NOTIUNI DE METABOLIZARE A ALCOOLULUI

Etanolul este o molecula slab incarcata electric, care trece usor prin membranele celulare, realizan rapi ec!ilibrul intre san"e si tesuturi# Alcoolul in or"anism e$ercita oua actiuni i%erite& a%ecteaza irect %unctiile sistemului ner'os central si este metabolizat pentru a %urniza calorii, utilizabile e catre or"anism, in%luentan ast%el procesele metabolice, mai ales la ni'elul %icatului#Un "ram e etanol are apro$imati' (),* +,-*,. /cal0 si un pa!ar contine intre ()1 si 2.3,4 +,-*5 si .55 /cal0 e etanol si alti !i rocarbonati#De aceea ,3 pana la .5 pa!are pot pro uce peste 2.34 e +,-.555 e /cal0 pe zi, ar acestea sunt lipsite e %actori nutriti'i cum ar %i minerale,proteine si 'itamine# Alcoolul poate %i utilizat e catre or"anism ca sursa e ener"ie la %el ca oricare aliment# Absorbit in stare e repaus, alcoolul acopera o parte apreciabila in necesitatile or"anismului in calorii, ar in stare e e%ort proportia iminua# Alcoolul intr6 7n corpul uman prin primul se"ment al aparatului i"esti', ca'itatea bucal6# 8rima ac9iune a etanolui apare 7nc6 in acest se"ment, absorb9ia lui 7ncep:n 7n mucoasa ca'it69ii bucale, eoarece este o molecul6 mic6, solubil6 7n ap6 care se absoarbe u;or# Urm6torul se"ment 7n care are loc absorb9ia alcoolului este stomacul, continu:n 7n mucoasa intestinului sub9ire - uo en ;i ,e,un0 ;i la ni'elul mucoasei colonului# 8e cale san"uin6 alcoolul a,un"e 7n tot or"anismul# Concentra9ia in creier e"aleaz6 %oarte repe e concentra9ia alcoolului in s:n"e eoarece este o zon6 %oarte bo"at 'ascularizat6# Deci, alcoolul se istribuie 7n tot or"anismul, ast%el c6 cele mai multe 9esuturi<inima, creierul ;i mu;c!ii primesc aceea;i concentra9ie e alcool ca ;i s:n"ele# =icatul prime;te o concentra9ie mai mare, iar 7n 9esutul a ipos p6trun e mai pu9in alcool, eoarece acesta este mai slab 'ascularizat# O at6 a,uns 7n i'erse 9esuturi, alcoolul 7ncepe s6 se metabolizeze# Alcoolemia apare ast%el in continua mo i%icare# >e instaleaza ast%el, o prima %aza, un e resorbtia pre omina, alcoolemia este in crestere, %aza %iin numita e into$icatie, i%uziune sau ascen enta si poate ura e la .? minute pana la ( ore can i%uziunea alcoolului se ec!ilibreaza cu procesul e o$i are si eliminare a lui, se atin"e ni'elul ma$im al alcoolemiei -pea/<ul sau0 upa care urmeaza %aza escen enta, pina la isparitia sa totala# 8rintre %actorii care in%luenteaza i%uziunea alcoolului in tubul i"esti' in san"e, se mentioneaza ca %iin mai importanti& cantitatea in"erata, concentratia bauturii alcoolice, %elul in"estiei -unic sau repetat0, plenitu inea stomacului# >e 'or a'ea in 'e ere si alti %actori care in%luenteaza alcoolemia, printre care, %elul pranzului -bo"at in "luci e sau lipi e0 si in "eneral, cantitatea alimentelor ce intirzie rezorbtia, precum si "licemia ri icata# Ast%el, %ructoza in mere, stru"uri, creste catabolismul alcoolului cu (5@# Dintre %actorii personali sunt e retinut "reutatea, se$ul -la %emei tot eauna alcoolemia 'a %i mai ri icata0# Di%uziunea este prelun"ita e un stomac plin cu alimente si se 'a a,un"e la ma$ima abia upa .< ( ore# Ime iat upa a sorbtie, incepe o$i are alcoolului, care continua atata timp cat acesta ramane in or"anism# Cantitatea e alcool o$i at pe unitatea e timp este apro$imati'

proportionala cu "reutatea corpului si probabil cu "reutatea %icatului# Ritmul o$i arii alcoolului este o %unctie liniara in timp si este accelerat, numai in mo mo erat, e o crestere a concentratiei in san"e# In prima %aza, etanolul, prin inter'entia enzimei alcool e!i ro"enaza si in prezenta coenzimei i%os%opiri innucleoti ice, 'a %i o$i at in acetal e!i a# Aceasta 'a %i o$i ata, pe masura aparitiei, in aci acetic ce se 'a trans%orma la ran ul sau in bio$i e carbon si apa, trecan in cea mai mare parte prin metabolismul interme iar al ciclului tricarbo$ilic /rebs# ><a pus in e'i enta si calea microzomiala e metabolism a alcoolului -MO>0 alaturi e calea ADA -alcool e!i ro"enazei0# Datorita prepararii alcoolului ra ioacti' continan un carbon ra ioacti' -C.20, s<a putut urmari, in special la soareci, soarta alcoolului in or"anism, obtinan u< se rezultate %oarte interesante# ><a stabilit ast%el ca upa a ministrarea unei oze mi,locii e circa . " alcoolB/"c, upa 4<* ore nu se mai "aseste alcool liber in or"anism# Numai ?<4@ in alcool este eliminat nemo i%icat, restul %iin metabolizat rapi , aparan in proportie e 35@ in aerul e$pirat sub %orma e io$i e carbon# Di%erenta e apro$imati' .2@ ramane in tesuturi, participan in cea mai mare parte la sinteza lipi elor# Acest alcool, enumit %i$at, nu se 'a elimina in or"anism ecat upa circa .? zile# =icatul este se iul principal al acestui alcool %i$at, in cantitati mai mici si in mo escrescan , in rinic!i, creier, inima, musc!i# 8rin aerul e$pirat se elimina 1<*@ in alcoolul in or"anism# Eliminarea pulmonara se %ace prin i%uziune irecta in san"e# In (,. litri e aerul al'eolar se "aseste aceeasi cantitate e alcool cat intr<un mililitru e san"e# >ub actiunea alcoolului se constata mo i%icari ale metabolismului "luci ic, pro ucan !iper"licemie, ar mai ales !ipo"licemie pana la coma !ipo"licemica, mai %rec'enta la cei malnutriti si cu su%erinta !epatica# In lipsa "luci elor, e"ra area alcoolului consumat %ace sa creasca cetonemia, aci ului acetic putan %i con'ertit in %icat in corpi cetonici# In concluzie, to$icitatea alcoolului este urmarea consumului e enzime si coenzime pentru trans%ormarea sa in acetal e!i a si a trans%ormarii acesteia in eri'ati acetilati, ce 'or inlocui acizii or"anici, %rustan si enaturan in aceastra trans%ormare enzime, coenzime si 'itamine -B,C0 in economia or"anismului# Alcoolul actioneaza ca to$ic irect asupra sistemului ner'os central in timpul circulatiei san"uine# Creierul trans%orma alcoolul in acetal e!i a, actiunea to$ica a ambelor asupra neurome iatorilor e$plican e%ectele betiei acute si ale into$icatiei cronice, a ica ale epen entei si ale sin romului e abstinenta#