Sunteți pe pagina 1din 6

V2 6.

In urmatoarele situatii testele de inhibitie


cu Dexametazona 2x2mg si 2x8mg sunt
1. O pacienta cu gusa endemica, clinic negative (nu se produce supresia secretiei
eutiroidiana, prezinta fibrilatie paroxistica. de cortizol):
Testul cel mai sensibil pentru a depista o A. sd Cushing prin adenom
hipertiroidie este: suprarenalian
A. ecografia tiroidiana B. Hipercorticism reactiv la sportivi
B. radioiodocaptarea tiroidiana C. sd Cushing prin adenocarcinom
C. testul cu supresie cu T3 suprarenalian
D. imunodozarea TSH cu un kit de D. Tumora pulmonara cu secretie de
generatia a 3-a ACTH
E. imunodozarea T4 E. Adenom hipofizar secretant de ACTH

2. In sindromul Plummer exista un adenom 7. Arumente care sugereaza ca un


tiroidian ce apare scintigrafic ca “nodul mixedem este primar sunt urmatoarele:
cald”, unic. Pentru a evidentia scintigrafic A. TSH seric crescut
tesutul tiroidian netumoral putem folosi B. T4 seric crescut
urmatoarele metode: C. cicatrice cervicala postoperatorie
A. stimularea cu TSH D. sa turca marita
B. extirparea nodulului cald si repetarea E. radioiodoterapie, anamnestic
scintigramei
C. folosirea unui alt izotop al iodului 8. Indicatori biologici pentru recidiva unui
D. iod radioactiv 100 microCurie cancer tiroidian pot fi:
E. solutie Lugol A. calcitonina
B. TSH
3. In urmatoarele forme de hipertiroidism C. T4
nu este necesar tratamentul cu D. tireoglobulina
antitiroidiene de sinteza: E. anticorpul antiperoxidaza
A. boala Graves
B. tiroidita autoimuna nedureroasa 9. Osteoporoza poate apare secundar
C. adenomul Plummer urmatoarelor boli endocrine:
D. tiroidita subacuta A. boala Recklinghausen
E. gusa hipertiroidizata B. sd Turner
C. Ovar polichistic
4. Tireotoxicoza cu functia tiroidei D. Hiperaldosteronism primar
blocatga poate apare in urmatoarele E. Sd Cushing
afectiuni:
A. tiroidita Hashimoto, in etapele tardive 10 Urmatoarele rezultate paraclinice pot
ale bolii; apare la un pacient cu boala Addison:
B. tiroidita virala “de Quervain” A. hiperpotasemie
C. tireotoxicoza alimentara B. hipernatremie
“hamburger” C. ACTH scazut
D. adenom hipofizar TSH secretant D. 17OH corticosteroizi scazuti
E. coriocarcinom E. 17 cetosteroizi crescuti

5. Care din urmatoarele tratamente ar putea 11. Transportul activ al iodului in tireocit
sa determine cresterea testiculara la un este:
pacient cu sd Kallmann? A. efectuat de simportul Na-I
A. testosteronul B. dependent de tiroidperoxidaza
B. Gonadotropii C. blocat de percloratul de K
C. LHRH pulsatil D. mai intens pt I-131
D. LHRH continuu E. stimulat de TSH
E. Nici unul din cei de mai sus
12. In tratamentul substitutiv la un pacient 18. Terapia mixedemului congenital sau
de 40 ani cu boala Addison, sunt indicate dobandit se poate face cu rumatoarele
urmatoarele medicamente: medicamente:
A. Cortizol A. Levo-tiroxina sintetica
B. Fludrocortizon B. Triiodotironina
C. ACTH sintetic C. Hormon tireotrop
D. Glucagon D. Tireoliberina
E. Prednison E. Solutie Lugol

13. Urmatoarele medicamente pot provoca 19. Veti suspiciona un hiperaldosteronism


galactoree: primar in urmatoarele situatii:
A. Neurolepticele tip haloperidol A. hipertensiune arteriala cu slabiciune
B. Antitiroidienele de sinteza musculara si hipokaliemie
C. Estrogenii B. hipopotasemie accentuate de regim
D. Spironolactona hipersodat
E. Tiroxina C. tumora suprarenala captanta de
metaiodobenzilguanidina
14. Urmatoarele sunt complicatii posibile D. poliurie rezistenta la desmopresina,
ale acromegaliei: asociata hipocalcemiei
A. Diabet zaharat E. activitate reninica plasmatica crescuta
B. sindrom de apnee in somn
C. osteoporoza 20. Un pacient cu DZ insulino-dependent
D. hipotensiunea arteriala prezinta pentru a 4a oara in ultimul an un
E. sd optochiasmatic episode febril cu tiromegalie dureroasa,
odinofagie, VSH 100 mm/1h si RIC este
15. Tratamentul unui pacient cu adenom 1% la 24h. Care este atitudinea dv
hipofizar nefunctional fara extensie terapeutica?
supraselara cuprinde: A. Tratament cu glucocorticoizi si beta-
A. Cabergolina blocante
B. Testosteron B. Tratament cu indometacin
C. Adenomectomie trassfenoidala C. Administrarea de iod radioactive
D. Radioterapie hipofizara sterotaxica D. Tiroidectomie pentru evitare recidive
E. Octreotid E. Tratament cu L-T4 pentru evitare
recidive
16. In care dintre urmatoarele conditii se
pot administra medicamente blocante beta- 21. Caderea parului axilo-pubian apare in
adrenergice unui bolnav cu urmatoarele circumstante:
feocromocitom? A. insuficienta orhitica
A. niciodata B. insuficienta ovariana
B. dupa tonicardiace digitalice C. insuficienta hipofizara
C. dupa blocante alfa-adrenergice D. boala Addison la femeie
D. in criza de hipertensiune arteriala E. deficit de testosteron
E. daca sunt betabloante cardioselective
22. Insuficienta corticosuprarenala acuta cu
17. Care dintre urmatoarele afirmatii colaps poate fi determinata de urmatoarele:
despre sindromul Sheehan sunt adevarate: A. septicemia cu meningococ (sd
A. este determinat de o tumora hipofizara Waterhouse-Friderichsen)
B. asociaza agalactie postpartum B. corticoterapie in doze mari, 7 zile,
C. necesita terapie substitutive continua intrerupta brusc
D. fertilitatea poate fi refacuta C. post suprarenalectomie unilaterala in
medicamentos boala Cushing
E. determina modificari ale fosei pituitare D. apoplexie pituitara
E. postsuprarenalectomie unilaterala in sd
Conn
23. Sd Turner si nanismul hipofizar 29. Desmopresina (DDAVP) este indicate
pluritrop au urmatoarele elemente in tratamentul urmatoarelor boli:
commune: A. DZ tip II
A. ameoree primara B. diabet insipid hipotalamic partial
B. malformatii C. diabet insipid nefrogen
C. infantilism sexual D. polidipsie psihogena
D. infertilitatea poate fi tratata E. diabetul insipid gravidic
medicamentos
E. ritm de crestere incetinit 30. O fetita de 6 ani se prezinta pentru sani
Tanner B4. Ce posibilitati diagnostice
24. Tireotoxicoza se caracterizeaza prin exista?
urmatoarele: A. Telarha precoce
A. pierdere ponderala cu apetit crescut B. Deficit de P450-C21 hidroxilaza (21-
B. radioiodocaptare normala hidroxilaza)
C. ecografia Doppler arata cresterea C. Pubertate precoce adevarata
fluxului sangvin D. Pseudopubertate precoce data de o
D. nivelurile de T3 si T4 in limite normale tumora secretanta de estrogeni
infirma diagnosticul E. Sd Kallmann
E. TSH seric creste dupa stimulare cu
TRH 31. Care din urmatorii hormoni sunt
glicoproteine secretate de adenohipofiza?
25. Conversia sangvina si tisulara a T4 este A. hCG
blocata de urmatoarele medicamente: B. TRH
A. Metiltiouracil C. LH
B. Propranolol D. beta-lipotropine
C. solutia Lugol E. FSH
D. Prednison
E. Propiltiouracil 32. Un pacient cu hiperparatiroidism sever
devine din ce in ce mai polidipsic si mai
26. Cariotipul 45X se poate asocial cu bradicardic iar starea de constienta i se
urmatoarele: altereaza progresiv. Nu se pot efectua pe
A. hipotrofie staturala armonica moment dozari de laborator. Care din
B. amenoree si galactoree urmatoarele atitudini le-ati adopta?
C. gat palmat (pterygium coli) A. stimulare electrica a inimii
D. pubertate precoce B. monitorizare EKG
E. Modificari osoase C. perfuzie salina izotona
D. furosemid iv
27. La o pacienta cu hipertiroidie clinic E. insulina + glucoza iv.
manifesta fara exoftalmie, urmatoarele date
ridica prezenta unei boli Graves-Basedow: 33. In sd Nelson pot apare urmatoarele
A. traieste in zona cu gusa endemica semne clinice si de laborator:
B. TRAb (TSH Receptor Antibody) in A. sd de chiasma optica
titru crescut B. paloare
C. gusa medie, neomogena C. hipoTA
D. DZ, vitiligo si boala Addison associate D. valori scazute ale cortizolemiei
hipertiroidiei E. hiperNatremie
E. gusa dureroasa
34. Care din urmatoarele tumori hipofizare
28. Care din urmatoarele semne si sunt diagnisticate de obicei in stadiul de
simptome NU apar in feocromocitom? microadenom?
A. HTA asociata cu tahicardie A. prolactinomul la barbat
B. Castig ponderal B. prolactinomul la femeie
C. Ileusul paralitic C. adenomul secretant de GH
D. Hiperemie faciala in criza de HTA D. adenomul secretant de ACTH
E. Cefaleea E. adenomul clinic nesecrenant
35. In care din urmatoarele situatii 41. Urmatoarele semne exprima tabloul
bioritmurile endocrine sunt perturbate: clinic al comei mixedematoase:
A. sd Cushing A. deficit ponderal
B. gusa sporadica cu eutiroidie B. febra
C. tiroidita subacuta C. poliurie
D. osteoporoza D. bradicardie
E. ovar polichistic E. hiporeflexie osteotendinoasa

36. La o femeie tanara care nu este gravida 42. Diagnosticul de prolactinom este cert
demonstrarea ovulatiei se poate face cu in urmatoarele cazuri:
urmatoarele probe: A. pacienta cu amenoree, galactoree,
A. temperature bazala hiperprolactinemie 86 ng/ml, sa turca
B. histerosalpingografie normala aflata in tratament cu
C. ecografie ovariana antidepresive
D. progesteon seric in ziua a 2-a a CM B. pacient cu infertilitate si sd
E. LH urinar optochiasmatic tumoral, prolactina 430
ng/ml
37. Semne de virilizare ale sd adreno C. pacienta fara galactoree cu
genital pot fi la femeie prin: macroadenom hipofizar, prolactina 378
A. tumora suprarenala secretanta de ng/ml
androgeni D. pacienta cu amenoree galactoree, TSH
B. iatrogen cu estrogeni pentru menopauza 180 mUI/L, T4 2,2 microg/dl, sa turca
C. iatrogen cu prednison marita
D. teratom ovarian E. pacient cu macroadenom hipofizar,
E. defect congenital de P450-C21 extensie supraselara, prolactina 75 ng/ml
hidroxilaza
43. Care din urmatoarele ar putea fi
38. Complicatiile tiroidectomiei sunt agravate de hipotiroidism:
urmatoarele: A. sa turca marita
A. mixedem iatrogen B. osteoporoza
B. mixedem pretibial C. exoftalmie
C. criza tetanica D. sd amenoree galactoree
D. criza tireotoxica E. subfebrilitate
E. ulceratii corneene
44. Dozele de steroizi sintetici echivalente
39. La o fata de 8 ani care are o sora adulta cu puterea antiinflamatorie cu cantitatea de
cu testicul feminizant s-a pus acelasi cortizol seretata in repaus care este de 25
diagnostic pe baza cariotipului 46XY. mg/24h sunt urmatoarele:
Atitudinea terapeutica consta in: A. prednison 5 mg
A. expectativa chirurgicala pana la B. metilprednisolon 15 mg
pubertate C. fludrocortizon 1 mg
B. orhidectomie la pubertate pentru a D. dexametazon 2 mg
preveni malignizarea E. cortizon 25 mg
C. orhidopexie a testiculului criptohid
D. estrogenoterapie 45. Obiectivele tratamentului sd Turner
E. schimbarea juridica a sexului social sunt urmatoarele:
A. sexualizare feminina
40. Tratamentul gusii endemice B. ovulatie
oligosimptomatice recent instalata se face C. corectia malformatiilor cu risc vital
cu: D. corectia anomaliilor osteoarticulare
A. iod radioactiv E. inaltime finala adecvata
B. tiroidectomie limitata
C. euthyrox
D. sare iodata
E. tablete cu iodura de potasiu
46. Un barbat de 23 de ani este investigat 52. Urmatoarele medicamente sunt utile in
pentru diagnosticul de hipogonadism. Care terapia preoperatorie a sd Cushing
din urmatoarele date sugereaza localizarea (scazand productia de cortizol):
insuficientei orhitice la nivel testicular: A. aminoglutetimid
A. anosmia B. dexametazona
B. cresterea concentratiilor serice de C. clomifen citrate
FSH-LH D. octreotid
C. scaderea libidoului si a potentei E. metopiron
D. cariotip 47 XXY
E. scaderea nr si mobilitatii spermiilor 53. Hipoglicemia in insuficienta hipofizara
este rezultatul absentei urmatorilor
47. Cauze de pseudohermafroditism hormoni:
feminin sunt: A. GH
A. tumora de reticulata corticosuprarenala B. MSH
B. tumora ovariana C. FSH
C. sd de testicul feminizant forma D. ACTH
completa E. Prolactina
D. expunere intrauterina la agenti
progestationali 54. Terapia cu somatotrop uman (hGH) a
E. sd adrenogenital congenital nanismului hipofizar trebuie sa respecte
urmatoarele reguli:
48. Progesteronul: A. se face dupa corectarea unui
A. este crescut in prima parte a CM hipotiroidism asociat
B. este secretat de corpul luteal B. terapia radicala antitumorala precede
C. valorile mari din Z21 certifica terapia cu hGH (in caz de tumora
ovultatia hipofizara)
D. valori maxime intre zilele 14-17 ale C. se indica in nanismul Laron
ciclului D. se face doar cu somatotrop uman
E. determina proliferarea endometrului recombinant
E. se face dupa initierea terapiei de
49. La femeia adulta cu prolactinom in inducere a pubertatii
stadiul II Hardy diagnosticul diferential cu
adenoamele hipofizare nefunctionale este 55. Contraindicatiile tratamentului cu iod
realizat de urmatoarele criterii: radioactiv in hipertiroidie sunt:
A. sa turceasca largita A. adolescenti
B. amenoree galactoree B. adulti tineri in perioada de fertilitate
C. bromocriptina corecteaza galactoreea C. batrani
D. hiperprolactinemie >200 ng/ml D. gravida
E. bromocriptina declanseaza menstra E. copii sub 3 ani

50. Urmatoarele semne clinice pledeaza 56. Un pacient cu HTA si hipopotasemie


pentru hiperparatiroidism primar: are activitatea reninei plasmatice scazuta.
A. sd poliuro-polidipsic Care din posibilitatile de mai jos sunt
B. hiperexcitabilitate neuromusculara posibile:
C. nanism dizarmonic A. pacient hipertensiv in tratament cu
D. litiaza renala recidivanta diuretice de ansa (furosemid)
E. diminuarea pilozitatii axilopubiene B. deficit 11 hidroxilaza
C. hiperaldosteronism primar
51. La un barbat bine sexualizat cu sd. D. tumora secretanta de renina
Klinefelter putem intalni: E. hiperaldosteronism secundar
A. testul Barr pozitiv
B. testicul bine dezvoltati
C. aspect eunucoid
D. FSH normal
E. azoospermie
57. O pacienta cu amenoree primara +
infantilism sexual. Care dintre urmatoarele
cauze de amenoree primara NU sunt
posibile:
A. testicul feminizant
B. craniofaringiom
C. sd Turner
D. leziune congenitata a tractului genital
E. sd. Kallmann

58. La un om aflat la prima criza de tetanie


acuta, ce atitudine adoptati?
A. expectativa si explorari diagnostice
B. tranchilizante parenteral
C. vitamina D i.m.
D. clorura de magneziu 0.5 mEq/L, in ser
fiziologic, iv
E. bromura de calciu 10%, strict iv, lent

59. Tratamentul sd Sheehan la o femeie de


29 de ani care doreste o noua sarcina
implica pe langa substitutia cu hormoni
suprarenaliei si tiroidieni declansarea
ovulatiei. Aceasta este posibila cu:
A. gonadoliberina (LHRH)
B. hormoni gonadici
C. clomifen
D. bromocriptina
E. gonadotropi

60. Care dintre urmatoarele aspecte


radiologice sustin diagnosticul de
hiperparatiroidism primar:
A. calcificari in ganglionii bazali
B. craniu cu aspect de “sare si piper”
C. trofie de sinus frontal
D. tasari vertebrale
E. resorbtii subperiostale