CASA CORPULUI DIDACTIC TULCEA

Str. Aluniului nr. 7, Cod potal: 820203, Tulcea

Tel. +40 (0) 240.51.66.56, Fax: +40(0) 240.51.13.79
e-mail: ccd_tl@yahoo.com, site: http://www.ccdtulcea.ro

___________________________________________________________________________
APROBAT,
Director CCD Tulcea
Prof. NICHIFOR GABRIELA

Nr._______/___/___/______

Doamn Director,
Subsemnatul(a) ___________________________________________________ legitimat() cu B.I./C.I.
seria: /__/__/ nr. /__/__/__/__/__/__/, CNP /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ avnd funcia:
/__/ prof.nv.precolar, /__/ educatoare, /__/ prof.nv.primar, /__/ nvtor, /__/ institutor, /__/ profesor,
/__/ maistru instructor, /__/ secretar(), /__/bibliotecar(), /__/ laborant(), /__/ alt funcie, ncadrat()
ca: /__/ titular, /__/ suplinitor calificat, /__/ detaat,
________________________________________________

/__/alte situaii, la unitatea colar

din

localitatea

___________________

(mediu: /__/ urban, /__/ rural), v rog s-mi aprobai pentru anul colar ___________ nscrierea la
programul de formare: _____________________________________________________________.
Menionez c sunt absolvent() al(a) ____________________________________________, specialitatea
(de pe diploma de absovire) _____________________________________________, am gradul didactic:
/__/debutant, /__/definitivat, /__/gradul II, /__/gradul I, obinut n anul ______ i o vechime de ___ ani.
n prezent predau ore n specialitatea: ________________________________________.
Date personale de contact: nr. tel: _____________________; e-mail: _________________________
Data _______________

Semntura _____________

Anexez avizul favorabil al unitii de nvmnt la care sunt ncadrat() n anul colar curent:
AVIZ FAVORABIL
Unitatea de nvmnt: ________________________________________ Nr. _____/__/__/______
Localitatea: _________________
Certificm prin prezenta c dl.(d-na) __________________________________________ este
ncadrat() la unitatea noastr n anul colar__________, n funcia de_____________________,
specialitatea _______________________ .
S-a eliberat prezenta pentru nscriere la programul de formare furnizat de Casa Corpului Didactic
Tulcea.
Director,

L.S
.

Ataez formularului de nscriere urmtoarele documente n copie xerox:

1. Diplom de studii;
3. Certificat de natere;
2. B.I./C.I.;
4. Alte acte doveditoare n cazul schimbrii numelui.