Program de recuperare prin terapie acvatica pentru pacientii cu torticolis

Torticolisul reprezint o contractur dureroas involuntar a muchiului sternocleidomastoidian (unilateral) nsoit de o nclinare a capului de o parte, ceea ce limiteaz micrile de rotaie ale gtului, mpiedic meninerea capului n poziie neutr i creeaz un disconfort att fizic , ct i psihic.

Cauzele apariiei torticolisului: micare brusc i greit a gtului; o poziie neconfortabil n timpul somnului; malformaii congenitale; traumatisme provocate n timpul naterii; infecii (ortopedice sau neurologice), etc.

Tipuri de torticolis: torticolis congenital - este reprezentat de o dezvoltare insuficient a ftului (muchiul sternocleidomastoidian de o parte este mai scurt dect muschiul de partea opus) sau de adoptarea unei poziii incorecte, nefavorabile, n perioada intrauterin; torticolis obinuit (banal) - apare dup o micare forat i brutal a gtului; este cea mai frecvent form de torticolis i apare n general n urma meninerii unei poziii prelungite i defectuoase n timpul somnului;

 torticolis spasmodic - este o distonie (boal n decursul careia contracturile provoac poziii anormale ale corpului); etiologic nu este cunoscut cauza apariiei i sunt observate dureri i redori la nivelul gtului; torticolis simptomatic - apare n urma unor leziuni ortopedice sau neurologice ale coloanei vertebrale cervicale prin care sunt afectai i muchii gtului.

Programul de recuperare pentru aceast afeciune este stabilit n funcie de vrsta pacientului, tipul de torticolis i gravitatea lui (forma usoar sau sever). n cazul torticolisului congenital programul kinetic va cuprinde tehnici de relaxare/ntindere a muchilor scurtai (streching i masaj), kinesiotaping. Se pot nregistra progrese importante atunci cnd tratamentul este aplicat precoce, nc din primele 3 luni de via. Programul de recuperare n cazul torticolisului dobndit (spasmotic, simptomatic sau obinuit) va fi individualizat i n funcie de cauzele care au generat apariia sa i va include: fizioterapie: termoterapie cald; hidrokinetotermoterapie; traciuni ale coloanei cervicale; masaj, stretching, kinesiotaping; orteze cervicale; medicaie: baclofen, toxina botuluinic. n cazul torticolisului congenital, deoarece nu exist un mod de a preveni aceast afeciune, aplicarea ct mai precoce a tratamentului mpiedic agravarea bolii.
2

Terapia acvatica (folosirea apei ca mijloc terapeutic) este folosita atat pentru a trata diverse afectiuni,cat si ca mijloc de refacere post efort (referitor in primul rand la efortul sportiv), dar si ca mijloc de recreere. Azi hidrokinetoterapia face parte din programele de recuperare functionala destinata celor cu: boli neurologice centrale si periferice, boli reumatismale, sechele posttraumatice, afectiuni cardio-respiratorii (stari postinfarct miocardic, astm bronsic de efort).

OBIECTIVE:

constientizarea pozitiei si crearea unui reflex corect de postura a capului, gatului si trunchiului, si a centurii scapulare (incusiv brate)corecta tonifierea prin lungirea muschilor gatului de partea afectata; tonifierea prin scuratea muschilor gatului de partea sanatoasa; cresterea tonusului muscular la nivelul centurii scapulo-humerale si a cutiei toracice

EXERCITII N BAZINUL MARE: 1. Alunecare spate, cu bratele langa corp , inclinatia capului pe partea sanatoasa. 2. Alunecare spate, cu bratele langa corp, intoarcerea capului spre afectata la 4 batai de picioare; 3. Alunecare spate, cu bratul de partea sanatoasa mentinut sus (langa cap\ureche).

4. Picioare craul, cu bratul de partea sanatoasa sus, cu sau fr plut ntoarcerea capuluipentru inspiraie spre partea bolnav 5. Craul procedeu complet, cu inspir spre partea bolnava. 6. Picioare fluture cu sau fr plutitor ridicnd energic capul pentru inspir 7. Alunecare picioare bras, cu sprijinul bratelor pe pluta si extensia capului la inspir; 8. Procedeu bras cu extensia energic a gtului n momentul inspirului 9. Din plutire pe piept lateral fa de peretele bazinului cu mna sprijinita la perete, picioarecraul cu ntoarcerea capului pentru inspiraie spre patrea bolnav la fiecare 6 btai 10. Din decubit dorsal, cu sprijin la perete, miscare alternativa de picioare i nclinri ale capuluispre partea sntoas 6 miscari.

EXERCITII N BAZINUL MIC: 1. Mers pe varfuri cu arcuirea bratului de partea sanatoasa sus si a celui de partea bolnava inapoi jos. 2. Aliniati, unul in spatele celuilalt, mers pe varfuri, mainile pe sold in jurul bazinului, inclinarea capului spre partea sanatoasa. 3. Exerciii din mers cu minile pe old capul nclinat spre partea sntoas i ntors spre cea bolnav 4. Din mers nclinri i arcuiri ale capului gatului i trunchiului spre partea sntoas. 5. Unul in spatele celuilalt, mers pe calcaie, mainile la spate, rasucirea capului spre partea bolnava. 6. Stnd deprtat cu minile pe old fandare lateral spre partea bolnav i nclinri ale capului i trunchiului spre cealalt parte.