioasă. Bronșita poate fi divizată în două
categorii, acută și cronică, fiecare categorie
având propriile etiologii, patologii și terapii.
 BRONSITA ACUTA
 Bronșita acută este caracterizată prin apariția tusei,
cu sau fără producerea sputei, mucozitate ce este
expectorată din tractul respirator. Bronșita acută
apare de obicei în timpul unei viroze. Virusurile
 cauzează aproximativ 90% din cazurile de bronșită
acută iar bacteriile sunt responsabile pentru mai
puțin de 10% din cazuri. Bronsita acută cunoscută și
ca o răceală toracică, este o inflamație pe termen
scurt a bronhiilor plămânilor. Cel mai frecvent
simptom este tusea. Alte simptome includ tusea în
mucus, respirația șuierătoare, dificultatea de
respirație, febra și disconfortul toracic. Infecția poate
dura de la câteva până la zece zile. Tusea poate
persista câteva săptămâni după aceea durata totală a
simptomelor fiind de obicei în jur de trei săptămâni.
Unele au simptome de până la șase săptămâni.
CAUZA
 În mai mult de 90% din cazuri, cauza este o
infecție virală. Aceste virusuri se pot
răspândi prin aer când oamenii tușesc sau
prin contact direct. Factorii de risc includ
expunerea la fum de tutun, praf și alte
poluări ale aerului. Un număr mic de cazuri
se datorează nivelurilor ridicate de poluare a
aerului sau bacteriilor.
 DIAGNOSTIC
 Diagnosticul se bazează în general pe semnele și
simptomele unei persoane. Culoarea sputei ne indică
dacă infecția este virală sau bacteriană. Alte cauze
ale simptomelor similare includ astm, pneumonie,
bronșiolită, bronhiectază și BPOC. O radiografie
toracică poate fi utilă pentru detectarea pneumoniei.
 Un alt semn comun de bronșită este o tuse care
durează zece zile până la trei săptămâni. Dacă tusea
durează o lună sau un an, poate deveni bronșită
cronică. Bronsita acută este în mod normal cauzată
de o infecție virală. În mod tipic aceste infecții sunt
rinovirus, parainfluenză sau gripă. În mod normal, nu
este necesară efectuarea unor teste specifice pentru
diagnosticarea bronșitei acute.
TRATAMENT

 Prevenirea nu este fumatul și evitarea altor

iritante ale plămânilor. Spălarea frecventă a
mâinilor poate fi de asemenea,de protecție.
Tratamentul pentru bronșita acută implică de
obicei odihnă, paracetamol (acetaminofen) și
AINS pentru a ajuta la febră. Există dovezi
tentative că salbutamolul poate fi util la
persoanele cu respirație șuierătoare; cu toate
acestea, poate duce la nervozitate și tremor. În
general, antibioticele nu ar trebui utilizate. O
excepție este atunci când bronșita acută se
datorează pertussisului. Se recomandă adesea
odihnă și să se bea suficient lichide.
EPIDEMIOLOGIE
 Bronșita acută este una dintre cele mai
frecvente boli. Aproximativ 5% dintre adulți
sunt afectați și aproximativ 6% dintre copii
au cel puțin un episod pe an. Apare mai des
în timpul iernii. Mai mult de 10 milioane de
persoane din U.S vizitează un medic în
fiecare an pentru această afecțiune,
aproximativ 70% primind antibiotice care nu
sunt în mare parte necesare.
BRONSITA CRONICA
 Bronșita cronică este definită ca o tuse productivă
care durează de trei luni sau mai mult pe an timp de
cel puțin doi ani. Majoritatea persoanelor cu bronșită
cronică au de asemenea boală pulmonară obstructivă
cronică (BPOC). Bronșita bacteriană este definită ca o
tuse cronică productivă cu o lavaj bronhoalveolar
pozitiv care se rezolvă cu antibiotice. Simptomele
bronșitei cronice pot include respirația șuierătoare și
dificultatea de respirație, mai ales după eforturi și
saturații reduse de oxigen. Tusea este deseori mai
rea la scurt timp după trezire, iar sputa produsă
poate avea o culoare galbenă sau verde și poate fi
străpunsă cu urme de sânge.
CAUZA
 Majoritatea cazurilor de bronșită cronică
sunt cauzate de fumat și alte forme de
tutun. În plus, inhalarea cronică a poluării
aerului sau a fumului sau a prafului iritant
din expunerile periculoase în ocupații
precum exploatarea cărbunelui, manipularea
cerealelor, fabricarea textilelor, creșterea
animalelor și formarea metalelor poate fi de
asemenea un factor de risc pentru
dezvoltarea bronșitei cronice.
DIAGNOSTIC
 Persoanele cu tulburări pulmonare
obstructive, cum ar fi bronșita, pot prezenta
o scădere a raportului FEV1 și FEV1 / FVC la
testele funcției pulmonare. Spre deosebire
de alte tulburări obstructive obișnuite, cum
ar fi astmul sau emfizemul, bronșita
provoacă rar un volum rezidual ridicat
(volumul de aer rămas în plămâni după un
efort maxim de exhalare).
TRATAMENT

 Scăderea funcției pulmonare observată în

bronșita cronică poate fi încetinită odată cu
renunțarea la fumat. Bronsita cronică este
tratată simptomatic și poate fi tratată într-
un mod nefarmacologic sau cu agenți
terapeutici farmacologici. Abordările
nonpharmacologice tipice pentru
administrarea BPOC, inclusiv bronșita, pot
include reabilitarea pulmonară, operația de
reducere a volumului pulmonar și
transplantul pulmonar. Inflamația și edemul
epiteliului respirator pot fi reduse cu
corticosteroizi inhalatori.
 EPIDEMIOLOGIE
 Bronșita cronică are o rată de prevalență de 3,4% până la
22% în rândul populației generale. Persoanele cu vârsta
peste 45 de ani, fumătorii cei care locuiesc în zone cu
poluare ridicată a aerului și oricine cu astm bronșic au un
risc mai mare de a dezvolta bronșită cronică. Această gamă
largă se datorează diferitelor definiții ale bronșitei cronice
care poate fi diagnosticată pe baza semnelor și
simptomelor sau diagnosticului clinic al afecțiunii. Bronșita
cronică tinde să afecteze bărbații mai des decât femeile.
În timp ce factorul principal de risc pentru bronșita cronică
este fumatul, există încă o șansă de 4% -22% care niciodată
fumătorii nu pot obține bronșită cronică. Acest lucru ar
putea sugera alți factori de risc, cum ar fi inhalarea de
combustibili, praf și fum. Obezitatea a fost de asemenea
legată de un risc crescut de bronșită cronică. În Statele
Unite în anul 2014 la 100.000 de populație rata mortalității
bronșitei cronice a fost de 0,2.