TEHNIC FARMACEUTIC 21.11.2003 CURS NR 14 5 IANUARIE 2004 SESIUNE TIMP DE 3 SPTMNI 1. Antifungi ! Nistatin, Clortrimazol, Sruri de argint. 2. Antiinf"#$#t%#&!

;! Hidrocortizon, Prednisolon, Prednison, Beta metazon, Dexa metazon, Indometacin. . An#"g!'i ! !enazon "#, Clor$idrat de cocain " 1%# &n a'. (. A(t&ing!nt! se utilizeaz Sruri de cu'ru, Sruri de aluminiu, Sruri de zinc. ". )#(% %n(t&i t%#&! Clor$idrat de )enile)rin, *)edrin, +drenalin. ,. Ag!n*i !&u$!n%"iti i -.een /%. 0. Su+(t#n*! ,i-!&(! 1itamine 2+, *, B23, *nzime. /. Su+(t#n*! #u.i"i#&! se utilizeaz su4stan5e 'olare sau ne'olare. +cestea tre4uie s &nde'lineasc urmtoarele condi5ii6 7 s 'rezinte ca'acitate mare de dizol8are a su4stan5elor medicamentoase9 7 tre4uie s nu reac5ioneze cu su4stan5ele medicamentoase sau cu reci'ientele de condi5ionare9 7 tre4uie s nu modi)ice 'H7ul secre5iei urec$ii9 7 tre4uie s )ie sta4ili :i neiritan5i9 7 tre4uie s asigure sta4ilitatea 're'aratului &n tim'9 7 tre4uie s ai4 o 8;scozitate 'entru a 'utea 'ermite o 4un aderen5 la ni8elul conductului auditi8 :i 'entru a ceda u:or su4stan5ele medicamentoase. A/# ac5ioneaz 'rintr7un e)ect de cur5are, rcire :i calmare a 'roceselor in)lamatorii. Ptrunde u:or &n ca8it5ile 'ro)unde ale urec$ii. +sigur un contact direct al medicamentului cu leziunea. Prezint o ac5iune ra'id, )iind un sol8ent 'olar, se a'lic u:or :i are 're5 de cost mic. D!'#-#nt#0!6 nu dizol8 secre5iile auriculare, mucoasei sau muco 'urulente S<N- IN*!ICI*N-*9 nu realizeaz un contact 'relungit cu 'laga deoarece secre5iile care se 'roduc &nde'rteaz ra'id solu5ia a'oas9 ne)iind misci4il cu secre5iile urec$ii men5in umiditatea crescut &n ca8itatea auricular9 'ot trans'orta in)ec5ia ';n la sinusuri9 )a8orizeaz reac5ia de degradare a su4stan5elor medicamentoase 2'rin oxidare :i $idroliz3. S=><?II>* +P=+S* S* INDIC@ AN -B+-+C*N-<> +!*C?I<NI>=B +<BIC<>+B* N*S<P<B+-I1*. A" %%"u" conduce la solu5ii sta4ile :i conser8a4ile. Prezint ac5iune antise'tic 2$idroliza su4stan5elor medicamentoase are loc la o concentra5ie su4 (%# 8olum D 8olum de alcool3. Prezint ac5iune 4actericid )a5 de )ormele 8egetati8e ale microorganismelor. Sunt solu5ii 4ine su'ortate de urec$e :i se
1

asociaz u:or cu a'a :i glicerina cresc;nd ast)el ca'acitatea de dizol8are, 8;scozitatea :i ca'acitatea de a4sor45ie. S=><?II>* +>C==>IC* !+1=BIE*+E@ <SC+B*+ S<PB+!*?*I +<BIC<>+B* FI S<N- INDIC+-* AN +!*C?I<NI>* S<P<B+-I1* 2C*> C+I <E<+> !=>=SI- *S-* +>C==><> B=BIC+- (#3. 1"i !&%"u" este cel mai )rec8ent sol8ent )orm;nd 're'arate 8;scoase. *ste un sol8ent misci4il cu secre5iile auriculare, 'rezint 'ro'riet5i dizol8ante 4une. *ste misci4il cu a'a :i alcoolul utiliz;ndu7se ca :i cosol8ent cu ca'acitate de dizol8are :i a4sor45ie ra'id. *ste un sol8ent $igrosco'ic 2a4soar4e a'a din mediul exterior3 )a8orizeaz uscarea su'ra)e5ei auriculare :i )aciliteaz exuda5iile. P&%/i"!n g"i %"u" este un 4un sol8ent an$idru 'entru su4stan5ele insolu4ile &n a' sau care $idrolizeaz &n solu5ii a'oase. *ste 4ine tolerat de urec$e :i se a4soar4e u:or. *ste misci4il cu a'a, alcoolul, glicerolul, eterul :i cloro)ormul. *ste netoxic :i neiritant. +re 8;scozitate mare. P%"i!ti"!nii "i 2i'i sunt 'olimeri cu grad &nalt de 'olimerizare 22%%, %%, (%%3. Sunt lic$ide an$idre cu 8;scozitate mare, misci4ile cu a'a :i cu glicolii. Prezint ca'acitate de dizol8are mai mare dec;t a'a. Sunt neiritan5i :i netoxici. S<N- INDIC+?I AN -B+-+C*N-<> =-I-*>=B S<P<B+-I1* <-I>IEGND<7S* SINH<BI S+< AN +S=CI*B* C< +P+ DIS-I>+-@. )!2i u"! 3i !. i/i!n*i "i/%fi"i se utilizeaz uleiurile 8egetale 2ulei de )loarea soarelui3, lanolin, 8aselin, untul de cacao. U"!iu" ,! f"%#&!# (%#&!"ui dizol8 su4stan5ele li'o)ile, este 4ine tolerat, 'rezint 'ro'riet5i emoliente, su4stan5ele medicamentoase se a4sor4 mai greu dar are un e)ect 'relungit. N< +B* *!*C- =SC=-IC N< S* INDIC@ AN -B+-+C*N-<> =-I-*>=B S<P<B+-I1*, N< S* <-I>IE*+E@ <>*I<> D* P+B+!IN@ D*=+B*C* !=BC*+E@ D*P=EI-* D* P+B+!IN@ >ICHID@ AN ?*S<-<BI N<CI-* 45E4ANE. A,0u-#n*ii se )olosesc &n concentra5ii )oarte mici utiliz;ndu7se antioxidan5i, sta4ilizatori, conser8an5i, antimicro4ieni, su4stan5e tensio acti8e :i modi)icatori de 'H. C%n(!&-#n*ii #nti$i &%+i!ni sunt 'roduse cu risc ridicat 'entru c 'ot 'roduce leziuni la ni8elul mucoasei. C%n,i*i%n#&!6 Se condi5ioneaz &n )lacoane de sticl incolore sau colorate 're8zute cu do' 'icurtor. Se mai 'ot condi5iona &n )lacoane de 'lastomeri o'ace sau trans'arente, 're8zute cu do' 'icurtor. 1olumul acestora este de 1%% mililitri. Se mai 'ot condi5iona &n )lacoane 'resurizate care au o 8al8 dozatoare. Sunt )orme moderne 'entru c nu exercit 'resiune duntoare asu'ra tim'anului. Prezint risc de contaminare &ntre 2 administrri. Se )olosesc at;t cele unidoz c;t :i cele multidoz. C%nt&%"u" #"it6*ii6 Solu5iile s )ie lim'ezi, s ai4 un 'H cu'rins &ntre " 0.". Se controleaz o4ligatoriu sterilitatea :i con5inutul &n su4stan5 acti8. 7i% f#&$# i#6
2

*'iteliul urec$ii externe 'rezint o rezisten5 mecanic mult mai mare dec;t e'iteliul nasului. Ca urmare condi5iile im'use com'ati4ilit5ii )iziologice nu sunt a:a stricte ca &n cazul 're'aratelor a'licate 'e alte mucoase. Pre'aratele nu tre4uie s exercite o 'resiune duntoare tim'anului. An cele mai multe cazuri 'rezen5a exudatului 8;scos, &n otitele cronice im'une :i realizarea unui tratament sistemic 2se )ace anti4iogram :i se indic anti4ioticul 'entru care microorganismul este sensi4il3. Solu5iile se administreaz &nclzite la tem'eratura cor'ului. C;nd secre5iile sunt a4undente se )ac 'eriodic s'laturi cldu5e. Pacientul este culcat cu urec$ea a)ectat orientat &n sus. -im'ul de contact al solu5iei este de " 1% minute. Se execut mi:carea 'a8ilionului urec$ii 'entru a )acilita 'trunderea lic$idului. Solu5iile a'oase administrate la ni8elul urec$ii 'rezint o ac5iune to'ic 2local3 su4stan5ele ced;nd ra'id :i total. Sus'ensiile, emulsiile :i unguentele ader la su'ra)a5a urec$ii :i atunci ac5iunea este 'relungit 2este diminuat 'ericolul com'lica5iilor micotice3. S'raI7urile :i aerosolii sunt u:or :i ra'id de a'licat mai ales &n cazurile dureroase. Prezint o aderen5 )oarte 4un la ni8elul urec$ii. TEM6 Solu5ie otic cu Cloram)enicol, =tocalm, =tis t, =talgin, Ciloxan, >idocain s'raI, Harassone, ='t$amesone.