PUNCIA ARTICULAR

Definiie: puncia articular reprezint realizarea unei comunicri instrumentale ntre cavitatea articular i mediul extern. Scop: - explorator: - punerea n eviden a prezenei lichidului articular. - recoltarea lichidului articular n vederea examinrii sale. - terapeutic: - evacuarea lichidului. - administrarea medicamentelor n cavitatea articular. Indicaii: - artrite acute sau cronice, hemartroz. Contraindicaii: - procese inflamatorii tegumentare n zona n care urmeaz puncia. Locul punciei: - se puncioneaz mai frecvent genunchiul, cotul, umrul, glezna. Puncia se face de ctre medic ajutat de 1-2 asistente.

Medicul: Asistenta: - i spal minile, le dezinfecteaz - pregtete locul punciei, dezinfecie tip II - servete seringa cu anestezic - servete mnuile sterile, cmpul protector - dezinfecteaz locul punciei - servete seringa cu acul de puncie - colecteaz lichidul n vasul gradat, recolteaz n eprubete - aplic pansament compresiv la locul punciei, fixat cu fa - aplic atele care s imobilizeze articulaia puncionat - ngrijire ulterioar a pacientului. alege locul punciei, zona maxim de fluctuen efectueaz anestezia local aaz cmpul sub locul punciei execut puncia, aspir lichidul retrage acul de puncie

PUNCIA OSOAS
Definiie: puncia osoas reprezint crearea unei comunicri ntre mediul extern i zona spongioas a osului, strbtnd stratul su cortical, prin intermediul unui ac. Scop: - explorator: - recoltarea mduvei pentru examinare. - terapeutic: administrarea de medicamente, lichide hidratante i nutritive. Indicaii: boli hematologice Locul punciei: - la nivelul oaselor superficiale - spina iliac posterosuperioar - creasta iliac

- sternul- manubriul sau corpul - maleolele tibiale - calcaneul - apofizele spinoase, vertebrele lombare. Execuia punciei: se face de ctre medic, ajutat de 1-2 asistente. Accidente: - imediate: - puncie alb - perforaie ale organelor interne ( inim, plmni) - fracturi - pneumotorax - tardive: - hematoame - infecii ale osului - tulburri de cretere la copii.