DETERMINAREA TENSIUNII ARTERIALE

INTRODUCERE
Aparatul circulator este format din cord, organul central care pompeaz sngele - i un sistem nchis de vase, format din artere - capilare - vene. Inima este, din punct de vedere anatomic, un organ musculos, cavitar care pompeaza ritmic sangele in corp. Structural, este un muchi striat, cu propriet i funcionale comune i altor esuturi, dar i cu propriet i specifice. Propulsarea sngelui este asigurat de contracia ventricular , cea mai mare importan revenind ventricului stng; sngele este mpins la fiecare contracie, dar curge n curent continuu, datorit elasticit ii pereilor arteriali.

Pereii arterelor opun rezisten , ceea ce face ca sngele s fie sub o anumit tensiune, denumit tensiune arterial (TA). TA variaz n funcie de varst , sex, ora din timpul zilei i gradul de activitate. Valorile crescute reprezint hipertensiunea, iar cele sc zute - hipotensiunea.

Valori normale: La copii i tineri: 90 - 110 / 60 - 70 mmHg; Adult: 120 - 130 / 70 - 80 mm Hg.

Pulsul
Cu fiecare contracie este mpins n aort un val de snge, care izbete sngele existent n vas i se propag ca o und , dnd pulsul. Valori normale ale pulsului: Adult: 60 - 80 / minut; Copil: 90 - 100 / minut; Nou nascut: 130 140 / minut

METODA AUSCULTATORIE
Material necesar: - tensiometru format din: manon pneumatic, par de cauciuc cu supap , manometru - stetoscop

Tehnica de determinare a TA:

Se aplica manonul pneumatic la nivelul braului. Se aplica stetoscopul la nivelul plicii cotului la nivelul arterei brahiale. Se palpeaza pulsul la nivelul arterei radiale. Se pompeaza aer cu ajutorul parei de cauciuc cu supap nchis pn nu se mai percepe pulsul la artera radial . Apoi se deschide ncet supapa.

Prima b taia perceptibil n stetoscop este tensiunea sistolic , iar ultima b taie perceptibil este tensiunea diastolic .

METODA PALPATORIE
Material necesar: - tensiometru format din: manou pneumatic, par de cauciu cu supap , manometru

Tehnica de determinare a TA:

Se aplic manonul pneumatic la nivelul braului. Se palpeaz pulsul la nivelul arterei radiale. Se pompeaz aer cu ajutorul parei de cauciuc cu supapa nchis pn nu se mai percepe pulsul la artera radiala. Apoi se deschide ncet supapa. Metoda palpatorie m soar numai presiunea sistolic , prin perceperea primei pulsa ii a arterei radiale la decomprimarea progresiv a man etei aplicate n jurul antebra ului. Apari ia primei pulsa ii este perceput prin palparea arterei n aval de ma et

HOLTER TA
Este o metod ce se utilizeaz la pacieni ce sunt suspicionai de hipertensiune arterial - pentru confirmare de diagnostic. Se aplic manonul pneumatic pe bra cu stetoscopul la plica cotului. Pacientul revine la medic dupa 24 de ore, timp n care este indrumat s -i desf oare activitatea cotidiana. Ca rezultat se va imprima un tabel cu valorile tensiunii arteriale pe 24 de ore.