Osteoporoza, comarul oaselor

iSTOCK
Imagine 1
Osul este un material viu, dei nu am crede asta, bnuind c scheletul cu oasele lui nu
este dect o arm de susinere precum fier betonul din construcii. Numai c osul este o
materie vie, care se nnoiete dup ce-i mor unele celule i care se simte bine atunci cnd
este ncrcat cu fore i nu lenevete.
de Florin Condurateanu
14/07/2009
Rsfoiete: 1 2
1077 vizite

Imprim
E-mail
BOALA METABOLISMULUI OSOS
Osteoporoza e o pierdere de structur osoas, care scade rezistena oaselor i mrete riscul de fractur. n Comunitatea
European, la treizeci de secunde se nregistreaz o fractur din cauza fragilitii oaselor, caracteristic osteoporozei.
Explic osteoporoza doctorul Violeta Bojinc, eful de lucrri, medic primar la Clinica de boli interne i reumatologie a
Spitalului "Sf. Maria".
Osteoporoza apare doar la oameni. i este un pre al ridicrii omului pe dou picioare. Osteoporoza este o boal a
metabolismului osos. Osul, n osteoporoz, are o calitate i o rezisten mai proaste. Aceast rezisten rea provine de la
faptul c s-a pierdut din zestrea de proteine a structurii osoase i s-a mpuinat i partea mineral, adic mineralele nu se
mai depun n os. Osteoporoza e de dou feluri: aa-zisa osteoporoz idiopatic, ce apare prin trecerea anilor, i
osteoporoza secundar provenit din alte boli (reumatisme, lupus, afeciuni endocrine etc.).
Osteoporoza idiopatic este de tip I, aprnd dup menopauz, ntre 50 i 75 de ani, i de tip II, peste vrsta de 75 de
ani. Dup menopauz, apare un deficit de estrogen, acei hormoni feminini, i pierderea de substan osoas se
accelereaz sau este mai lent, n funcie de persoana respectiv. n osteoporoza peste 75 de ani, de btrnee, are loc i
o pierdere de os, dar i o neformare de os. Nu se mai nasc celule osoase noi.
Pe suprafaa pmntului, sufer de osteoporoz aproximativ dou sute de milioane de femei. Din cauza osteoporozei,
mai nti apar fracturile i tasrile de vertebr i mai trziu, dup menopauz, apar fracturile de col femural, adic de
cap al femurului la old i fracturile de antebra.
EXAMENUL DEXA
Boala trebuie diagnosticat i trebuie fcut i o profilaxie, deci o prevenire. Dup menopauz, femeile trebuie s-i
fac un test de osteoporoz. Testul de osteoporoz este corect numai prin examenul DEXA, care este o absorbie dual
cu raze X. Testul DEXA e singura metod de diagnosticare a osteoporozei. Testul cu ultrasunete pe clci nu precizeaz
diagnosticul osteoporozei. Testul DEXA se msoar la coloana lombar i la old.
Exist tratamente foarte eficiente n cazul osteoporozei. Care sunt factorii de risc care mresc posibilitatea de
osteoporoz? n primul rnd, s fi existat la mam fracturi din cauza osteoporozei. Dar riscul de osteoporoz crete i
din pricina fumatului i cnd omul ia medicamente cortizonice antiinflamatorii. i bolile reumatice inflamatorii ca
poliartrita reumatoid constituie un factor de risc. Cnd un om a fcut o fractur din osteoporoz, riscul de a urma i o
alt fractur este mai mare. Mai ales se ntmpl fracturi la vertebre la femeile care sunt cocoate din cifoz sau au
tasri ale coloanei vertebrale.

ALIMENTAIA
Tratamentul este urmat dup un an de un test de osteoporoz fcut pe acelai aparat,
pentru a vedea dac n urma terapiei a crescut densitatea mineral a oaselor. Dac n urma
tratamentul s-a meninut densitatea osoas, i acesta este un lucru pozitiv, cci s-a
stabilizat osul i n-a mai pierdut mas osoas. Terapia n osteoporoz se face n primul
rnd prin aport de calciu cu vitamina D, ceea ce constituie i o profilaxie.
Dar n msurile de terapie se ncadreaz i lsatul de fumat, dar i mers mai mult pe jos.
Alimentaia trebuie s fie echilibrat: cu lactate, cu pine neagr etc. Doza de calciu
zilnic trebuie s fie de 1.000 mg. Dac omul are n alimentaie lactate pentru profilaxie e
suficient. Dar cnd s-a instalat osteoporoza, tratamentul trebuie s ndeplineasc doza
zilnic de un gram de calciu. Calciul trebuie s fie nsoit de vitamina D. Trebuie s se ia
suplimente cu vitamina D n valoare de 800 de uniti n tratamentul osteoporozei i de

400 de uniti de vitamin D cnd se face profilaxia osteoporozei.

MEDICAIE
Iat i unele medicamente recomandate osteoporozei. Unele medicamente din familia
bifosfonailor mpiedic pierderea osoas. Alte medicamente ajut la formarea de os. i
aceste medicamente sunt variante de hormoni paratiroidieni. Au aprut i medicamente cu
efect dublu. Ele ajut i la formare de os, i la frnarea de srcire n subtan osoas.
Dup menopauz, se poate aplica i terapia cu estrogeni din cutie, deci cu hormoni
feminini de substituie.
Terapia cu estrogeni, dup menopauz, are un efect foarte bun pe os, dar apar efecte
secundare n bolile cardiovasculare, pe vase i sunt mrite riscurile de cancer de sn.
Oricum, dac se face terapie cu estrogeni de substituie, femeia trebuie s fie atent
evaluat medical i s fie sub observaie. La brbai, osteoporoza are trei cauze: deficit de
hormon masculin testosteron, alcoolism i practicarea unor terapii cu cortizon n bolile
inflamatorii.
BAU-BAU
Se ntmpl unele scene de-a dreptul greu de acceptat. i anume: cnd s-au mai adunat
ceva ani, omul alunec i pic n sufragerie pe covorul moale i cu toate astea sufer o
fractur important dintr-o cztur banal. Sau buna gospodin, trecut de 50 de ani, se
duce s scoat din borcan murturi, ridic borcanul i, deodat, este fulgerat de o durere
ascuit n spate. Iar controlul medical arat c i s-a fisurat sau chiar fracturat o vertebr
de la ridicarea unui "mizilic".
De vin este osteoporoza, ajuns un fel de bau-bau. n realitate, fracturile oaselor sau
vertebrelor dau ca vinovat osteoporoza. Oamenii s-au speriat de aceast boal, dei a
intervenit o oarecare exagerare n privina ei.