Care snt simptomele ce prevestesc cardiopatia ischemic? Este o afeciune cronic, grav, ce amenin viaa.

Ischemia se refer la lipsa oxigenului, din cauza ngustrii lumenului arterelor coronare ce irig inima i apare atunci cnd necesitile de oxigen ale miocardului snt mai crescute, adic la efort, emoii, frig etc. Cea mai frecvent cauz a ischemiei miocardice este ateroscleroza la nivelul arterelor coronare, care provoac cel puin 90% dintre evenimentele ischemice coronare. Simptomul principal ce prevestete boala cardiac ischemic este angina pectoral, care se caracterizeaz prin apariia durerii toracice anterioare, n dreptul inimii sau n spatele sternului, i care apare la efort, stres sau frig, dar nu n repaus. Durerea este descris de obicei ca o greutate, presiune, strivire, sufocare, asfixie i dispare la ntreruperea efortului. Acest simptom este n mod constant de natur constrictiv i dureaz ntre unul i cinci minute. Durerea poate iradia spre umrul stng i spre ambele brae, n special spre antebra i mna stng. De asemenea, ea poate iradia i spre spate, gt, maxilar, dini i epigastru. Cardiopatia ischemic poate fi uneori asimptomatic (silenioas) i nseamn o prezen a leziunilor coronare, dar fr apariia de durere toracic, ceea ce complic stabilirea precis a diagnosticului i se manifest numai ca sufocare la efort sau n repaus, prin prezena unor tulburri de ritm cardiac sau, mai grav, prin infarct miocardic acut. Aceast form de cardiopatie nu este rar i apare mai frecvent la pacienii diabetici.

Cum se stabilete diagnosticul de cardiopatie ischemic? Diagnosticul se stabilete prin anamnez, examenul clinic i investigaiile paraclinice. Anamneza amnunit, adic analiza informaiilor obinute din relatrile pacientului cu suspiciune de cardiopatie ischemic, pentru a descoperi antecendente familiale de cardiopatie ischemic, diabet, dislipidemie, hipertensiune arterial etc. Examenul clinic general evideniaz factorii de risc asociai bolii, iar auscultaia poate releva insuficiena ventricular stng, insuficiena mitral, stenoza aortic, insuficiena aortic, hipertensiunea pulmonar, cardiomiopatia hipertrofic i chiar edemul pulmonar. Electrocardiograma (ECG) n ischemie reproduce, n general, modificrile caracteristice, precum anomalii ale repolarizrii prin negativarea unor unde, iar cnd este mai grav, prin denivelarea unor segmente. Diagnosticul se stabilete i cu ajutorul testului de efort ECG, prin reproducerea durerii la efort i/sau apariia de modificri pe ECG la efort.

Ce le recomandai persoanelor aflate n aceast situaie? Exist mai multe clase de medicamente, administrate singure sau n combinaie, care se recomand pentru ameliorarea simptomelor i reducerea frecvenei crizelor de angin pectoral, dar i pentru prevenia infarctului miocardic acut. Cnd terapia medicamentoas nu este eficient, se pot aplica proceduri chirurgicale, cum ar fi angioplastia coronarian - o procedur intervenional de dilatare a unei artere coronare sau by-pass coronarian - o procedur chirurgical ce const n implantarea unui vas de snge n locul segmentului blocat pentru a restaura fluxul sangvin n zona respectiv, astfel nct s se asigure necesarul de snge n esutul miocardic. Uzual, snt utilizate grefe din venele safene. Persoanelor

care au resimit aceast durere le recomand s se prezinte de urgen la medic, deoarece orice ntrziere le poate pune viaa n pericol! Pacienii care sufer de cardiopatie ischemic trebuie s neleag foarte bine condiia lor i s realizeze c pot tri o via lung i activ doar dac respect planul de tratament, care trebuie s cuprind un regim alimentar, tratarea condiiilor agravante, adaptarea activitii, tratamentul factorilor de risc, terapia medicamentoas pentru angin i, uneori, considerarea revascularizaiei intervenionale. NGRIJIREA PACIENTULUI CU CARDIOPATIE ISCHEMICA

LUCRARE DE LICENTA PENTRU SCOALA POSTLICEALA SANITARA DE ASISTENTI MEDICALI GENERALISTI

LUCRAREA CONTINE 94 PAGINI

CUPRINS: INTRODUCERE

CAPITOLUL I - NOTIUNI GENERALE DE ANATOMIE SI FIZIOLOGIE A APARATULUI CARDIOVASCULAR 1. 1. ANATOMIA CORDULUI 1. 2. ANATOMIA SISTEMULUI VASCULAR 1. 3. NOTIUNI GENERALE DE FIZIOLOGIE CARDIOVASCULARA 1. 3. 1. Fiziologia cordului 1. 3. 2. Fiziologia sistemului vascular 1. 3. 3. Fiziologia circulatiei coronariene

CAPITOLUL II - NOTIUNI GENERALE DESPRE CARDIOPATIA ISCHEMICA 2. 1. DEFINITIE 2. 2. ETIOLOGIE 2. 3. FIZIOPATOLOGIE SI ANATOMIE PATOLOGICA

2. 4. CLASIFICARE CARDIOPATIE ISCHEMICA 2. 5. SIMPTOMATOLOGIE CARDIOPATIE ISCHEMICA 2. 5. 1. ANGINA PECTORALA 2. 5. 2. SINDROMUL INTERMEDIAR sau ANGINA INSTABILA 2. 5. 3. INFARCTUL MIOCARDIC 2. 5. 4. CARDIOPATIA ISCHEMICA NEDUREROASA 2. 6. INVESTIGATII BIOLOGICE IN CARDIOPATIA ISCHEMICA 2. 7. INVESTIGATII FUNCTIONALE IN CARDIOPATIA ISCHEMICA 2. 8. DIAGNOSTICUL POZITIV AL CARDIOPATIEI ISCHEMICE 2. 9. DIAGNOSTICUL DIFERENTIAL AL CARDIOPATIEI ISCHEMICE 2. 10. EVOLUTIE. COMPLICATII. PROGNOSTIC 2. 11. TRATAMENTUL CARDIOPATIEI ISCHEMICE 2. 12. ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN INGRIJIREA PACIENTILOR CU CARDIOPATIE ISCHEMICA

CAPITOLUL III - PLAN DE INGRIJIRE PACIENT CU CARDIOPATIE ISCHEMICA

CONCLUZII

BIBLIOGRAFIE