Bilet 8

1.Cl.Antialergice
I.Prep.utilizate in RA de tip imediat
A.Remedii ce inhiba elib. mediatorilor alergiei:
1.Glucocort.:Hidrocortizon,prednisolon,dexametazon,fluticazon,predn
isone
2.Inhib.degranularii mastoc.:cromoglicat de
sodium,nedocromil,ketitifen
B.Antagonistii competitive ai med. alergiei:
1.H1antihist.:difenhidramina,clemastina,prometazina,cloropiramina,azela
stina
C.Antagonisti functionali ai med.alergiei:
1., si -AM:epinefrina,efedrina,fenoterol,orciprenalina,izoprenalina,
salbutamol,salmeterol
2.M-CB:atropine,platifilina,oxitropiu,ipratropiu
3.Metilxantine:aminofilina,spasmotropina,teofilina,scopolamine
4.Spasmolitice miotrope:papaverina,drotaverina
D.Prep ce micsoreaza afectarea tesuturilor:
1.Glucocorticoizi(vezi mai sus prep.)
2.AINS:indometacina,diclofenac,piroxicam,ibuprofen,nimesulid
II.Preparate utilizate in RA de tip intirziat
A.Imunodepresive
1.Imunodepresive minore:
a)prep.aurului:auranofina,aurotioprol,aurotiomalat
b)deriv. 4-aminochinolinici:clorochina,hidroxiclorochina
c)derive. tiolici :penicilamina
2.Imunodepresive majore:
a)Glucocorticoizi(vezi mai sus prep.)
b)citostaticele:azatioprina,ciclofosfamina,mercaptopurina,metotrexat
,cicloserina
B.Prep. ce micsoreaza afectarea tesuturilor(vezi mai sus prep.)
C.Imunostimulatoare:levamizol,filgramostim,molgramostim
2.Caract.Imupurinol
-preparat iminomodulator,de proenienta entomologica,extras din
tesuturile insectelor de specia Lepidoptere
-poseda actiune imunomodulatoare(prin cresterea rezistentei
nespecifice,
stimularea fagocitozei neutrofilelor si macrofagelor,influenta asupra
imunitatii
celulare,stimularea producerii
anticorpilor,limfochinelor),antioxidanta(prin

inhibarea peroxidarii lipidelor si captarii radicalilor

liberi),hepatoprotectoare
(prin cresterea functiei de sinteza si detoxicare a hepatocitelor),
antiproliferativa si antivirala.
-se indica in trat. complex al starilor imunodeficitare,maladiilor
infectioase si
Inflamatoare cu imunitatea cel. scazuta,endo- si exointoxicari cu
dereglari a
functiilor ficatului ficatului si altor organe,afectiunilor virale,stari cu
micsorarea
rezistentei org.
-prep. E contraindicate in hemoragii GI,ulcer gastric si duodenal,astm
bronsic,
leucopenia,graviditate, lactatie.
-poate provoca vertijuri,reata,reactii alergice.
3.MA al Levotiroxinei
Preaparat hormonal al gl.tiroide.Acesta patrunde prin membrana
celulara in citoplasma,apoi si in nucleu,unde interactioneaza cu
receptorii aflati pe AND=>
astfel el regleaza(mareste sau micsoreaza) expresia genelor cu infl.
ulterioara
asupra sintezei proteinelor.De asemenea,preparatul interactioneaza
cu recept.membranei sau citoscheletului=>creste captarea gucozei
si a.a. de catre
cellule + are loc stimularea Na/K-ATP-azei.In plus,acest preparat mai
are capac.
de a actiona asupra mt,influentind asupra oxidarii celulare.Aceste
actiuni
contribuie la modificarea functiei celulare si a organitelor,ceea ce
permite
realizarea efectelor la diferite nivele de organe,asupra
metabolismului.
4.Diuretice netiazidice
Indic.: Insuf.cardiaca cronica,HTA,calciurie idiopatica,urolitiaza,diabet
insipid,
enureza nocturna,edeme de diferta origine,glaucom
RA:hNa,hK,hMg,HCa;
Hglicemie,Hlipidemie,glucozurie,Huricemie,deregl.dispeptice,
reactii alergice,icter,pancreatita
6.AINS selective

MA:Preparatele acestei grupe(celecoxib,meloxicam,nimesulid)inhiba

selective COX-2,enzima responsabila de sinteza mediatorilor
inflamatori:PGE2,prostaciclina,
tromboxan.Astfel,in lipsa acestor mediatori,se micsoreaza
inflamatia,durerea,
febra=>effect antiinflamator,analgesic,antipyretic
Indic.:artrita
reumatoida,rheumatism,osteoartrita,colagenoze,spondilita
anchilozanta,sindromul algic,in tera[ia complexa in caz de polipoza
adenomatoasa
ereditara a Intest.Gros.
7.Anticonceptionale orale combinate
Indic.:pentru prevenirea sarcinii nedorite,cu scop curative in
tulburarile ciclului
menstrual,polipoze,endometrioza si alte maladii ginecologice
Contraind.:graviditate,tumori maligne estrogen dependente,boli
trombembolice,
dereglari a circulatiei cerebrale,disfunctii hepatice grave,DZ,psihoze
8.Antigutoase nespecifice.Farmacodinamia.
Din aceasta grupa fac parte antiinflamatoarele nesteroidiene si
steroidiene,care in
accesele de guta,caracterizate prin reactie inflamatorie(cauzata de
microcristalele
de acid uric depuse in t.conj.),inlatura durerea si inflamatia.Actiunea
se datoreaza inhibarii Cox1 si 2, cit si prin sinteza lipocortinei,care
inhiba fosfolipaza A2ceea ce
va micsora sinteza mediatorilor responsabili de inflamatie,durere
(PGE2,prostaciclina,
tromboxan,LTD,PAF) .
9.Antifibrinolitice
Indic.:supradozarea fibrinoliticelor,trauma si interventii chirurgicale
asupra
organelor bogate in activatori ai
plasminogenului(plam.,prostate,pancreas,etc.),
hemoragii GI,pulmonare,subarahnopidiene,transfuzii masive
,sindromul
coagulopatiei intravasculare disseminate
RA:greata,diaree,cefalee,ameteli,fenomene de miopatie.in doze maridiureza osmotic
10.Cl.Vitamine
I.Prep.vitaminelor:

A.Hidrosolubile:V.B1-tiamina,fosfotiamina,cocarboxilaza,V.B2riboflavina,
flavinat,V.B3(PP)-acid nicotinic,nicotinamida,V.B5-acid
pantotenic,pantotenat
de Ca,V.B6-piridoxina,piridoxalfosfat,V.B12ciancobalamina,oxicobalamina,
cobabamid,V.Bc-acid folic,V.H-biotina,V.Prutozid,cvercerutina,venoruton,
V.C-acid ascorbic.
B.Liposolubile-V.A-retinol,retinol acetat,tretinoin,V.Dergocalciferol,colecalciferol,
calcitriol,dihidrotahisteron,V.K-fitomenadiona,menadiona,V.Etocoferol acetat
II.Prep.vitaminoidelor:
V.B4-colina,V.B8-inozitol,V.B13-acid orotic,orotat de potasiu,V.B15pangamat
de Ca,V.N-acid tioctic,lipamida,V.U-metilmetioninsulfoniu clorid,V.H1acid
paraaminobenzoic.
III.Prep.vitaminice complexe:
a)ce cont.preponderent V.Hidrosol.-ascorutin,tetravit,covit
b)ce cont.preponderent V.Liposol.-aevit,seven siz
c)Ce cont.V.Lipo- si Hidrosol.-revit,multitabs E,hepavit,lecovit.
Indicatii
Htiroidism-mercazolil,remedii cu iod,rezerpina
Uricozurie in guta-Etebenicida,Probenicid
Miozite-Paracetamol,fenilbutazon,metamizol,reopirina
Hemoragii parenchimatoase-Heparina,biscumacetat de
etil,fitomenadiona
KeratiteDoze
Hidrocarb. de Na(pulb)-10,0
Ketotifen(K)-0,001
Streptokinaza(f)-250000UA(se diz.in 50ml glucoza)
Levotirozina(f)Hidrocortizon acetat(ung.oft)-1%-10,0