Regiunile craniene superficiale, Regiunile Profunde ale Fetei

Regiunea palpebrala
Este o regiune pereche.
Limitele regiunii sunt date de marginile orificiului orbital.
In profunzime se continua cu regiunea orbitara.
Regiunea palpebrala este formata din pleoape. Fiecare pleoapa are o fata anterioara care este
convexa si una posterioara care este concava.
Fiecarei pleoape i se descriu 2 margini: una aderenta si una libera care este prevazuta cu cili.
Inspre extremitatea mediala se gaseste tuberculul lacrimal.
Cele 2 margini libere delimiteaza fanta palpebrala.
Extremitatile marginilor libere se unesc si formeaza comisurile palpebrale laterala si mediala.
tratigrafie:
!ielea care este foarte subtire si mobila este urmata de planul subcutanat care cupriinde un strat
subtire de tesut con"unctiv lax. #rmeaza planul muscular alcatuit din muschiul orbicular al
ochiului$ planul fibros alcatuit din tarsii palpebrali si din septul orbital. eptul este o lama
fibroasa$ intinsa intre tars si marginea orbitei. #rmeaza stratul mucos$ format de con"unctiva
palpebrala.
Regiunea nazala
Este o regiune nepereche$ situata in centrul fetei si cuprinde piramida nazala. %re urmatoarele
limite:
&superior o linie orizontala care corespunde suturii fronto&nazale
&inferior orizontala trasata pe marginea posterioara a orificiilor narinale.
&in partile laterale limita este data de santurile nazo&orbitale si cele nazo&geniane.
!iramida nazala are urmatoarele componente:
&Radacina nasului se gasseste in partea superioara si reprezinta varful piramidei.
&'aza nasului este orientata inferior$ pe ea se gasesc cele 2 nari$ separate de septul nazal.
!iramidei i se descriu 2 fete laterale care se unesc pe linia mediana si formeaza dosul nasului.
!artea inferioara a dosului nazal este numita varful nasului. !artile inferioare ale fetelor laterale
sunt aripile nasului.
tratigrafie:
!ielea care este mobila in zona radacinii si a dosului nasului si este subtire si aderenta la nivelul
aripilor nasului. !ielea este urmata de tesutul celular subcutanat care este dispus sub forma unei
lame subtiri. #rmeaza planul muscular format din muschii pielosi ai nasului. #rmeaza planul
osteo&cartilagios$ alcatuit din oasele nazale si dintr&un numar de cartila"e:
&cartila"ul septului nazal: este situat in partea anterioara a sptului nazal
&cartila"ele nazale laterale: stanga dreapta$ situate intre cartila"ul septal$ osul nazal si maxila.
&cartila"ele alare mari: sunt pereche$ au o forma de potcoava cu 2 ramuri: una laterala si una
mediala. %cestea delimiteaza inspre anterior orificiul narinar.
&cartila"ele alare mici: pereche$ dispuse lateral fata de cartila"ele alare mari.
&pot exista si cartila"e accesorii de mici dimensiuni.
#rmeaza mucoasa nazala.
Regiunea maseterina
Este o regiune pereche$ simetrica $ situata in partea postero&laterala a fetei.
%re urmatoarele limite:
&superior: arcada zigomatica
&inferior: marginea inferioara a ramurii mandibulei
&anterior: marginera anterioara a muschiului maseter
&posterior: marginea posterioara a ramurii mandibulei
In profunzime se intinde pana la fosa zigomatica.
tratigrafie:
!ielea$ urmata de tesut celular subcutanat in care se gasetse prelungirea glandei parotide cu
ductul parotiodian. #rmeaza apoevroza muschiului maseter$ periostul si ramura mandibulei.
Lo"a cuprinde muschiul maseter cu manunchiul vasculo&nervos maseterin care patrunde in
regiune prin incizura mandibulei. (anunchiul este situat intre mandibula si muschi.
Regiunea mentoniera (regiunea barbiei)
Este situata inferior de regiunea labiala.
%re urmatoarele limite:
&superior: santul labio&mentonier
&inferior: marginea inferioara a mandibulei
&in partile laterale: verticala trasata cu )cm lateral de comisura buzelor
tratigrafia:
!ielea este groasa$ mobila$ prevazuta cu peri*la barbati+. #rmeaza tesutul celular subcutanat in
care se gasesc fibre musculare din muschiul platisma. #rmeaza un plan muscular format din
muschii coborator a comisuirii bucale$ coborator al buzei inferioare$ mentonier. #rmeaza planul
scheletic alcatuit din mandibula$ acoperita de periost.
Regiunile profunde ale fetei
Regiunea fosei zigomatice
, regiune pereche care ocupa partea laterala si profunda a fetei.
%re urmatoarele limite:
&superior: arcada zigomatica$ fata infra&teporala a aripei mari a sfenoidului
&inferior: un plan orizontal$ tangent la marginea inferioara mandibulei
&lateral: se gaseste fata mediala a ramurei mandibulei
&medial: procesul pterigoidian si faringele
&anterior: tuberozitatea maxilei
&posterior: fata anterioara a glandei parotie
Lo"a contine muschii pterigoidieni$ artera maxilara$ plexul venos pterigoidian$ nervul madibular
cu ganglionul optic$ linfatice$ tesut celulo&adipos.
Regiunea fosei pterigo-palatina
In fosa se gasetsc: portiunea termina a arterei maxilare$ nervul maxilar$ vene$ tesut adipos.
Regiunea cavitatii bucale
Reprezinta prima portiune a tubului digestiv$ localizata in regiunea inferioara a fetei$ inferior de
fosele nazale$ anterior de faringe si deasupra muschiului milo&hioidian.
%re forma unui ovoid cu diametrul antero&post de - cm$ transversal de .&.$/ cm$ vertical este un
spatiu virtual cand cavitatea este inchisa si se mareste pana la - cm cand aceasta este deschisa.
In partea anterioara comunica cu exteriorul prin orificiul bucal.
In partea posterioara comunica cu faringele prin istmul buco&faringian.
%re mai multe functii ca: prehensiunea$ insalivarea$ masticarea si deglutitia alimentelor. Intervine
in respiratie si in fuctiile de relatie: fonatie$ fizionomie.
%rcadele alveolo&dentare impart cavitatea bucala in 2 compartimente: vestibulul bucal si
cavitatea bucala propriu&zisa.
0estibulul are forma de potcoava cu concavitatea posterior. pre exterior este delimitat de buze
iar spre interior de arcadele alveolo&dentare.
La locul de intalnire dintre acesti 2 pereti mucoasa se reflecta de pe unul pe celalalt si
formrmeaza santurile vestibular sau gingivo&labial: unul superior si unul inferior.
In ambele santuri pe linia mediana se gaseste cate o plica mucoasa$ dispusa sagital$ numita fren
sau frau al buzei superioare sau inferioare*mai dezvoltat al buzei superioare+.
!e peretele lateral al vestibulului bucal se gaseste orificiul ductului parotidian care este situat in
dreptul coletului molarului 2 superior.
In timpul ocluziei vestibulul comunica cu cavitatea bucala prin spatiile interdentare si prin
spatiul retro&molar.
%tunci cand cavitatea nazala e larg deschisa$ e larga si comunicarea intre vestibul si cavitate.
In port posterioara a vestibulului se gaseste plica pterigo&mandibulara determinata de rafeul
pterigo&mandibular. %tunci cand cavitatea bucala este deschisa$ plica este vizibila si se poate
palpa.
Rafelul are o consistenta ferma si se intinde intre carligul lamei interne a procesului pterigoidian
si linia milohioidiana a mandibulei.
!eretii cavitatii bucale sunt in nr de .: anterior$ 2 laterali$ posterior$ superior si inferior.
%cesti pereti sunt tapetati de mucoasa bucala care desi este unica are caracteristici si denumiri
diferite in functi de peretele pe care se gaseste *labiala$ geniana$ palatina$ sublinguala$ linguala+.
!eretele anterior formeaza reg labiala si este format din cele 2 buze: superioara si inferioara.
'uzele sunt formatiuni musculo&membranoase cu un deosebit rol fizionomic.
Conformatie exterioara
Fiecarei buze i se descriu 2 fete: una anterioara sau cutanata si una posterioara sau mucoasa.
1e asemenea i se descriu 2 margini: una aderenta si una libera. Fiecare buza are 2 extremitati:
una dreapta si una stanga
Fata anterioara
!e buza superioara se observa un sant median numit santul sub&nazal sau filtru. In partea
inferioara santul se termina printr&un tubercul numit tuberculul buzei superioare. 1e o parte si de
alta a santului se observa cate o suprafata triunnghiulara cu varful inspre lateral. %ceste portiuni
se numesc mustati si la barbati sunt acoperite cu par. !e buza inferioara se observa o depresiune
mediana care la barbati este prevazuta cu un smoc de par.
!e partile laterale este plana sau concava.
Fata posterioara a buzelor este acoperita de mucoasa si este presarata cu proeminente
determinate de glandele labiale. %cestea sunt glande salivare mici.
(arginea aderenta la buza superioara corespunde narilor si santului nazolabial pe partea cutanata
si santului vestibular cu fraul buzei superioare pe fata mucoasa.
La buza inferioara marginea aderenta este separata de regiunea mentoniera prin santul mento&
labial pe fata cutanata si de santul vestibular cu frenul buzi inferioare mai putin dezvoltat pe fata
mucoasa. (arginea libera a buzelor este rosie si uscata.
2uberculul buzei superioare patrunde in foseta de pe buza inferioara cand orificiul este inchis.
Extremitatile buzelor se unesc si formeaza comisurile labiale. ,rificiul bucal este delimitat de
buze$ si de unghiurile bucale care sunt comisurile. %re un diametru de / cm la barbati si de
3$/cm la femeie.
tratigrafia buzelor
La suprafata se gaseste pielea care este groasa$ adera de fascia musculara$ este prevazuta cu peri$
glade sebacee si glande sudoripare.
tratul muscular format de muschiul orbicular al buzelor in care patrund fibre din ceilalti muschi
pielosi orofaciali$..
#rmeaza stratul gladular care contine glandele salivare mici labiale.
tratul mucos de culoare rosietica$ palida sau cenusie$ mucoasa este umeda.
In aceasta regiune se gasesc vase si nervi. %rterele provin din cele 3 artere labiale$ ramuri din
arterele faciale. %ceste 3 ramuri se anastomozeaza si formeeaza un cerc arterial situat intre stratul
muscular si cel glandular. 0enele insotesc arterele si sunt drenate de vena faciala. Limfaticele
formeaza 2 retele: una cutanata si una submucoasa. unt drenate de nodurile submentale si
submandiblare si se incruciseaza pe linia mediana.
Inervatia motorie este asigurata de facial iar cea senzitiva de trigemen prin nervul suborbital si
nervul mentonier.
!eretii laterali ai cav bucale*obra"ii+ formeaza regiunea geniana.
1pdv topografic aceasta regiune este mai extinsa decat cavitatea bucala. uperior este delimitata
de marg inferioara a orbitei iar inferior se intinde pana la marg inferioara a mandibulei. Fata
externa *cutanata+ este bombata la copii si la indivizii grasi. Este deprimata la varstnici si la
indivizii slabi.
!ielea este prevazuta cu peri$ glande sebace si sudoripare.
Fata interna este tapetata de mucoasa in portiunea vestibulului bucal. (arginea superioara adera
de maxila$ cea inferioara adera de mandibula$ marginea anterioara se continua cu buzele iar
marginea posterioara corespunde marginii anterioara a ramurei mandibulei.
tratigrafia:
!ielea
tratul celulo&adipos cu corpul grasos al obrazului.
tratul muscular in care se gasesc muschii pileosi*buccinator+.
(ucoasa care adera de m buccinator.
0ascularizatia si inervatia regiunii:
%rterial: artera bucala$ ramura a arterei maxilare si artera transversa a fetei $ ram din art
temporala.
0enele sunt drenate de vena faciala.
Limfaticele sunt drenate de nod parotidiene$ submandibulare si geniene.
Inervatia senzitiva este asigurata de trigemeni prin nervii bucali infraorbitali iar nervul motor al
regiunii este cel facial.
!eretele superior este format de palatul dur care desparte cav bucala de fosele nazale. Inspre
posterior se continua cu valul palatin *palatul moale+.
Confuratie exterioara
!e linia mediana se observa un rafeu care este mai proeminent in parrtea anterioara iar spre
posterior se deprima si ia o forma de sant ce se poate prelungi pana pe lueta. #neori pe linia
mediana se gasetse un relief osos care este torusul palatin. !e linia mediana inapoia incisivilor
centrali se gaseste appila incisiva *proeminenta conica ce corespunde orificiului canalului
incisiv+.
In partea anterioara se gasesc 4 pana la / plice palatine transversale. In partea posterioara$
paramedian se gsesc 2 fosete numite foveole palatine in care se deschid canale excretoare a unor
glade salivare mici.
'olta palatina prezinta un schelet osos acoperit de periost. Inspre cavitatea bucala$ in partea
anterioara periostul face corp comun cu mucoasa$ in timp ce in partea posterioara intre mucoasa
bucala si periost se gaseste un strat glandular ce contine glande salivare mici. 0eeninchof
numeste partea anterioara a boltii$ bolta de frecare. %ici se gasesc si rugile palatine. !artea
posterioara o numseste zona de alunecare$ deoarece in aceasta zona se secreta saliva vascoasa$
mucoasa de glandele palatine si bolul alimentar aluneca catre faringe.
0ascularizatia arteriala este asigurata de artera palatinala mare$ ramura din artera maxilara$ care
a"unge in cavitatea bucala prin gaura palatina mare si se indreapta spre anterior$ fiind situata in
santul dintre procesul palatin si cel alveolar. %rt sfeno&palatina $ ram din art maxilara$ care
strabate canalul incisiv.
0enele insotesc arterele.
Linfaticele sunt drenate de nodurile "ugulare.
Inervatia senzitiva este asigurata de nervul nazo&palatin care trece prin canalul incisiv si nervul
palatin mare care trece prin canalul palatin.