NEVOIA DE A SE MICA, A MENINE O POZIIE

CORECT I O CIRCULAIE ADECVAT

DEFINIIE: este necesitatea fiinei umane de a se mica, a-i mobiliza toate
prtile corpului, prin micri coordonate, i a-i menine o poziie corect care permite
funcionarea organismului.
Micrile i activitile fizice favorizeaz circulaia sanguin.
PROCESUL REALIZRII INDEPENDENEI:
Mobilitatea, dinamismul, depind de coordonarea activitii oaselor, muchilor,
nervilor.
VOCABULAR:
- Amplitudinea pulsului
- Exercitii fizice active / pasive
- Tonus muscular
- Puls
- Frecvena pulsului, ritmul
- Mecanica corporal
- Poziia corpului activa / pasiv / forat
- Presiunea- tensiunea arterial / sistolic / diastolic / diferenial
FACTORII CARE INFLUENTEAZ SATISFACEREA NEVOII
A. BIOLOGICI vrsta i dezvoltarea psiho-motorie
TA
COPIL MIC
COPIL MARE
ADOLESCENT
ADULT
BTRN

75-90 / - 50 mm
90-110 / 50 mm
100-120 / 60-80
125-130 / 60-80
140-150 / 60-80

PULS
Hg
Hg
mm Hg
mm Hg
mm Hg

NN 120-160 /min
5 ani
135/ min
10-15 ani 90-80/ min
20-40 ani 75-70 /min
80 ani 75/min

CONFORM CU STANDARDELE OMS- ULUI

- constituia i capacitile fizice
1. PSIHOLOGICI
- emoiile
- personalitatea
2. SOCIOLOGICI
- cultura
- rolurile sociale
- organizarea social
MANIFESTRILE DE INDEPENDEN:
A. POZIIA CORECT in picioare
capul/spatele/bratele/coapsele/gambele/piciorul
- aezat
capul/spatele/braele/coapsele/gambele/piciorul
- culcat = decubit dorsal
- lateral drept i stng
-ventral
B. MICRILE : - abducie adducie circumducie
- extusie flexie hiperextensie
- rotaie - supinaie
EXERCIII FIZICE: - active, pasive/ izometrice, de rezisten
- coordonate, armonioase, complete
- violente, moderate frecven, durat
VERBELE CARE EXPRIM EXERCITIILE FIZICE:
- a se ridica, a merge, a se aeza, a se culca
- a alerga, a ingenunchea, a ridica obiecte, etc.
VALORILE NORMALE ALE TA I PULSULUI:

INTERACIUNEA INTRE NEVOIA DE A SE MICA... I CELELALTE NEVOI

FUNDAMENTALE
NEVOI FUNDAMENTALE

FACTORII CARE INFLUENEAZ

SATISFACEREA ACESTEI NEVOI

1. A RESPIRA

amplitudine i frecven respiratorie

normal

2. A BEA I A MNCA

aport alimentar i hidratare

corespunztoare activitilor fizice

3. A ELIMINA

eliminri normale

4. A SE MICA.. .

circulaie sanguin normal (adecvat)

5. A DORMI I A SE ODIHNI

somn i odihna reconfortante

6. A SE IMBRACA, A SE DEZBRCA veminte conforatbile care permit

micri armonioase.
7. A- I MENINE TEMPERATURA
CORPULUI

temperatur corporal normal

8. A FI CURAT, INGRIJIT...

tegumente indemne

9. A EVITA PERICOLELE

mijloace adecvate de prevenire a

accidentelor

10.A COMUNICA CU SEMENII

comunicare eficace i agreabil cu

ceilali in cursul activitilor

11. A ACIONA CONFORM CU

gesturi legate de activitile fizice
CREDINELE I VALORILE PROPRII
12.A FI UTIL, OCUPAT

activiti fizice valorizante

13.A SE RECREA

activiti fizice- sport-distracii

14. A INVA S-I PSTREZE

SNTATEA

activitile fizice cunoscute, nvate

INTERVENIILE ASISTENTEI MEDICALE PENTRU MENINEREA

INDEPENDENEI:
explorarea nevoilor de exerciii fizice ale pacientului.
Planificarea unor exerciii, limitnd cantit. De capacit.
Educaie sanitar pentru continuarea exerciiilor.
Educaia pacientului in vederea evitrii tabagismului, creterii in greutate,
obezitate, meselor copioase, sedentarismului, alcoolului.

DEPENDENA- NEVOIA DE A SE MICA

3.
4.
5.
6.
7.

IMOBILITATEA

HIPERACTIVITATEA

NECOORDONAREA MICRILOR
POZIIE DEFECTUOAS

CIRCULAIE DEFECTUOAS

probleme de dependen

IMOBILITATEA:
DEFINIIE: este starea pacientului care se mic puin sau deloc, sau cruia i-a
fost interzis temporar micarea.
VOCABULAR :
- atonie, atrofie muscular, hipertrofie muscular, ankiloz
- bracupe musculare
- contractur muscular
-

escare de decubit
PROCESUL DEPENDENEI:

In cursul vieii sunt momente in care pacientul se mic cu greutate, nu se

poate mica, sau i este interzis micarea.

- boli organice traumatisme

- in cursul unor boli
- boli psihice emoii puternice frica
MANIFESTRI DE DEPENDEN
- dificultatea de a se mobiliza a se ridica/ a se aeza/ a merge
- diminuarea sau absena micrilor
- diminuarea sau absena forei musculare
- atrofie, hipertrofie, atonie muscular
- anchiloz, contractur, crampe
- hipotensiune arterial, artostatic
- diminuarea interesului fa de persoana sa
- diminuarea sensibilitii tactile
- sentiment de anxietate sau agresivitate

SURSE DE DIFICULTATE:
- FIZICE: - insuficien intrinsec - alterarea centrilor nervoi
- accident cerebro-vascular
- traumatisme
- boli ale sistemului locomotor
- insuficien extrinsec - tumori
- orice mpiedic micrile- pansamente
- aparate gipsate
- dezechilibre durerea
- PSIHOLOGICE : - tulburri ale gndirii
- anxietate stress
- pierdere separare

- SOCIOLOGICE Eec de rol social

- izolarea
- LIPSA CUNOTIINELOR DESPRE SINE, DESPRE CEILALI, DESPRE
MEDIUL INCONJURTOR

INTERACIUNEA ntre problema IMOBILITATE i nesatisfacerea celorlalte

nevoi:
Nevoia fundamental
1. A RESPIRA

problema i/sau manifestrile de

dependen provocate de imobilitate
- dispnee

2. A BEA I A MNCA alimentaie deficitar. Anorexie

3. A ELIMINA constipaie/ retenie urinar/ incontinen urinar i de materii
fecale/ edeme
4. A SE MICA... poziie incorect/ circulaie defectuoas
5. A DORMI I A SE ODIHNI - insomnie, oboseal, inconfort
6. A SE IMBRCA, DEZBRCA incapacitatea de a se imbrca i a se
dezbrca
7. A-I MENINE TEMPERATURA CORPULUI - hipertermie
8. A FI CURAT, INGRIJIT... alterarea tegumentelor: roea, escare de
decubit
9. A EVITA PERICOLELE vulnerabilitate in faa pericolelor/ afectarea
psihic si/sau fizic
10. A COMUNICA... - comunicare ineficace la nivel senzo-motor, afectiv,
intelectual
11.A ACIONA CONFORM - culpabilitate/ frustare
CU CREDINELE I VALORILE
12.A FI UTIL; OCUPAT devalorizare/ neputin

13.A SE RECREA lipsa dorinei de a avea activiti recreative

14.A NVA SA-I PSTREZE ignorarea metodelor de prevenire a
SNTATEA
complicaiilor

INTERVENIILE ASISTENTEI MEDICALE:

SCOPURI/OBIECTIVE

INTERVENII

Meninerea forei i
Tonusului muscular

- planificarea unui program de exerciii fizice conform

cu capacitile pacientului

Restabilirea forei i
Tonusului muscular

- schimbarea poziiei pacientului o dat la 2 ore

- verificarea aspectului pielii la nivelul zonelor
predispuse la apariia escarelor
- masarea acestor zone cu ocazia schimbrii poziiei
pacientului

prevenirea contracturilor, - invarea pacientului despre

poziia corect i exercitiile musculare
- exerciii pasive la 2 ore
- ajutarea pacientului in efectuarea exerciiilor la
nevoie
prevenirea complicaiilor
respiratorii

educarea pacientului:
- exerciii respiratorii
- efectuarea de respiraii profunde
- cum s tueasc i s expectoreze

diminuarea anxietii imbrbtarea pacientului

meninerea autonomiei celorlalte nevoi ingrijiri adecvate
conform cu problemele aprute

SUPRAVEGHEREA I NGRIJIRILE SPECIFICE acordate pacientului

prezentnd imobilitate:
A. observarea i notarea :
- aspectului tegumentului : culoare/temperatur/ integritate
- valorilor tensiunii arteriale i ale pulsului
B. efectuarea:

- exerciiilor respiratorii
- exerciiilor musculare pasive / active
C. administrarea i supravegherea pacientului dup administrarea calciului i
vitaminelor
D. observarea poziiei bolnavului:
- schimbarea poziiei bolnavului
- mobilizarea bolnavului
- efectuarea transportului bolnavului in spital
HIPERACTIVITATEA :
DEFINIIE: agitaia n efectuarea micrilor i in cursul activitilor, inclusiv
instabilitatea emoional i fuga de idei.
VOCABULAR: spasm- tic
PROCESUL DEPENDENEI:
Hiperactivitatea asociat cu bolile toxice , endocrine, senilitatea, alcoolismul, reacii
la medicamente (comportament) spre deosebire de personalitatea hiperactiv.

MANIFESTRI DE DEPENDEN:
-

vorbete mult
reacioneaz la orice stimul
micri rapide, n plus, in timpul mersului
foarte activ la slujb i la alte activiti
spasme-ticuri- manii
euforie- exaltare- ritm verbal accelerat

SURSE DE DIFICULTATE:

FIZICE: - dezechilibre - endocrine

- reacii la medicamente
- alcoolism
- insuficien intrinsec senilitatea

PSIHOLOGICE: - tulburri ale gndirii

- anxietate- stress
- pierdere- separare
- situaia de criz

SOCIOLOGICE : - creterea numrului stimulilor

 LIPSA CUNOTINELOR DESPRE SINE, DESPRE CEILALI, DESPRE MEDIUL

NCONJURTOR.
INTERACIUNEA INTRE PROBLEMA HIPERACTIVITATE I
NESATISFACEREA CELORLALTE NEVOI
NEVOIA FUNDAMENTAL
1. A RESPIRA
2. A BEA I A MNCA
3. A ELIMINA

PROBLEMA SI/SAU SEMNELE DE

DEPENDEN provocate de hiperactivitate
- dispnee
alimentaie deficitar
eliminri defectuoase

4. A DORMI, A SE ODIHNI insomnie/oboseal/ disconfort

8. A SE MBRCA, DEZBRCA dezinteres fa de imbrcminte
9. A FI CURAT, NGRIJIT... alterarea tegumentului
10. A EVITA PERICOLELE vulnerabilitate in faa pericolelor
11.A COMUNICA CU SEMENII SI comunicare ineficace la nivel afectiv/
agresivitate / iritabilitate
12. A ACIONA CONFORM CU CREDINELE I CU VALORILE
FRUSTARE/CULPABILITATE
13.A FI UTIL, OCUPAT - devalorizare, neputin
14. A SE RECREA dificultatea de a se concentra
15.A NVA S-I PSTREZE SNTATEA - ignorarea metodelor de
prevenire a accidentelor
INTERVENIILE ASISTENTEI MEDICALE:
SCOPURI
Diminuarea hiperactivitii

INTERVENII:
- Asigurarea unui climat calm

- Aerisire i alternarea luminii

- Diminuarea stimulilor : muzic,
zgomote
- Linite in camer
- Numr de vizitatori limitat
- Adimistrarea de buturi calde i calmante
- Bi calde, calmante
- Sieste frecvente
Prevenirea accidentelor:

- Supravegherea atent a pacientului pentru a preveni

rnirea lui
- ndeprtarea obiectelor care l pot rni
- Imobilizarea pacientului, la nevoie

SUPRAVEGHEREA I INGRIJIREA PACIENTULUI CARE PREZINT

HIPERACTIVITATE:
A. observarea i notarea creterii / diminurii agitaiei
B. imobilizarea pacientului, la nevoie
C. administrarea tranchilizantelor i supravegherea pacientului dup administrare.