Pneumoconioze Pneumoconiozele sunt boli profesionale produse de pulberi anorganice.

Patologia poate interesa: - caile aeriene, realizand boli obstructive (bronsita cronica) prin inducerea unui proces inflamator si/sau de fibroza in peretele cailor aeriene; - parenchimul pulmonar, realizand doua tipuri de afectiuni:fibroze parenchimatoase (pneumoconiozele) si afectiuni distructive (emfizemul pulmonar). Parenchim pulmonar interstitiul (unitatea functionala a plamanului la nivelul careia se realizeaza schimburile gazoase) definit ca spatiu dintre membrana bazala alveolara si membrana bazala capilara; ductele alveolare/alveolele; capilarele; tesuturile: peribronsic, perivascular, perilimfatic, peribronsiolar. Pneumoconioze = sunt boli pulmonare cronice din categoria fibrozelor parenchimatoase, cauzate de inhalarea repetata in conditii de expunere profesionala a pulberilor minerale cu potential fibrogen. Etiologie Factorul etiologic principal este reprezentat de pulberi. Pulberile reprezinta aerosoli de particule inerte (lipsite de viata), formate in cursul procesului tehnologic si care apoi sunt inhalate de lucratori pe parcursul activitatii profesionale. Conditii de patogenitate: diametrul particulelor <3 m pentru a putea patrunde in alveole si interstitiul pulmonar concentratia in aer a pulberii alveolare trebuie sa depaseasca valoarea limita admisibila pulberile trebuie sa aiba stabilitate in aer si suprafata specifica mare (sa fie fine) chimic trebuie sa contina anumite componente: SiO2 alomorf, varietati de azbest sau carbune proprietati fizice- incarcatura electrica, forma particulelor, duritatea, solubilitatea. Clasificare Pneumoconioza colagena- pulberi fibrogene: alterarea permanenta sau distrugerea structurii alveolare normale; reactie interstitiala de tip colagen; evolutia ireversibila a reactiei, continua chiar dupa incetarea expunerii; tulburari functionale ventilatorii, este invalidanta. Ex. silicoza, azbestoza Pneumoconioza necolagena- pulberi nefibrogene: pastrarea intacta a structurii alveolare reactie interstitiala minima de tip reticulinic nu evolueaza dupa incetarea expunerii nu se insoteste de tulburari functionale si nu este invalidanta. Ex. antracoza, sideroza, talcoza, micatoza. Pneumoconioza mixta- elemente ale ambelor tipuri de reactie, colagena si necolagena pulberi mixte fibrogene si nefibrogene, inhalate concomitent sau succesiv Argumentul major in diagnosticul unei pneumoconioze il reprezinta radiografia pulmonara standard. Clasificarea internationalaa radiografiilor (ILO 2000): varianta scurta varianta extinsa

Bibliografie selectiva - Naghi E.- Patologia profesionala a aparatului respirator- Editura Universitara Carol Davila Bucuresti, 1997 - Toma I.- Medicina muncii- Editura Sitech, Craiova, 2004 - Cocarla A.- Medicina ocupationala- Editura Medicala Universitara Iuliu Hatieganu Cluj- Napoca, 2008 - Bogdan M. A.- Pneumologie, Editura Universitara Carol Davila Bucuresti, 2009