Epidemiologia

infeciei HIV n lume

i n RM

Infecia HIV- date actuale n lume

35,7 milioane de oameni
infectai HIV
Annual circa 3 mln cazuri noi
Lunar circa 60 mii cazuri noi
Zilnic circa 6800 persoane
infectate

25 milioane de decese de
SIDA
Zilnic decedeaz de SIDA i
infecii oportuniste 5700 persoane

Consecine
Se rspndete printre persoane tinere, apte de
munc
Provoac srcie
Orfani (11 milioane de copii si-au pierdut prinii )
Costuri mari n sntatea publica (Kenya, 50% din
ntregul buget de sntatea al rii)
Influent foarte mare asupra evoluiei lumii in viitor
Nu exista tratament care sa vindece SIDA
Nu exista vaccin mpotriva virusului HIV

Procesul epidemic a infeciei

1987-1995
I.
anii
HIV/SIDA
n
RM
anii1987-1995
cazurilor sporadice n unele
cazurilor sporadice n unele
teritorii,
teritorii, preponderent
preponderent nn
rndurile
rndurilestudenilor
studenilorstrini
strinicu
cu
transmitere
transmiteresexual
sexual

anii
anii19962001
19962001
extindteritorial
extindteritorial cu
cu rspndirea
rspndirea
preponderent
preponderentnnrndul
rndulUDI
UDI
din
dinanul
anul2002
2002--pn
pnn
nprezent
prezent
rspndirea
nn
toate
teritoriile
rspndirea
toate
teritoriile
administrative,
administrative, inclusiv
inclusiv nnteritoriile
teritoriilerurale,
rurale,
sporirea
sporirea numrului
numrului persoanelor
persoanelor infectate
infectate
pe
pe cale
cale sexual,
sexual, inclusiv
inclusiv femeilor
femeilor ii
gravidelor
gravidelor

Infecia HIV/SIDA maladie prioritar pentru

sistemul de sntate public din republic

La 1 ianuarie 2013 cumulativ- 7781 persoane

infectate cu virusul HIV, inclusiv 2541 - n
teritoriile de est.
Rspndirea n toate teritoriile administrative.
Se nregistreaz n rndul persoanelor tinere
de vrst reproductiv, apte de munc (vrsta
15-39 ani 74,24% (2011 72,81%, ), iar n
segmentul de vrst 15-24 ani - 18,49%
(2011-18,3%).
Se menine la un nivel nalt transmiterea
heterosexual a infeciei HIV 86,12% (2011 86,26%).
Crete ponderea femeilor implicate n
procesul epidemic de la 24,1% n 2001 pn la
50,72% n 2011 .

Prevalena infeciei HIV n funcie de teritoriile

administrative, RM, a.a.1987-2012 (la 100 mii populaie)

Ctre finele anului 2012 prevalena

infeciei HIV a constituit 142,38 la 100
mii de populaie, inclusiv pe malul
drept 115,43 i n teritoriile de est
320,31(indicele prevalenei a fost
calculat din numrul persoanelor cu
HIV/SIDA n via).

Cei mai nali indici ai prevalenei se

nregistreaz n mun. Bli 764,07,
or. Tiraspol 474,87; Bender 234,57;
mun. Chiinu 114,87 i n raioanele
Rbnia 471,34; Slobozia 251,31;
Grigoriopol 244,20; Basarabeasca
189,65; Glodeni 140,06.

n celelalte raioane, indicele

prevalenei este sub nivelul mediu
nregistrat pe republic.

Prevalena infeciei HIV n Republica Moldova

pe teritorii administrative n diferite perioade

aa. 1987 - 1990

<1 caz

15 cazuri

aa. 1991 - 1995

610 cazuri

1120 cazuri

aa. 1996 - 2000

2030 cazuri

3150 cazuri

aa. 2001 - 2012

51100 cazuri

> 100 cazuri

Structura cazurilor noi a infeciei HIV n funcie

de cile de transmitere (%), RM, a.a.1995 2012

Distribuia cazurilor noi de HIV n funcia de

gen (abs.), Republica Moldova, a.a. 2001 2012

Distribuia cazurilor noi de HIV n funcia de

segmental de vrst, Republica Moldova, a.a.
2001 2012

Distribuia cazurilor noi de HIV n rndul

donatorilor de snge ( a.a. 1998 2011 abs.).

Dinamica cazurilor noi de HIV la femeile gravide i numrului de testri

RM, a.a. 2003 2011 (cazuri abs.)

Factorii care au influenat rspndirea

epidemiei cu HIV n Republica Moldova
Situaia social-economic precar;
Migraia (30 mii certificate anual );
Rspndirea narcomaniei;
Sporirea morbiditii prin ITS

Migraia i HIV
Se atest o cretere a
numrului de persoane
infectate cu virusul HIV
in rndul migranilor.

Motivul emigrrii populaiei peste

hotarele Republicii Moldova (%)

n perioada anilor 2003 - 2011 numrul

persoanelor care s-au adresat pentru
testare la HIV din motivul de a pleca
peste hotare este de 212663, dintre care
182 au fost depistate cu infecia HIV0,09%.

Influena UDI
n rspndirea HIV
n unele ri circa 80% din cei infectai cu
HIV sunt UDI
Actualmente, UDI ilicit mai des implic
femeile i copiii

ncriminarea utilizatorilor de
droguri ilicite a adus la rspndirea
epidemiei infeciei HIV i la alte
probleme majore sociale i
medicale.
Este necesar reorientarea
complet a politicii!

Proiectul Programului Naional e Prevenire

i Control al infeciei HIV/SIDA i ITS
pentru perioada 2011-2015

este elaborat cu participarea reprezentanilor

sectorului guvernamental, ONG, cu susinerea
tehnic i financiar a donatorilor internaionali
a fost corelat cu procesul de elaborare i de
implementare a propunerilor RM la Fondul
Global SIDA/Tuberculoz i Malaria

Programului este
orientat spre:
- promovarea modului sntos de via n rndul
populaiei
- formarea comportamentului sigur i inofensiv,
extinderea activitilor de prevenire n
populaia rural, populaia mobil
- extinderea accesibilitii la servicii de sntate,
inclusiv: CTV, depistare precoce, tratament
ngrijiri i suport.

Scopul i obiectivele Programului 2011-2015

Meninerea situaiei epidemice n
limitele unei epidemii concentrate i
reducerea vulnerabilitii populaiei
RM la infecia HIV/SIDA i ITS cu
minimizarea consecinelor

Obiectivul 1
Meninerea incidenei n grupul
de vrst 0-39 ani a infeciei
HIV/SIDA ctre 2015 la
nivel de 20 cazuri la 100
mii.

Obiectivul 2
Reducerea cu 10% ctre 2015
a mortalitii persoanelor cu
HIV/SIDA din numrul total al
persoanelor estimate.

Principiile care ghideaz rspunsul naional

n infecia HIV/SIDA
1. Programul este elaborat n baza dovezilor.
2. Programul este elaborat n conformitate cu abordarea bazat
pe drepturile omului.
3. Programul este elaborat n asigurarea respectrii principiului
de gender.
4. Programul este elaborat n asigurarea accesului universal la
profilaxie, tratament i ngrijiri.
5. Implicarea comunitilor i persoanelor care triesc cu
HIV/SIDA n procesul de elaborare, implementare i evaluare
a Programului.
6. Evaluarea ex-ante a impactului Programului.
7. Monitorizare i evaluare.

Activiti prioritare
1.

Asigurarea accesului a nu mai puin de 10% din populaia

generala la servicii de prevenire a infeciei HIV si ITS
pn n 2015

2.

Asigurarea pn n 2015 a
accesului a 60% din numrul
estimat al grupurilor la risc
sporit (LSC, BSB, UDI)
la servicii de prevenire

3.

Asigurarea a 10 % din populaie cu

prezervative pn in 2015

Activiti prioritare
4.

6.

Asigurarea cu tratament a ITS

a 80% din pacienii diagnosticai
cu ITS
5. Asigurarea accesului a
nu mai puin
de 95% din
femeile
nsrcinate anual cu
servicii de profilaxie a
transmiterii de la mam la
ft
Asigurarea securitii a
100% de probe de snge

Activiti prioritare
7. Asigurarea accesului la

profilaxie post-contact a
persoanelor n situaii de
risc de infectare cu HIV n
100% din necesitate
8. Asigurarea cu tratament ARV
a 80% din numrul estimat al
persoanelor cu HIV i
bolnavilor de SIDA care
necesit tratament pn n 2015
9. Asigurarea cu ngrijiri
i suport a 10% din numrul
estimat al persoanelor cu HIV i
bolnavilor de SIDA pn n 2015

HIV/SIDA se poate de evitat

Prevenire
Tratament
ngrijiri