CLASIFICARE CLINICA

ACUTE (<6 sptmni):

Fibrinoase ( uscate)
Efuzive (lichidiene)
CRONICE ( > 3 luni)
Constrictive
Efuzive
Adezive (nonconstrictive)

ETIOLOGIE

IDIOPATICA
INFECTIOASA
POST IMA
UREMICA: netratat; la cei hemodializai
NEOPLAZICA
POST IRADIERE
MIXEDEMATOASA
POST - TRAUMATICA: dup chirurgie toracic, inserie de pacemaker, manopere n scop dg,
DISECIA DE AORT
BOLI AUTOIMUNE: RAA,LED, PR, sclerodermia, boala mixt a esutului conjunctiv, granulomatoz
Wegener
ALTE BOLI INFLAMATORII: sarcoidoz, amiloidoz, boala Whiple, arterita temporal, boala Behce
REACII ADVERSE LA DROGURI: hidralazina, procainadmida, difenilhidantoina, doxorubicina,
metisergid, penicilina
S. POSTINJURIU CARDIAC/PERICARDIC: S. Dressler, postpericardectomie

PERICARDITELE INFECIOASE:

1. VIRALE:Coxsackie A, B, Echovirus, Adenovirus, parotiditei

epidemice, mononucleozei infectioase, varicela, Hepatita B,
AIDS
2. BACTERIENE Pneumococcus, Staphilococcus, Streptococcus,
septicemii cu gram negative, Neiseria gonorrhoreae,
Tularemia, Legionella pneumophila
3. TUBERCULOZA
4. FUNGICE: histoplasmosis, coccidioidomicosis, candida,
blastomicosis
5. ALTE INFECII: toxoplasmosis, amebiasis, mycoplasma,
nocardia, actinomicosis

a. pericardita uscat asociaz:

* dispnee +
* durere precordial +
* frectur pericardic;
b. pericardita lichidian evolueaz cu:
* dureri precordiale +
* senzaie de presiune toracic +
* dispnee +
* zgomote cardiace asurzite.
Cele dou forme evolueaz succesiv.
Odat cu apariia lichidului dispare frectura pericardic,
n formele cu volum lichidian mare sunt prezente semne de tamponad cu
insuficien cardiac acut;
c. pericardita constrictiv.
* 50 % din cazuri = TBC; restul de 50% etiologia este necunoscut;
* clinic: hepatomegalie, jugulare turgescente, cianoz, puls paradoxal.

* Pot fi afectate i valve anterior sntoase.

PERICARDITA ACUTA ECG

1.Supradenivelarea ST cu
concavitatea superioar
2.Scade supradenivelarea
i unde T aplatizate
3.Unde T negative
4.Revenirea la aspectul
normal

PERICARDITA CONSTRICTIVA