REGLAREA SECREIILOR 1 Glandele endocrine

Reglarea secreiei de hormoni adenohipofizari se face printr-un mecanism de autoreglare de tip feedback negativ. Rolul cel mai important l are hipotalamusul, ai crui neuroni secret o serie de oligopeptide, numii hormoni de eliberare i de inhibare. Ei ajung pe calea axonilor pn la eminena median, unde pe calea sistemului port hipotalamo-hipofizar, ajung la andenohipofiz. Pentru fiecare hormon adenohipofizar, hipotalamusul secret cte un factor specific de eliberare (RH-releasing hormon) sau de inhibare (IH inhibiting hormon) TRH-tireoliberina, CRH-corticoliberina, GnRH - gonadoliberina, GRHsomatoliberina + GIH-somatostatina, PIH (hormonul inhibitor al prolactinei) Cantitatea de RH eliberat de hipotalamus este n funcie de concentraia sanguin a hormonilor hipofizari sau ai glandelor periferice pe care hipofiza le stimuleaz. Cnd concentraia acestor hormoni crete n snge, are loc blocarea hormonilor de eliberare i stimularea hormonilor de inhibare, iar cnd concentraia hormonilor hipofizari sau ai glandelor periferice scade, neurosecreia hipotalamic i inverseaz sensul. Din echilibrul acestor 2 mecanisme rezult o funcie normal a tuturor glandelor endocrine. n acelai timp, secreia hipotalamic este influenat direct, pe cale nervoas, prin stimuli venii de la sistemul limbic, sau reflex prin stimului venii de la receptori.

Reglarea secreiei STH-ului Reglarea nervoas Feed-back negativ

Secreia de STH este controlat de hipotalamusul mijlociu prin 2 neurohormoni: unul stimuleaz secreia, iar cellalt o inhib. Hormonul de cretere se secret n tot cursul vieii, iar stresul, inaniia, hipoglicemia, creterea concentraiei aminoacizilor plasmatici, scderea concentraiei STH-ului n snge produc descrcri crescute de STH. Scderea concentraiei STH n snge acioneaz fie asupra hipotalamusului mijlociu, care va se creta un hormon stimulator (STH-RH sau GRH = somatoliberina) pentru secreia de STH de ctre adenohipofiz. n situaia n care concentraia de STH crete peste normal hipotalamusul va s ecreta un hormon inhibitor (STH IH sau GIH = somatostatina). Vrful fiziologic al ritmului nictemeral al STH-ului se situeaz noaptea, n primele ore de somn profund. Mecanismul prin care o modificare a concentraiei unei substane induce prin mecanisme reglatoare o modificare n sens invers se numete feed-back negativ. Ex: creterea concentraiei STH-ului va determina prin inhibarea adenohipofizei scderea secreiei acesteia i scderea concentraiei lui. STH + hipotalamusul mijlociu STH - IH (sistemul port hipofizar) adenohipofiza STH

Reglarea prin factorii metabolici

Stimulatori: hipoglicemia, concentraiei unor aminoacizi circulani, inaniia, stresul (Stres = semnale din mediul intern sau extern ce anun depirea limitelor de meninere a homeostaziei) Inhibitori: acizilor grai liberi circulani

Reglarea umoral (prin mediatori i hormoni)

Stimulatori: dopamina i noradrenalina Inhibitori: cortizolul

REGLAREA SECREIILOR 2 Glandele endocrine

Reglarea secreiei de prolactin i a hormonilor gonadotropi Reglarea nervoas

Secreia de prolactin este inhibat de hipotalamusul mijlociu prin hormonul PIH ( hormonul inhibitor al prolactinei) cu rol esenial n reglarea secriei. Prin feed-back negativ, dopamina regleaz secreia de prolactin n funcie de nivelul circulant al acesteia (al prolactinei). Este inhibitor al secreiei. GAP (Gonadoliberin Associated Peptid) secretat mpreun cu GnRH (gonadoliberina) inhib secreia prolactinei i stimuleaz secreia de FSH i LH.

Reglarea prin factorii metabolici

Stimulatori: n afara sarcinii efort fizic, stres psihic i chirurgical, hipoglicemie, somn, suptul (temporar)

Reglarea secreiei de ACTH (h. adenocorticotrop sau corticotropina) Reglarea nervoas

Secreia de ACTH este controlat de centri hipotalamici prin intermediul unui neurohormon hormonul eliberator de corticotropin - care ajunge la nivelul adenohipofizei prin vasele sistemului port. Creterea concentraiei plasmatice a glucocorticoizilor liberi, printr-un mecanism de feed-back negativ, scade secreia de ACTH, prin aciune att asupra hipotalamusului ct i asupra hipo fizei, iar diminuarea nivelului glucocorticoizilor liberi plasmatici (de exemplu, n insuficiena corticosuprarenalian cronic) activeaz sinteza i descrcrile de ACTH. Cortizol + hipotalamus mijlociu CRH (corticoliberina) (sistemul porthipofizar) adenohipofiz ACTH - corticosuprarenala cortizol -

Reglarea secreiei de TSH (h. tireotrop sau tireostimulina)

Secreia de TSH este controlat att printr-un mecanism de feed-back negativ, exercitat de concentraiile crescute de hormoni tiroidieni asupra adenohipofizei, ct i printr -un mecanism nervos care acioneaz prin descrcarea unui hormon eliberator de tirotropin din hipotalamus (TRH = tireoliberina). Astfel, schimbrile survenite n mediul intern sau extern produc modificri adecvate ale secreie tiroidiene. Tiroxin - hipotalamus mijlociu TRH+ adenohipofiz TSH+ tiroid tiroxin+

Reglarea secreiei de MSH (h. melanocitostimulant sau melanocitostimulina)

Hipotalamusul secret un hormon de inhibare a melanocitostimulinei

Reglarea secreiei de ADH se realizeaz prin feed-back negativ n funcie de informaiile primite de la
osmoreceptori i de la baroreceptori. Scderea volumului sanguin i creterea c% plasmatice hipotalamusul anterior ADH+ neurohipofiz ADH+ nefron reinerea apei creterea volumului sangvin i micorarea c% plasmei asociat cu scderea diurezei i creterea c% urinei.

REGLAREA SECREIILOR 3 Glandele endocrine

Reglarea secreiei de mineralocorticoizi (aldosteron)

Reglarea secreiei de mineralocorticoizi se face prin mai multe mecanisme. scderea Na+ sau K+ din snge scderea presiunii osmotice stimuleaz secreia de aldosteron scderea volumului sanguin Creterea acestora inhib secreia de aldosteron. Sub influena reninei (secretat de rinichi), are loc transformarea angiotensinogenului n angiotensin care stimuleaz secreia de aldosteron. ACTH-ul stimuleaz i el 20% din secreia de aldosteron.

Reglarea secreiei de glucocorticoizi (cortizon i hidrocortizon)

Reglarea secreiei de glucocorticoizi se face de ctre sistemul hipotalamo -hipofizar printr-un mecanism de feed-back negativ. Sub influena CRH (corticoliberina), hipofiza secret mai mult ACTH, iar acesta stimuleaz secreia de glucocorticoizi. Creterea concentraiei sanguine a cortizolului liber inhib CRH-ul, iar scderea o stimuleaz. Secreia de glucocorticoizi prezint un ritm circadian ACTH-dependent, cu maxim de secreie dimineaa. Aferene receptori / stres / ritm circadian hipotalamus mijlociu CRH+ adenohipofiz ACTH+ corticosuprarenal cortizol + Cortizol + hipotalamusul mijlociu CRH - adenohipofiz ACTH - corticosuprarenal cortizol Cortizol + adenohipofiz ACTH - corticosuprarenal cortizol

Reglarea secreiei sexosteroizi se face prin mecanisme hipotalamo-hipofizare. Rolul cel mai important l
joac ACTH-ul.

Reglarea secreiei medulosuprarenalei se face prin mecanisme neuroumorale.

Stimulatori: SN simpatic, hipoglicemia, stresul i suprasolicitrile, efort fizic, frig, hipotensiune, emoii Inhibitori: hiperglicemia, somnul, n stresuri cu care individul este obinuit, se secret noradrenalin, n stresuri neobinuite, crete adrenal ina.

Reglarea secreiei tiroidei

n condiii obinuite, activitatea tiroidei este coordonat prin TSH -ul (hormonul tireotrop) secretat de ctre adenohipofiz, n funcie de c% sanguin a tiroxinei. Tiroxin - adenohipofiz TSH + tiroid tiroxin + Tiroxin + adenohipofiz TSH- tiroid tiroxin n condiii neobinuite (frig, stress, etc.) care cer adaptarea organismului i n care tiroida are un rol deosebit prin energia eliberat ca urmare a stimulrii arderilor tisulare, reglarea se face i cu participarea hipotalamusului, prin TRH (hormonul eliberator de tirotropin). Acesta, ajuns pe cale sangvin la adenohipofiz, stimuleaz secreia de TSH- i, n consecin secreia de tiroxin (feed-back). Efectul inhibitor se realizeaz printr-un mecanism asemntor de feed-back (de exemplu, cldur) Frig, stres Tiroxin - hipotalamus mijlociu TRH + adenohipofiz TSH + tiroid tiroxin+ Cldur Tiroxin + hipotalamus mijlociu TRH - adenohipofiz TSH - tiroid tiroxin -

REGLAREA SECREIILOR 4 Glandele endocrine

Reglarea secreiei parathormonului

mecanism principal: Ca2+ - (hipocalcemie) paratiroide parathormonul + Ca2+ + (hipercalcemie) paratiroide parathormonul mecanisme asociate: Vitamina D + paratiroide parathormonul Ionii fosfat + asociat cu Ca2+ - paratiroide parathormonul + Mg2+ + paratiroide parathormonul +

Reglarea secreiei calcitoninei

Ca2+ + (hipercalcemie) paratiroide calcitonina +

Reglarea secreiei insulinei Reglare umoral

Mecanismul principal se realizeaz prin feed-back negativ n funcie de c% glucozei. Experimental s-a demonstrat c irigarea pancreasului cu snge hiperglicemic mrete descrcrile de insulin, n timp ce irigarea cu snge hipoglicemic diminueaz secreia insulinic. glucoz + (hiperglicemie) pancreasul endocrin insulina + Mecanisme asociate: Stimulatori: alte monozaharide (fructoz, manoz), aminoacizii (arginina, lizina, fenilalanina), cetoacizii, dar i hormoni ca: STH-ul, secretina, colecistokinina, gastrina, glucagonul, STH, cortizol, progesteron, estrogeni, obezitate Inhibitori: adrenalina i noradrenalina prin efect direct asupra pancreasului, somatostatina

Reglare nervoas
Parasimpaticul stimuleaz secreia de insulin, determinnd hipoglicemie Simpaticul inhib direct secreia de insulin sau indirect prin intermediul adrenalinei i normadrenalinei, determinnd hiperglicemie.

Reglarea secreiei glucagonului Reglare umoral prin nivelul glicemiei scderea c% glucozei stimuleaz secreia glucagonului
Stimulatori: concentraii mari de aminoacizi, efort fizic intens, unii hormoni intestinali Inhibitori: insulina i acizii grai liberi circulani

Reglare nervoas prin nervul vag efect stimulator

n condiii de hipoglicemie determinat de stress dar mai ales de inaniie, stimularea secreiei de glucagon este unul din principalele mecanisme mobilizatoare care stimuleaz gluconeogeneza meninnd nivelul glicemic n condiiile absenei aportului alimentar