APARATUL LOCOMOTOR

Este format din totalitatea structurilor care realizeaz deplasarea organismului

n spaiu i mobilizarea segmentelor lui unele n raport cu altele.
Este format din:
- oase = partea anatomiei care le studiaz se nume te osteologie;
- articulaii = partea anatomiei care le studiaz se nume te artrologie;
- muchi = partea anatomiei care le studiaz se nume te miologie.
OSTEOLOGIA
Generaliti
Oasele sunt organe dure, rezistente, cu culoare alb-glbuie, care asigur
forma i dimensiunile corpului. Totalitatea oaselor organismului formeaz scheletul.
Conformaia exterioar
Oasele sunt descrise ca nite corpuri geometrice = au trei dimensiuni:
lungime, lime i grosime. n funcie de raportul ntre dimensiuni, ele se clasific n:
- oase lungi = lungimea depete limea i grosimea:
o formeaz scheletul membrelor i au rolul de prghie n mi cri diferite;
o sunt formate din:
corp = diafiz;
extremiti = epifize distal i proximal.
- oase late (sau plane) = lungimea i limea sunt aproape egale, dar dep esc
grosimea:
o au dou funcii:
contribuie la formarea cavitilor de protecie;
dau inserie unui numr mare de muchi;
o li se descriu dou fee i un numr variabil de margini i unghiuri;
- oase scurte = au cele trei dimensiuni aproape egale se gsesc n regiunile
n care:
o este nevoie de o mare soliditate;
o se produc micri foarte variate, dar cu amplitudine mic.
Dei sunt elemente rezistente, forma oaselor sufer influen a organelor
nvecinate = le modific forma i apar detalii morfologice, care se grupeaz n:
- proeminene = sunt de dou feluri:
o articulare = modelate n raport cu suprafaa articular opus i sunt
acoperite cu cartilaj, care nlesnete alunecarea n timpul mi crii;
o nearticulare = determinate de traciunea exercitat de mu chi n
funcie de aspect se pot numi apofize, tuberoziti, eminene,
tuberculi sau spine.
- caviti = determinate de fore de presiune de dou feluri:
o articulare = iar parte la formarea articulaiilor i corespund unor
proeminene invers conformate de pe partea opus;
o nearticulare = variate ca form, dimensiuni i rol pot servi pentru:
inserii tendinoase sau ligamentare;
adpostirea i protejarea unor elemente anatomice.
- guri i canale = sunt de dou feluri:
o de trecere = unele organe traverseaz osul;
o de nutriie = trecerea vaselor sanguine destinate osului.
Structura
- esut osos compact = lame osoase (= trabecule) lipite ntre ele;

esut osos spongios = aspect de burete, format din lame osoase (= trabecule)
orientate n sensuri diferite, care se ntretaie i delimiteaz cavit i (= areole)
n care se gsete mduv osoas.
- arhitectura esutului osos = dispoziia esuturilor osoase este dependent de
funcie:
o diafiza = un tub gol cu perei rigizi este mai rezistent i mai u or dect
unul plin confecionat din aceeai cantitate de material;
o esutul osos spongios = trabeculele sunt dispuse n aceea i direc ie cu
forele pe care le suport, astfel nct presiunea nu ac ioneaz asupra
suprafeelor lor maximum de rezisten cu minimum de material.
- periostul = membran fibroas (= conjunctiv) care nvele te oasele, cu
excepia suprafeelor acoperite cu cartilaj articular i a inser iilor ligamentare i
musculare:
o la nivelul articulaiilor se continu cu capsula articular;
o are dou straturi:
extern = fibros, cu rol de protecie;
intern = osteogen, cu rol generator;
- mduva osoas = substan semifluid, care umple canalul medular al
oaselor lungi i areolele esutului osos spongios exist trei variet i:
o mduva roie = n oasele ftului i copilului, iar la adult n vertebre,
coaste i stern conine capilare sanguine i elemente figurate ale
sngelui i are rol hematopoietic;
o mduva galben = n majoritatea oaselor adultului conine celule
adipoase i are rol de depozit de grsimi;
o mduva cenuie (= gelatinoas) = n oasele btrnilor format din
esut conjunctiv.
Structura osului lung
- conformaia pe seciune longitudinal:
o corpul (= diafiza) = cilindru de esut osos compact, mai gros n partea
mijlocie;
o extremitile (= epifizele) = strat subire de esut osos compact, care
mbrac esut osos spongios
o canalul central = cavitatea medular;
- diafiza = esutul osos compact este strbtut de canale (= canalele Havers):
o n interior au vase sanguine i limfatice, filete nervoase i esut
conjunctiv;
o se anastomozeaz ntre ele i formeaz o reea, care se deschide n:
n interior = n cavitatea medular;
n exterior = sub periost;
o n jurul fiecrui canal = 15-30 lamele osoase dispuse concentric;
o n grosimea lamelelor sau n spaiile dintre ele sunt mici cavit i =
osteoplaste;
o n caviti sunt celulele osoase = osteocite;
o unitatea morfo-funcional a esutului osos al diafizei = sistem
haversian sau osteon un canal Havers, mpreun cu sistemul de
lamele osoase i celule din jurul lui, care se hrnesc din vasul lui
sanguin.
Structura oaselor late i scurte
-

osul lat = dou lame de esut osos compact, care cuprind ntre ele un strat de
esut osos spongios la marginile osului lamele de esut osos compact
fuzioneaz ntre ele;
- osul scurt = asemntor cu epifizele oaselor lungi.
Vascularizaia i inervaia
- arterele:
o oasele lungi = artere nutritive (= diafizare) i artere periostale:
arterele diafizare = intr prin gurile din os i ajung pn n
cavitatea medular dau ramuri pentru mduv, pentru canalele
Havers, iar terminaiile lor ajung la nivelul epifizelor;
arterele periostale = provin din arterele organelor nvecinate
ptrund n periost, se ramific i intr n canalele Havers;
cele dou sisteme se anastomozeaz n interiorul osului;
o oasele late = au cele dou sisteme arteriale;
o oasele scurte = au numai artere periostale;
- venele = arterele nutritive sunt nsoite de dou venule;
- nervii:
o unii merg cu arterele nutritive pn n cavitatea medular i n canalele
Havers;
o nervii periostali formeaz un plex bogat n receptori (= proprioceptori).
Osteogeneza = procesul de formare, dezvoltare i cretere a oaselor
Dezvoltarea oaselor:
- la embrion = macheta pieselor scheletului se formeaz din cartilaj hialin sau
din membrane conjunctive osificarea machetelor ncepe la 6-7 sptmni de
via intrauterin (n clavicul) i se termin la vrsta de 23-25 de ani;
- osificarea = zonele de unde ncepe (= puncte de osificare) sunt bine
precizate i exist tabele att pentru dezvoltarea intrauterin, ct i pentru
perioada de cretere folosite de medici radiologi, pediatri i legi ti;
- n procesul de dezvoltare a osului se deosebesc dou faze:
o osificarea primar = predomin procesele de transformare a
membranelor conjunctive i a pieselor cartilaginoase n esut osos
rezultatul ei = osul brut, incomplet diferen iat;
o osificarea secundar = predomin procesele de distrugere i
remaniere structural rezultatul ei = osul adult, definitiv.
- osificarea conjunctiv (= osificare endoconjunctiv sau desmal) = se
dezvolt n macheta format din membrane conjunctive:
o iau natere aa numitele oase de membran (craniu, fa i corpul
claviculei);
o fibrele conjunctive din constituia lor se impregneaz cu sruri de calciu
i devin rigide;
o celulele (= fibroblaste) se dispun pe suprafaa fibrelor i se transform:
osteoblaste = secret o substan proteic moale (= osein);
osteoclaste = rol n procesul de resorbie;
o osteoblastele se transform n osteocite i oseina se impregneaz cu
sruri de calciu, dnd natere unei lamele osoase = punctul de osificare
primitiv;
o se formeaz noi lamele osoase:
formeaz o reea cu spaii cavitare;
procesul avanseaz radiar (= sub form de raze) spre periferie;
-

ntre ele rmn mult vreme poriuni membranoase, datorit

crora osul crete n suprafa;
o concomitent au loc procese de resorbie i de remaniere.
- osificarea cartilaginoas (= endocondral) = se dezvolt n macheta format
din esut cartilaginos:
o iau natere majoritatea oaselor scheletului = lungi, scurte i unele late;
o macheta = alctuit din cartilaj hialin, are forma apropiat de cea a
osului definitiv i este acoperit de pericondru (= membran
conjunctiv care va deveni periost);
o osificarea se face:
la nivelul pericondrului (= osificare pericondral sau
periostal) = se formeaz un manon, care nvelete cartilajul;
n interiorul cartilajului (= osificare encondral);
o la nivelul epifizelor rmn pturi subiri de cartilaj:
pe suprafeele articulare = cartilaj articular;
disc cartilaginos la limita dintre ele i diafiz = cartilaj diafizoepifizar.
Creterea n lungime:
- procesul de cretere continu pn la vrsta de 20-21 de ani la femeie i de
23-25 de ani la brbat;
- se realizeaz datorit cartilajului diafizo-epifizar (= cartilaj de conjugare
sau cartilaj de cretere);
- se face printr-un proces de osteogenez encondral = discul cartilaginos
prolifereaz mereu n partea sa central, n timp ce fe ele sale dinspre diafiz
i epifiz sufer un proces de osificare;
- la maturitate cartilajul se osific i diafiza se sudeaz cu epifiza.
Creterea n grosime = se face datorit stratului intern al periostului.
Osificarea secundar
- n urma proceselor enumerate se formeaz osul primar:
o este format din esut osos spongios;
o nu are esut osos compact;
o nu are cavitate medular;
- procesul de resorbie = osteoclastele distrug substana osoas primitiv i
creeaz lacune;
- procesul de reconstrucie = osteoblastele elaboreaz noi lamele osoase i
dau natere sistemelor haversiene;
- n axul diafizei procesul de resorbie nu este urmat de cel de reconstruc ie =
se formeaz cavitatea medular.
Factorii care influeneaz osteogeneza i creterea
- vitamine:
o A = limiteaz activitatea osteoblastelor i osteoclastelor;
o C = favorizeaz edificarea osului;
o D = favorizeaz calcificarea;
- hormoni:
o somatotrop hipofizar (= STH) = determin proliferarea cartilajului de
conjugare excesul d gigantism, deficitul d nanism;
o tiroidian = stimuleaz creterea deficitul d nanism;
o paratiroidian = influeneaz resorbia osoas;

o testosteron = prelungete timpul de funcionare al cartilajului de

conjugare;
- enzime = fosfatazele intervin n procesul de cre tere.
Proprietile fizice = rezistena i elasticitatea se datoresc compoziiei chimice i
arhitecturii interne:
- un craniu poate s cad de la 1-2 metri nl ime pe ciment fr a se sfrma =
sare ca o minge datorit elasticitii sale;
- rezistena la presiune pe mm2:
o de 30 de ori mai mare dect a crmizii;
o de 2,5 ori mai mare dect a granitului;
o numai betonul armat poate fi comparat cu osul n privin a rezisten ei i
a elasticitii.
Compoziia chimic
- substane organice (= osein) = 35% dau osului elasticitate;
- substane anorganice (= fosfai i carbonai de calciu) = 65% dau osului
rezisten;
- compoziia chimic variaz:
o n funcie de rolul n organism;
o n funcie de vrst:
n copilrie = puine sruri minerale foarte elastice;
la vrstnici = complet mineralizate lipsite de elasticitate,
casante.