NURSING N OFTALMOLOGIE INGRIJIREA PACIENTILOR CU VICII DE REFRACTIE

NOTIUNI INTRODUCTIVE: -MIOPIA - viciul de refractite in care imaginea o iectelor a!e"ate la infinit !e formea"a inaintea retinei# -HIPERMETROPIA - e!te viciul de refractie in care imaginea o iectelor a!e"ate la $m nu !e formea"a %e retina ci ina%oia ei& imaginea e!te !tear!a !la a# -PRESBITIA- !caderea %uterii de acomodare a cri!talinului du%a var!ta de '$ ani# -ASTIGMATISMUL - viciul de refractie cau"at de defectiuni in cone(itatea corneei care fac ca ra"ele luminoa!e !a !e concentre"e %e retina in %uncte diferite# -STRABISMUL - re%re"inta li%!a de %araleli!m a glo ilor oculari) -%rivire inauntru * convergent -%rivire in afara * divergent Stra i!mul %oate fi %aralitic + %arali"ia nervilor cranieni III & I, !i ,I - !i ne%aralitic + congenital !au a%are in %rimul an de viata -# CULEGEREA DATELOR) -CIRCUMSTANTE DE APARITIE + cau"ele viciilor de refractive -) -Mio%ia a%are in co%ilarie %rin a!e"area incorecta a o iectelor de !cri! * citit. -A!tigmati!mul& Stra i!mul %ot fi congenital# MANIFESTARI DE DEPENDENTA + !emne !i !im%tome -) -In MIOPIE- %acientul %t# a vedea o iectele tre uie !a le aduca in a%ro%ierea oc/iului# -In HIPERMETROPIE, PRESBITISM * %acientul vede !la o iectele a%ro%iate + 0$-12cm - !i are tendinta de a le de%arta de oc/i# -In ASTIGMATISM %acientul are imagini deformate ale o iectelor# -In STRABISMUL NEPARALITIC * co%ilul nu %re"inta vedere du la dar %re"inta ri!cul %ierderii vederii unuia dintre oc/i + cel neintre uintat -# -In STRABISMUL PARALITIC * %acientul %re"inta vedere du la# PROBLEMELE PACIENTULUI) -comunicare ineficienta la nivel !en"orial - vi"ual. -an(ietate. -ri!c de i"olare !ociala# DIAGNOSTIC DE NURSING:

NURSING N OFTALMOLOGIE
4omunicare ineficienta la nivel !en!orial - vi"ual din cau"a %ro lemelor de vedere manife!tata %rin vedere du la !au aducerea o iectelor a%roa%e de oc/i etc# An(ietate in legatura cu viciul de refractie& manife!tata %rin agitatie& nelini!te& i"olare !ociala# OBIECTIVE: -%acientul !a %re"inte vedere una %rin corectarea viciului de refractie. - corectarea in tim% util a !tra i!mului ne%aralitic - al co%ilului - %t# a %reveni infirmitatea# INTERVENTII: Asistenta indruma %acientii cu %ro leme de vedere catre medicul !%eciali!t %t# e(aminare# -%artici%a alaturi de medic la e(aminare&%t# recomandarea de oc/elari de corectie a viciilor de refractie# -In ca" de MIOPIE, lentile divergente + notate cu minu! -In ca" de HIPERMETROPIE& lentile convergente + notate cu %lu! -& de a!emenea in PRESBITIE. - In ASTIGMATISM , PRESBITIE - lentile cilindrice convergente !au divergente# -In STRABISM) -de!co%era %recoce !tra i!mul co%ilului !u un an !i indruma %arintii %t# tratament core!%un"ator. -educa familia !a !e im%lice in efectuarea de e(ercitii cu oc/iul care %re"inta mu!culatura !la ita +%rin aco%erirea& celui !anato!& cu %an!ament !au lentila mata- la co%ilul %ana la %atru ani. -a%lica tratamentul orto%tic + e(ercitii care determina co%ilul !a utili"e"e am ii oc/i - in !erviciile !%eciali"ate. -%regate!te co%ilul %t# interventie c/irurgicala in !ituatia in care celelalte tratamente nu au dat re"ultate+ %ana la var!ta de 5 ani -. -a%lica la recomandarea medicului tratamentul de !u%rimare a cau"ei in ca"ul !ta i!mului %aralitic# EVALUARE:

NURSING N OFTALMOLOGIE

INGRIJIREA PACIENTILOR CU AFECTIUNI INFLAMATORII SI INFECTII ALE OCHIULUI

-BLEFARITELE - re%re"inta inflamarea marginii li ere a %leoa%elor# -ORGELETUL + ulciorul - - e!te inflamarea !u%urativa a foliculului %ilo! !i a glandei !e acee ale cililor de %e marginea %leoa%elor. -DACRIOCISTITA * re%r#o turarea canalului lacrimo * na"al de un %roce!! inflamator !ituat in lumenul canalului. -CONJUNCTIVITA - e!te inflamarea mucoa!ei con6unctivale. -KERATITA * e!te inflamarea mucoa!ei corneei. -IRIDOCICLITA- re%r# Inflamatia iri!ului !i a cor%oului ciliar# CULEGEREA DATELOR: -CIRCUMSTANTE DE APARITIE ( cauze -) -mediu cu %raf. -%er!oane cu re"i!tenta !ca"uta. -%er!oane cu conditii de igiena %recara. -li%!a o iectelor de toaleta individuala. - a"ine de inot +%t# a%aritia con6unctivitelor-. -a%a infectata +%t# a%ar# 4on6unctivitelor-. -traumati!me oculare# -MANIFESTARI DE DEPENDENTA ( semene si simptome ): -In BLEFARITE - conge!tia marginii ciliare a %leoa%elor& ar!ura& %rurit al %leoa%elor# -IN IRIDOCICLIT - durere oculara !i %erioculara de inten!itate varia ila +!urda %ana la violenta -. -!caderea acuitatii vi"uale. -fotofo ie# -IN DACRIOCISTITE - lacrimare accentuata& tumefierea inflamatorie a !acului lacrimal& !curgere de %uroi la %re!iunea ung/iului intern al oc/iului !i durere# -IN ORGELET * %rurit %al%e ral& durere la cli%ire& !ecretie %urulenta cand inflamatia a cedea"a#
1

NURSING N OFTALMOLOGIE
-IN CONJUNCTIVITE * inro!irea con6unctivei &!en"atie de ar!ura& !ecretie con6unctivala- !eroa!a & mucoa!a !au %urulenta# PROBLEMELE PACIENTULUI) -durere de inten!itate diferita. -!curgere de !ecretie oculara. -an(ietate. -ri!c de com%licatii * cicatrici ale %leoa%ei +in 7LEFARITA-ulceratii +in 4ON8UN4TI,ITA-%ierderea vederii +in IRI9O4I4LITA-di!comfort# DIAGNOSTIC DE NURSING) Scurgere de !ecretie oculara din cau"a unui %roce! inflamator infectio!& manife!tata %rin tegumente umede !i ro!i# 9i!comfort din cau"a unui traumati!m ocular& manife!tat %rin lacrimare & fotofo ie& durere&etc# # OBIECTIVE: -%acientul !a %re"inte !tare de ine fi"ic. -!a !e %revina a%aritia com%licatiilor. -acuitatea vi"uala !a !e %a!tre"e intacta# INTERVENTII: Educatia %o%ulatiei %t# %revenirea infectiilor la orice nivel al oc/iului# Asistenta* a%lica tratamentul local recomandat) -in!tilatii cu !olutii midriatice -a%licare de com%re!e im i ate in !olutii anti!e%tice caldute + in lefarite& orgelet -. -!%alaturi ale !acului con6unctival cu !olutii anti!e%tic + in con6unctivite -# -%regate!te in!trumentarul !i materialele %t# inci"ie * drena6 la recomandarea medicului + in orgelet cand nu a cedea"a !i in dacrioci!tita -. -a%lica %an!ament ocular * !e %regate!c com%re!e !u forma de %ernite + vata aco%erita cu tifon - cu diametrul mai &mare decat or ita& care !e a%lica %e glo ul ocular !i !e fi(ea"a cu en"i de rom%la!t. -admini!trea"a tratamentul general cu anti iotic !i antiinflamatoare. -a!igura re%au! la %at& re%au! vi"ual In camera cu !emio !curitate. -a!igura alimentatia %acientului) com%leta cu e(ce%tia %acientului cu iridociclita care %rime!te alimentatie de!odata %t# a reduce e(udatia# EVALUARE:

'

NURSING N OFTALMOLOGIE

INGRIJIREA PACIENTULUI CU CATARACTA

DEFINITIE: CATARACTA e!te a cri!talinului# oala oculara caracteri"ata %rin o%acifierea %rogre!iva

CULEGEREA DATELOR: -CIRCUMSTANTE DE APARITIE ( cauze ): -%er!oane var!tnice + cataracta !enile -. -traumati!me + cataracta traumatic -. - oli meta olice * dia et "a/arat & avitamino"e + cataracta !ecundara - . - oli infectioa!e ale mamei in tim%ul !arcinii + cataracta congenitala -# -MANIFESTARI DE DEPENDENTA ( semne si simptome )) -!caderea acuitatii vi"uale care %oate fi cu in!talare in!idioa!a + cataracta !enile - !au cu in!talare ra%ida + cataracta traumatic -. -locali"area cataractei unilateral !i a%oi la celalalt oc/i + cataracta !enile !i ilateral + in cataracta congenital -# PROBLEMELE PACIENTULUI) -comunicare ineficienta la nivel !en"orial vi"ual. -an(ietate. -i"olare. -ri!c de accidente& caderi * in !%ecial la var!tnici. -reducerea autonomiei in autoingri6ire# DIAGNOSTIC DE NURSING) 4omunicare ineficienta la nivel !en"orial vi"ual din cau"a cataractei !enile& manife!tata %rin !caderea acuitatii vi"uale # An(ietate din cau"a %rogno!ticului olii & manife!tata %rin agitatie !i nelini!te# Ri!c de accidente din cau"a !caderii acuitatii vi"uale& manife!tata %rin cadere !au lovire de o iectele din 6ur#
$

NURSING N OFTALMOLOGIE
OBIECTIVE: --%acientul !a-!i reca%ete vederea. -!a fie ferit de ri!cul accidentelor !i com%licatiilor# INTERVENTII: Asistenta- indruma %acientul am ulator la !erviciul de !%ecialitate %t# a a%recia nece!itatea actului o%erator# In e!i"a#a !e" e!at"!ie a!igura !emio !curitate in inca%ere& a6uta %acientul !a cunoa!ca to%ografia !ectiei& face e(ercitii de mer! in camera !i la e(terior cu oc/ii oclu"ionati. -invata %acientul !a folo!ea!ca in!talatiile de !emnali"are %t# a !e ada%ta %erioadei %o!to%eratorii. -recoltea"a %rodu!e %t# e(amene de la orator + !ange %t# uree& glicemie& TS& T4 &urina &!ecretie oculara-. -conduce %acientul la e(amene de !%ecialitate) e(amen cardiologic * E:G. -a!igura lini!tea !i odi/na %reo%eratorie# In e!i"a#a "st" e!at"!ie !u%raveg/ea"a %acientul %ermanent %t# a-!i mentine %an!amentul inocular + !e %an!ea"a !i oc/iul !anato! %t# a evita cli%itul -. -!u%raveg/ea"a %ul!ul & ten!iunea arteriala. -educa %acientul !a nu faca mi!cari ru!te& !a vor ea!ca in !oa%ta& !a !tea in decu it dor!al !i lateral %e %artea !anatoa!a tim% de 0' ore. -admini!trea"a calmante contra durerii. -a!igura 0' ore regim /idric %rin tu de !uctiune %t# a evita ma!ticatia. -!c/im a %an!amentul cand e!te im i at cu !ange !i +!au !ecretie -. -!erve!te %acientul la %at. -a6uta %acientul !a co oare din %at cand medicul a %ermi! mo ili"area. -!u%raveg/ea"a tran"itul inte!tinal %t# a %revenii con!ti%atia. -admini!trea"a tratamentul local !i general recomandat. -a%lica %an!amentul monocular& oc/iul !anato! ramanand de!co%erit cand evolutia e!te favora ila. -!u!tine %!i/ic %acientul& con!tienti"andu-l ca vederea !e reca%ata %artial& iar trecerea tim%ului %oate aduce re"ultatul dorit. -educa %acientul !a !e %re"inte du%a e(ternare la controale %eriodice& !a utili"e"e corect oc/elarii cu lentile conve(e %t# di!tanta !i citit + in ca"ul in care interventia c/irurgicala a con!tat in e(tragerea cri!talinului& fara im%lant de cri!talin artificial# EVALUARE:
5

NURSING N OFTALMOLOGIE

INGRIJIREA PACIENTULUI CU GLAUCOM

DEFINITIE: Glaucomul e!te o !tare %atologica caracteri"ata %rin /i%erten!iune intraoculara !i le"iuni va!culare care duc la atrofia nervului o%tic# CULEGEREA DATELOR: -CIRCUMSTANTE DE APARITIE ( cauze ): -tul urari congenitale de drena6 a umorii a%oa!e + glaucom infantil -. -%er!oane cu !i!tem nervo! la il& emotive. -!c/im ari ru!te de tem%eratura -MANIFESTARI DE DEPENDENTA ( SEMNE SI SIMPTOME ): G$a%&"'%$ a&%t( -dureri oculare !i %erioculare foarte vii cu iradiere tem%oral& occi%ital !i in!otite de lacrimare. -!caderea acuitatii vi"uale. -greturi !i var!aturi. -an(ietate. -alterarea !tarii generale# G$a%&"'%$ &!"ni&( -dureri %erior itale %ermanente. -!caderea in!idioa!a a vederii * cecitate +or ire - in 32-3$ ani# PROBLEMELE PACIENTULUI: -di!comfort. -intoleranta dige!tiva. -comunicare ineficienta la nivel !en"orial * vi"ual. -an(ietate# -ri!c de accident.
;

NURSING N OFTALMOLOGIE
DIAGNOSTIC DE NURSING: -An(ietate din cau"a necunoa!terii %rogno!ticului olii& manife!tata %rin agitatie & nelini!te# -9i!comfort din cau"a durerii oculare !i %erioculare& manife!tata %rin agitatie& nelini!te# -Ri!c de accident din cau"a in!talarii cecitatii& manife!tat %rin cadere# OBIECTIVE: -%acientul !a ai a !tare de ine fi"ic !i %!i/ic. -!a ai a acuitate vi"uala in limitele var!tei. -!a !e %revina com%licatiile invalidante# INTERVENTII: -IN GLAUCOMUL ACUT) A!i!tenta a!igura internarea %acientului in !%ital& re%au! la %at& in camera cu !emio !curitate. -%artici%a la e(aminarea %acientului& %regatind in!trumentele %t# ma!urarea ten!iunii intraoculare. -lini!te!te %acientul& admini!trea"a medicatia tranc/ili"anta !i analge"ica %re!cri!a. -admini!trea"a tratamentul medicamento! recomandat %t# reducerea ten!iunii intraoculare) -in!tilatii cu <olicar%ina 3= -diuretice + E9EREN -& %urgative -%erfu"ie cu Manitol 3$= -a!igura alimentatia /i%o!odata !i cu un a%ort redu! de lic/ide# -IN GLAUCOMUL CRONIC( A!i!tenta educa %acientul !a urme"e corect tratamentul local !i general %re!cri! + <ilocar%ina !ol# 3-1= vit#<#<#-recomanda alimentatie de!odata& cu reducerea lic/idelor. fara condimente& alcool & cafea. -recomanda regim de viata ordonat& fara emotii negative cu re!%ectarea orelor de !omn + in tim%ul !omnului ca%ul va fi a!e"at mai !u! %e doua %erne-. -educa %acientul %t# a %urta oc/elari fumurii in tim%ul "ilei& !a evite intunericul !i trecerile ru!te de la tem%eraturi !ca"ute la caldura. -incura6ea"a %acientul %rivind evolutia favora ila a olii daca re!%ecta recomandarile medicale. -%regate!te %reo%erator !i ingri6e!te %o!to%erator %acientul cu glaucom# cand ten!iunea intraoculara nu !cade# EVALUARE

>

NURSING N OFTALMOLOGIE

INGRIJIREA PACIENTILOR CU TRAUMATISME ALE OCHIULUI SI CORPI STRAINI INTRAOCULARI

9e!i oc/iul e!te %rote6at de or ita !i %leoa%e & traumati"area e!te frecventa# Le"iunile grave %ot duce la %ierderea vederii oc/iului traumati"at dar %ot %ericlita !i vederea celuilalt oc/i# -Corpii strai i i trao!"#ari !unt cei mai gravi fiind intotdeauna con!ecinta unui traumati!m ocular cu %laga %erforata# -Corpii strai i !o $" !ti%a#i !e a!ea"a de o icei !u %leoa%a !u%erioara de unde !e e(trag u!or %rin intoarcerea %leoa%ei !i !tergerea ei cu un tam%on de vata# -C&i i !#a%ati ' !ar& a" i trat ( i !o $" !ti%a pa#p&)ra#a nece!ita e(tragerea cu acul& du%a o %reala ila ane!te"ie %rin in!tilatii de 1-' ori cu (ilina 3=# -Corpii strai i &i *&!tati si &to+i!i !unt ine tolerati tim% indelungat# -C&i i *&!tati si spi ii %&,&ta#i si i s&!t&#& mentin o !tare de iritatie %ermanenta !i dau com%licatii !erio!e# CULEGEREA DATELOR: -CIRCUMSTANTE DE APARITIE -traumati!me. -accidente ca!nice !i de munca. -in tim%ul 6ocului la co%ii# -MANIFESTARI DE DEPENDENTA 4and cor%ul !train !e afla !u %leoa%a !u%erioara %rovoaca) -"garieturi.
?

NURSING N OFTALMOLOGIE
-lacrimare. -fotofo ie + !en!i ilitate la lumina -# 4and e!te im%lantat in cornee %acientul %re"inta) -iritatie. -ro!eata + eritem -. -durere. -lacrimare a undenta. -fotofo ie + !en!i ilitate la lumina -. -!caderea acuitatii vi"uale. -edem corneean. -!u%rainfectarea corneei. -ulcer corneean# In ca"ul unui cor% !train intraocular %acientul %re"inta) -%laga corneeana. -umoarea a%oa!a !e !curge la e(terior. -/emoftalmie + !ange in oc/i - # <laga %oate intere!a ) iri!ul & cri!talinul# PROBLEME: -durere . -an(ietate. -comunicare ineficienta la nivel !en"orial * vi"ual. -ri!c de com%licatii) infectii& "dro irea glo ului ocular# DIAGNOSTIC: -9i!comfort din cau"a durerii & manife!tat %rin agitatie& nelini!te& %o"itie antalgica# -An(ietate legata de "dro irea glo ului ocular& manife!tata %rin agitatie& nelini!te& etc# -Alterarea !timei de !ine din cau"a %ierderii oc/iului& manife!tata %rin %erce%erea %ro%riei %er!oane ca un mon!tru# OBIECTIVE: -%acientul !a %re"inte !tare de ine fi"ic !i %!i/ic -le"iunile !a !e vindece fara com%licatii -%acientul !a-!i %a!tre"e acuitatea vi"uala INTERVENTII: Da!a " s" t i !#a%ati !orpii strai i !o $" !ti%a#i %ot fi e(tra!i %rin !%alarea a undenta a !acului con6unctival cu a%a !au o(icianat de @g 3A$222# Da!a s" t i !#a%ati !e e(trag cu un tam%on de vata %la!at %e o ag/eta de !ticla !i inmuiat in a%a#
32

NURSING N OFTALMOLOGIE
Corp"# strai i-p#a tat i !or && va fi e(tra! de medicul !%eciali!t oftalmolog# A!i!tenta va %regati la indicatia medicului materialele nece!are !i va in!tila un ane!te"ic la !u%rafata %t# ca e(tragerea !e face cu ace de cor%i !traini !au in li%!a ace!tora cu ace de !eringa# 9u%a e(tragerea cor%ului !train !e in!tilea"a ) e%iteli"ante&de"infectante# -oc/iul !e %an!ea"a cateva "ile -!e admini!tre"a local midriatice& iar %e cale generala) antiinflamatoare necorti"onice& calmante& antalgice# I !a."# !orpi#or strai i i trao!"#ari ingri6irea con!tituie o urgenta ma6ora#Se va acorda %rimul a6utor la locul accidentului care va con!ta in) -in!tilare de !olutii de"infectante -%an!ament !teril -%rofila(ia Tetanu!ului I spita# !e face confirmarea %re"entei cor%ului !train %rin) oftalmo!co%ie& radiografie& ecografie# 9aca cor%ul !train e!te magnetic !e va e(trage cu a6utorul Electromagnetului# 4or%ii !traini radio%aci din diferite materiale !e e(trag cu %en!a# 4or%ii !traini radiotran!%arenti !e e(trag %rin interventie c/irurgicala# Interventia c/irurgicala are !ucce!! doar daca e!te facuta in cel mult > ore de la accident# A!i!tenta ingri6e!te %acientul du%a e(tragerea cor%ilor !traini %rin a%licare de %an!ament !teril# Invata %acientul cum !a folo!ea!ca mi6loace de %rotectie la locul de munca %t# a %reveni accidentele oc/iului# D& sti"t: Oc/iul ro!u e!te e(%re!ia diferitelor cau"e in olile oculare# Ma i*&stari -Ro!eata difu"a !urvenita ru!c& a!ociata cu dureri !i !ecretie con6unctivala& !e intalne!c in) con6unctivita micro iana& virotica& alergica& traumatica# -Ro!eata difu"a in!otita de dureri violente a%are in Glaucomul acut * e!te o urgenta + oc/iul e!te dur la %re!iune -# -Ro!eata cu locali"are intr-o anumita "ona a glo ului ocular a%are in) - Iridociclita- in 6urul corneei -Eru%tie !clerala in cadrul unor oli generale R#A#A#& T74& guta + ca ni!te noduli mamelonari %e con6unctiva !i !clera -#

33

NURSING N OFTALMOLOGIE

ARSURILE

OCULARE

Ar!urile %ot fi %rovocate de) - agenti c/imici -agenti fi"ici In functie de gravitatea lor !e im%art in trei categorii) -ar!uri de gradul I * II * III Ars"ri#& /& ,ra/"# I- !unt le"iuni minime ale %leoa%ei& con6unctivei !i corneei# O a!tfel de ar!ura !e manife!ta %rin) -dureri redu!e cu caracter de u!turime a oc/ilor -!en"atie de ni!i% !u %leoa%e -lacrimare -fotofo ie -tegumentul %leoa%elor e!te conge!tionat -con6unctiva /i%eremiata + ro!ie& inflamata -corneea de"e%iteli"ata# Ars"ri#& /& ,ra/"# II * !unt le"iuni mai %rofunde !i mai grave# Sim%tomele !unt acelea!i ca !i in ca"ul ar!urilor de gr# I dar mai %ronuntate !i la care !e adauga) -acuitate vi"uala !ca"uta -cornee tul ure o%aca
30

NURSING N OFTALMOLOGIE
-%leoa%e conge!tionate cu flictene -necro"a in "ona con6unctivala# Ars"ri#& /& ,ra/"# III * !unt re%re"entate de "one intin!e de necro"a %rofunda de) %leoa%e& con6unctiva !i cornee care !unt edematiate& o%acifiate !i ulcerate# -Fotofo ia e!te %ronuntata& iar durerile oculare !unt inten!e# 9aca corneea e!te %erforata& durerea li%!e!te# I ,ri$iri#& !e fac in functie de natura agentului cau"al# Ace!tia %ot fi) -C0i-i!i: aci"i & a"e& !aruri& !u !tante coro"ive + fo!for& clor - !u !t# lacrimogene& !olvent organic& detergent# -Fi.i!i cand ar!urile !urvin %rin) flacara& ga"e !au lic/ide fier inti& metale to%ite& en"ina& tra!net& electrocutare & radiatii U, !au infraro!ii# PROBLEME: -durere -an(ietate -comunicare ineficienta la nivel !en"orial -alterarea !timei de !ine -alterarea integritatii tegumentelor DIAGNOSTIC -An(ietate legata de %ierderea acuitatii vi"uale& manife!tata %rin agitatie& nelini!te# -Alterarea integritatii tegumentelor !i mucoa!elor din cau"a ar!urilor c/imice& manife!tata %rin %leoa%e conge!tionate cu flictene# -9i!comfort din cau"a durerii& fotofo iei& manife!tata %rin agitatie & nelini!te# OBIECTIVE: -%acientul !a nu %re"inte an(ietate -%acientul !a nu %re"inte durere INTERVENTII: I ars"ri#& !0i-i!&) -!e face !%alare re%etata a undenta cu a%a de la ro inet daca nu e(i!ta la indemana a%a di!tilata !au !er fi"iologic -ace!te lic/ide !e toarna in !acul con6unctival !i a%oi !e inmoaie in ace!t lic/id tam%oane cu care !e curata din fundurile de !ac re!turile de !u !tante cau!tice -!e da olnavului un calmant
31

NURSING N OFTALMOLOGIE
-ideal e!te ca du%a !%alare !a !e admini!tre"e antidotul !%ecific c/iar la locul accidentului -a%lica %an!ament !teril %rotector -tran!%orta %acientul la !%ital I ars"ri#& !" a,& ti *i.i!i Gravitatea de%inde de) tem%eratura agentului cau"al& cantitate& !u%rafata afectata# Un rol %rotector il e(rcita %leoa%ele care %rin refle(ul de cli%ire %rote6ea"a oc/iul !i lacrimile care %rin eva%orare contri uie la racirea agentului cau"al# Mas"ri /& "r,& ta con!tau in) -!coaterea victimei de !u actiunea agentului agre!or -!edarea lui -inde%artea"a cu un tam%on cor%ii !traini incin!i -!%alarea re%etata a oc/ilor cu a%a de la ro inet& a%a di!tilata !au !er fi"iologic %rin !tro%ire cu mana# In ca"ul in care ar!urile !unt cu lic/ide fier inti !e in!tilea"a anti!e%tice a!ociate cu midriatice !i in general anti iotice %re!cri!e de medic# -!e a%lica un %an!ament !teril %rotector !i !e tran!%orta victima la !%ital# -IN SPITAL a!# med# admini!tre"a tratamentul local + in!tilea"a midriatice - !i in general +anti iotice- %re!cri! de medic. -!u%raveg/ea"a %acientul. -!c/im a %an!amentul# In ca"ul ar!urilor cu aci"i * icar onate de !odium 3-0 linguri la 3l a%a fiarta !i racita# In ca"ul a"elor) -amoniac& var * a%a acidulata %re%arata dintr-un litru de a%a fiarta !i racita la care !-a adaugat 3 lingura de otet !au acid oric 1=. -!e mai admini!tre"a) anti io%tice & antiinflamatoare& !timulatoare ale %roce!elor re%aratoare commune cu vit#4 !i 70# EVALUARE

3'