CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

Instruciuni pentru completarea Chestionarului CVF

Cine trebuie s rspund la ntrebrile chestionarului? Chestionarul de evaluare a calitii vieii familiei: versiunea general poate fi completat de ctre orice membru al familiei aa cum este el definit la seciunea Despre familia ta (pagina 1). Atunci cnd se adun sau se prelucreaz informaiile, este important s se grupeze membrii familiilor (de exemplu, mame, tai, copii, bunici etc.) deoarece rspunsurile pot s fie diferite pentru persoane care au roluri diferite n familie. Cnd completai acest chestionar 1. V rugm s rspundei la ntrebri ct mai complet cu putin. 2. Notai n spaiile de lng ntrebri orice informaie suplimentar sau comentariu care ar putea s ne ajute s nelegm mai bine situaia familiei dumneavoastr. 3. Dac o ntrebare nu este aplicabil, v rugm s specificai acest lucru i s explicai de ce. 4. Completarea chestionarului dureaz aproximativ o or.

Numai pentru uz administrativ ID-ul participantului: Locaia studiului: Data: Oraul/ara: Metoda de completare: Auto-administrat de principalul ngrijitor/membrul familiei Fa n fa / Administrare prin telefon Intervievator: Ocupaie: Locul de munc/ cercetare: A existat un interviu de follow-up? (bifeaz dac da)

CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

2. Bunstare financiar
n aceast seciune, suntei rugat() s v gndii la modul n care se descurc familia dumneavoastr din punct de vedere financiar. Membrii individuali ai familiei dumneavoastr au ctiguri diferite i nevoi financiare diferite, dar atunci cnd rspundei la ntrebrile de mai jos, gndii -v la situaia financiar a familiei dumneavoastr per ansamblu.

Seciunea A

1.

Cum ar fi descris venitul total al familiei, incluznd i toate prestaiile sociale (pensiile, indemnizaiile, ajutoarele sociale etc.), n ara dumneavoastr? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Mult peste medie Peste medie Mediu Sub medie Mult sub medie

2.

Cnd v gndii la venitul total al familiei, incluznd i toate prestaiile sociale, considerai familia dumneavoastr ca fiind (bifai o variant): 5 4 3 2 1 Prosper Descurcndu-se bine i cu posibilitatea oferirii unor lucruri n plus De nivel mediu Abia desurcndu-se Descurcndu-se foarte greu

3.

Familia dumneavoastr primete sprijin financiar i din alte surse dect angajarea n munc (cum ar fi donaii, indemnizaii, venituri din investiii)? (V rugm s listai)

4.

Ct de multe din nevoile de baz ale familiei dumneavoastr ( de exemplu , mncare, mbrcminte, condiii adecvate de locuire) pot fi satisfcute de venitul familiei ? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Toate Majoritatea Unele Puine Nici unele

5a.

La sfritul fiecrei luni, dup ce toate plile necesare au fost fcute, mai rmn bani n bugetul casei pe care s i putei folosi dup cum dorii? (bifai o variant) 1 Da 2 Nu

CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

5b.

Dac nu, acest lucru reprezint o greutate financiar pentru familia dumneavoastr? (bifai o variant) 1 Da 2 ntructva 3 Nu

Seciunea B

1.

Ct de important este bunstarea financiar pentru calitatea vieii familiei dumneavoastr? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Foarte important Destul de important Oarecum important Puin important Foarte puin important

2.

Exist oportuniti pentru membrii familiei dumneavoastr pentru a ctiga suficieni bani astfel nct s putei s facei lucrurile pe care familia i le dorete? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Foarte multe Multe Cteva Puine Aproape deloc

3.

Fac membrii familiei dumneavoastr eforturi pentru a menine sau pentru a mbunti situaia financiar a familiei ? (bifai o variant) 5 5 4 3 2 1 Foarte multe Destul de multe Oarecum Puine Aproape deloc financiar actual a familiei ateptrile familiei

4.

n ce msur satisface situaia dumneavoastr? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 n foarte mare msur n mare msur ntr-o oarecare msur n mic msur Aproape deloc

CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

5a.

n viitorul apropiat, este probabil ca situaia financiar a familiei dumneavoastr? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 S se mbunteasc mult S se mbunteasc S rmn aproape la fel S se nruteasc S se nruteasc mult

5b.

Dac se va mbunti sau nruti, de ce?

6.

Ct de satisfcut() suntei de situaia financiar a familiei dumneavoastr, n ansamblu ? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Foarte satisfcut() Satisfcut() Nici satisfcut() nici nesatisfcut() Nesatisfcut() Foarte nesatiscut() V rugm s oferii orice alte informaii suplimentare sau explicaii dorii.

7.

CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

3. Relaii familiale
n aceast seciune, suntei rugat() s v gndii la climatul sau starea emoional general prezent de obicei n familia dumneavoastr. O persoan se poate nelege mai bine cu anumii membrii dect cu alii, dar pentru ntrebrile de mai jos ne intereseaz atmosfera care rezult din relaionarea tuturor din familie, per ansamblu.

Seciunea A

1.

Cine i asum responsabilitatea pentru rezolvarea treburilor de zi cu zi ale familiei dumneavoastr? (bifai o variat) 1 Toat lumea contribuie cu ce se pricepe mai bine 2 Unii fac mai mult dect alii V rugm s precizai cine face mai mult___________________________ 3 Una sau dou persoane au majoritatea responsabilitii V rugm s precizai cine face cel mai mult 4 ____________________________ Lucrurile se rezolv de la sine

2.

Cine i asum CEL MAI MULT responsabilitatea pentru fiecare din urmtoarele nou aspecte ale gestionrii gospodriei dumneavoastr? Dac responsabilitile sunt mprite, listai-i pe toi cei implicai. (bifai oricare variant se aplic) Mama Tatl a. b. c. d. e. f. g. h. i. j. k. Fraii/surorile Alii 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

Cumprturi Gtit ngrijirea persoanei cu dizabilitate ngrijirea altor copii Grdinrit/ntreinere spaiu exterior Curenie Splat haine Ctgarea banilor Mentenan i reparaii Altceva (specificai) Altceva (specificai)

3.

n ce msur membrii familiei dumneavoastr? (bifai un rspuns pentru fiecare item) Mult a. b. c. d. e. f. g. h. i. j. Destul Puin 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Nu mult 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

Se ajut reciproc la treburi Merg mpreun n diferite locuri Se bucur de compania celorlali Se sprijin reciproc n momente dificile Ajut la rezolvarea problemelor familiei Au ncredere unul n cellalt Contribuie la realizarea obiectivelor familiei Au un sentiment de apartenen comun Au n general valori asemntoare Fac lucruri ca o familie

CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

Seciunea B
1. Ct de importante sunt relaiile familiale pentru calitatea vieii familiei dumneavoastr ? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Foarte importante Destul de importante Oarecum importante Puin importante Foarte puin importante

2.

Exist oportuniti pentru membrii familiei dumneavoastr s pstreze sau s sporeasc bunele relaii reciproce? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Foarte multe Multe Cteva Puine Aproape deloc

3.

Fac membrii familiei dumneavoastr eforturi pentru pstrarea unor relaii bune n cadrul familiei? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Foarte multe Multe Cteva Puine Aproape deloc

4. n ce msur se bucur membrii familiei dumneavoastr de relaii reciproce bune? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 5a. n foarte mare msur n mare msur ntr-o oarecare msur n mic msur Aproape deloc

n viitorul apropiat, este probabil ca relaiile familiale ? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 S se mbunteasc mult S se mbunteasc S rmn aproape la fel S se nruteasc S se nruteasc mult

5b.

Dac se vor mbunti sau nruti, de ce?

6.

Ct de satisfcut() suntei de relaiile din cadrul familiei dumneavoastr, n ansamblu ? (bifai o variant)

CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

5 4 3 2 1

Foarte satisfcut() Satisfcut() Nici satisfcut() nici nesatisfcut() Nesatisfcut() Foarte nesatiscut()

7.

V rugm s oferii orice alte informaii suplimentare sau explicaii dorii.

CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

Timp liber i recreere

1. Ct de importante sunt activitile de timp liber i recreere pentru calitatea vieii dumneavoastr? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 2. Foarte importante Destul de importante Oarecum importante Puin importante Foarte puin importante

Exist oportuniti pentru dumneavoastr de a va implica n activiti de timp liber i recreere? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Foarte multe Multe Cteva Puine Aproape deloc

3.

Faceti eforturi pentru a participa la activiti de timp liber i recreere? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 n foarte mare msur n mare msur ntr-o oarecare msur n mic msur Aproape deloc

4.

n ce msur sunteti implicat n activiti de timp liber i recreere? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 n foarte mare msur n mare msur ntr-o oarecare msur n mic msur Aproape deloc

5a.

n viitorul apropiat, este posibil ca activitile de timp liber i recreere ale dumneavoastr ? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 S se mbunteasc mult S se mbunteasc S rmn aproape la fel S se nruteasc S se nruteasc mult

5b.

Dac se vor mbunti sau nruti, de ce?

6.

Ct de satisfcut() suntei, per ansamblu, de activitile de timp liber i recreere ale dumneavoastr? (bifai o varinat) 5 4 3 2 1

CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

Foarte satisfcut Satisfcut Nici satisfcut nici nesatisfcut Nesatisfcut Foarte nesatiscut 7. V rugm s oferii orice alte informaii suplimentare sau explicaii dorii. n special, v rugm s explicai de ce nu pot membrii familiei dumneavoastr s se implice n activiti de timp liber i recreere n msura n care i-ar dori.

Interaciunea cu comunitatea
1. Ct de important este pentru calitatea vieii familiei dumneavoastr ca membrii acesteia s interacioneze cu persoane i locuri din comunitatea dumneavoastr? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 2. Foarte important Destul de important Oarecum important Puin important Foarte puin important

Exist oportuniti pentru membrii familiei dumneavoastr de a interaciona cu persoane i locuri din comunitatea dumneavoastr? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Foarte multe Multe Cteva Puine Aproape deloc

3.

Fac membrii familiei dumneavoastr eforturi pentru a interaciona cu persoane i locuri din comunitatea dumneavoastr? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 n foarte mare msur n mare msur ntr-o oarecare msur n mic msur Aproape deloc

4.

n ce msur interacioneaz familia dumneavoastr cu persoane i locuri din comunitatea dumneavoastr? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 n foarte mare msur n mare msur ntr-o oarecare msur n mic msur Aproape deloc

5a.

n viitorul apropiat, este probabil ca interaciunea familiei dumneavoastr cu persoanele i locurile din comunitatea dumneavoastr ? (bifai o variant) 5 S se mbunteasc mult 4 S se mbunteasc 3 S rmn aproape la fel 2 1

CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

S se nruteasc S se nruteasc mult Dac se va mbunti sau nruti, de ce?

5b.

6.

Ct de satisfcut() suntei de interaciunea familiei dumneavoastr cu persoanele i locurile din comunitatea dumneavoastr, per ansamblu? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Foarte satisfcut() Satisfcut() Nici satisfcut() nici nesatisfcut() Nesatisfcut() Foarte nesatiscut()

7.

V rugm s oferii orice alte informaii suplimentare sau explicaii dorii.

CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

Calitatea vieii familiei n ansamblu

1.

Exist experiene cotidiene care sporesc calitatea vieii familiei dumneavoastr i pe care nu le-am atins n acest chestionar?

2.

Exist experiene cotidiene care scad calitatea vieii familei dumneavoastr i pe care nu le-am atins n acest chestionar?

3.

Mai este altceva referitor la structura sau organizarea familiei dumneavoastr care este important pentru calitatea vieii familiei i despre care nu am ntrebat n acest chestionar?

4.

Mai este vreun aspect care este important pentru calitatea vieii familiei i desp re care nu am ntrebat n acest chestionar?

CHESTIONARUL CVF: BUNSTAREA FINANCIAR

5.

Cum ai descrie calitatea vieii familiei dumneavoastr, n ansamblu ? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Excelent Foarte bun Bun Acceptabil Slab

6.

Ct de satisfcut() suntei de calitatea vieii familiei dumneavoastr, n ansamblu? (bifai o variant) 5 4 3 2 1 Foarte satisfcut() Satisfcut() Nici satisfcut() nici nesatisfcut() Nesatisfcut() Foarte nesatisfcut()

7.

Finalmente, ce lucruri credei c ar putea s mbunteasc calitatea vieii familiei dumneavoastr?

V mulumim pentru c ai completat Chestionarul de evaluare a calitii vieii familiei.