sisteme terapeutice

Sistemele terapeutice sunt dispozitive care contin substantele medicamentoase active sau forme
farmaceutice dozate care se caracterizeaza prin urmatoarele elemente:
- o monitorizare exacta a cedarii substantei medicamentoase;
- un control a vitezei de cedare;
- o determinare exacta, a duratei n care medicamentul respectiv actioneaza ntr-o anumita zona a
organismului (zile, luni sau chiar ani).
Spre deosebire de medicamentele conventionale, sistemele terapeutice au avantajul, ca reduc la
minim interventia pacientului si de asemenea si pastreaza caracteristicile cinetice indiferent de
diferitele variatii ale factorilor fiziologici: motilitatea tractului digestiv, pH, activitatea
enzimatica etc.).
Sistemele terapeutice se preteaza att pentru administrare sistemtica ct si pentru administrare
locala. Prin administrare locala (la nivelul unui organ) se realizeaza pe lnga o economie de
substanta medicamentoasa si o reducere la minim a efectelor secundare nedorite prin diminuare
diseminarii acesteia n organism. Sistemele terapeutice au fost elaborate de laboratoarele ALZA
(SUA).
Sistemele terapeutice sunt compuse din urmatoarele parti importante:
a) Substanta medicamentoasa
Alegerea substantei se face pe baza caracteristicilor farmacologice (T 1/2, latenta), ct si pe baza
proprietatilor fizico-chimice astfel nct si fie asigurata o cedare eficienta la locul de
administrare;
b) Modulul de cedare a substantei medicamentoase: este compus din urmatoarele parti:
- rezervorul cu substanta medicamentoasa;
- elementul de control al cedarii substantei active;
- sursa energetica.
Modulul realizeaza transferul substantei medicamentoase din rezervor ntr-un anumit loc din
organism (n functie de locul n care este amplasat) n mod controlat pentru aceasta fiind nevoie
de consum energetic.
c) Platforma: este reprezentata de o structura fizica, care are rolul de a mentine mpreuna
elementele functionale ct si de a permite aplicarea acestuia (sistemului) la nivelul unui organ

sau ntr-o anumita portiune a organismului, permitnd o cedare corespunzatoare a substantei

medicamentoase.
n afara de elementele mentionate, sistemele terapeutice se caracterizeaza si printr-un program de
cedare a substantei medicamentoase. Mecanismele fizico-chimice de cedare a substantei cu
viteza controlata sunt diferite. Pentru o cedare corespunzatoare este important ca absorbtia
substantei active sa se faca cu o viteza de cteva ori mai mare dect viteza de difuzie a substantei
prin membrana. Fiind ndeplinita aceasta conditie substanta nu se acumuleaza n exteriorul
sistemului terapeutic concentratia ntre membrana si lichidul biologic fiind aproape nula.Viteza
de cedare a substantelor depinde de porozitatea membranelor. Sunt utilizate doua tipuri de
membrane si anume: dense si microporoase. Tehnologia de cedare controlata se bazeaza pe un
control a difuziei substantei medicamentoase. Sistemele terapeutice pot avea diferite administrari
ca de exemplu:
- pot fi nghitite;
- pot fi aplicate pe suprafata pielii;
- pot fi introduse n vagin;
- pot fi inserate pe globul ocular;
- pot fi introduse n rect;
- pot fi implantate subcutanat.
n continuare vom prezenta cteva exemple de sisteme terapeutice utilizate n prezent:
- Nitroderm, care contine nitroglicerina si care este utilizata profilactic n angina pectorala;
- Nova T care este contraceptiv si contine levonorgestrel;
- Ocusert, care contine pilocarpina si este utilizat n terapia glaucomului.