TEST 4

1. Cel mai frecvent adenoma hipofizar este:

a) secreta prolactina
b) sunt nesecretante
c) secreta calcitonina
d) secreta ADH
e) secreta substanta alba
R: a)
2. Care din tablourile clinice corespund unui diabet insipid neurogen

a) osmolaritate serica crescuta, osmolaritate urinara scazuta, ADH crescut

b) osmolaritate serica si urinara crescuta,ADH scazut
c) osmolaritate serica crescuta,osmolaritate urinara scazuta,ADH scazut
d) osmolaritate serica scazuta, osmolaritate urinara rescuta, ADH scazut
e) osmolaritate serica si urinara scazute, ADH crescut
R: c)

3.Care din urmatoarele deficite staurale sunt armonice:

a)Turner
b)mixedem congenital
c)acondroplazie
d)nanism constitutional
R: d)

4. Care din urmatoarele afirmatii cu privire la sindromul de sa goala nu e corecta?

a) este o herniere a arahnoidei in intreriorul seii turcesti
b) seaua goala nu exclude existenta unei tumori hipofizare secretante
c) se intalneste frecvent la femei obeze in cadrul HTA benigne
d) se poate asocial uneori cu marirea de volum a seii turcesti
e) nu mai exista hipofiza, aceasta fiind inlocuita cu lichid cefalorahidian
R:e)
5.Care din etiologiile enumerate e cel mai frecvent inaltnita in mixedemul congenital
a)
b) agenezii, ectopii
c) gusa endemica
d)tiroidita autoimuna
e)terapia mamei cu iod radioactive/ antitiroidiene de sinteza

R: b)

6.Tiroidita subacuta de Quervain caracterizeaza prin:

a)durere,guta TSH crescut, iodocaptare crescuta
b)durere, adenopatiisatelite, VSH crescut, tahicardie, tiroida hipoecogena
c)durere,VSH CRESCUT, tiroida hipoecogena, iodocaptare scazuta
d)gusa, VSH crescut, anticorpi antireceptori TSH crescut
e)durere,febra, anticorpi anti TPO crescut
R: c)
7.Cancerul medular tiroidian se poate asocial cu urmatoarele cu exceptia
a) adenopatii laterocervicale
b)insulinom
c)hiperparatiroidism primar
d) feocromocitom
e)neurinoame submucoase
R:b)

8.Alegeti modalitatea de terapie a cancerului tiroidian diferentiar

a)distructia prin administrare de iod radioactive

b)tireotomie totala urmata de iradiere locala
c) tireoidectomie subtotala
d) tireoidectomie totala urmata de screening postoperator a metastazelor in vederea terapiei cu iod
radioactive
e) tireoidectomie totala urmata de screening posoperator a metastazelor in vederea terapiei cu
tecnetiu
R: d)

9. Toate afectiunile urmatoare cu o exceptie pot complica hipertiroidia :

a)fibrilatia auriculara
b)osteoporoza
c) insuficienta cardiaca
d) cancer de colon
R: d)

10. Urmatoarelecauze cu exceptia uneia pot duce frecvent la anemie in hipotiroidie

a) asocierea unei anemii Biermer prin aparitia anticorpilor anti mucoasa parietala
b) asocierea unei anemii hemolitice
c) hemoragii disfunctionale la femeie
d) malabsorbite a fierului, acidului folic, vit B 12 prin infiltrarea mucoasei gastrice
R: d)

11. Alegeti grupul de complicatii cauzat de hiperparatiroidism primar:

a) neoplazie endocrina multipla, spasm glotic, cataracta
b) poliimunopatie endocrina de tip 1, osteomalacie, hipovitaminoza D
c) HTA, flush-rui, hipersudoratie
d)AVC, spasm carpo-pedal, carii multiple
e) aoscitis fibrosa chistica, nefrocalcinoza, calcificari ale tesuturilor moi
R: c)

12. Care e deficitul enzimatic cel mai frecvent implicat in hiperplazia corticosuprarenala
congenitala?
a) 11 beta hidroxilaza
b)21 hidroxilaza
c) 20,22 desmolaza
d) 17 hidroxilaza
e) 3 beta hidroxisteroid dehidrogenaza
 R: b)

13. Care din urmatoarele gradiente de concentratie ale ACTH obtinute prin cateterism sunt
sugestive pentru o origine centrala a excesului de ACTH?
a) gradientul centru periferie in favoarea centrului
b)gradient centru periferie neglijabil
c) gradient dreapta stanga neglijabil
d) gradient dreapta stanga inm favoarea stangii
e) nici unu de mai sus
R: d)

14. Care din tabloul biochimic sunt pt Addison?

a) Na mic, K mare, pH mic, cortizol mic, renina mare, aldosteron mic, ACTH mare
b)N a mare, K mic, pH mare, cortizol mic, renina mica, aldosteron mic, ACTH mare
c)Na mic, K mic, pH mare, cortizol mic, renina mare, aldosteron mare, ACTH mare
d)Na mic, K mare, pH mic, cortizol mic, renina mare, aldosteron mare, ACTH mare
e) Na mare, K mare, pH mic, cortizol mic, renina mare, aldosteron mare, ACTH mare

R:d)

15. Feocromocitomul poate aprea de regula in contextual carei neoplazii multiple:

a) in MEN 1 si MEN 2
b) doar in MEN 1
c) doar in MEN 2A
d) doar in MEN 2
e) doar in MEN 2B
R: d)

16.Urmatorul tablou biochip este sugestiv pt Conn:

a) Na mic,K mic, renina mare, aldosteron mare, ACTH mare
b) Na normal, K mic, pH mare, renina mare, aldosteron mare, ACTH mic
c)Na mic, K mare, pH mic, renina mare, aldosteron mare, ACTH mic
d)Na norma\ mare, K mic, pH mare, renina mica, aldosteron amre, ACTH normal
e)Na normal, K mare, pH mic, renina mica, aldosteron mare, ACTH mic
R: d)

17. Care din urmatoarele fenomene nu e implicat in sindromul ovarelor polichistice?

a) secretia predominanta a LH
b)rezistenta periferica la androgen
c)componenta ereditara
d) exces de productie ovariana de androgen
e) exces de tesut adipos cu dispozitie androida
R: b)
18. In care din cazutile interactiunea paracrina nu e importanta?
a)celulele Leyding- cellule Sertoli
b) cellule teale-clule granuloase
c)osteoblaste-osteoclaste
d)celile alfa –clule beta pancretice
 e)cellule foliculare tiroidiene-celule parafoliculare
R: d)
19.Care din urmatoarele afrimatii in laegatura cu sindromulTurner eadevarata:
a)sexul fenotipic e de obicei masculine
b) poate fi identificat clinic de la nastere
c)talia e de obicei normala
e)LH si FSH sunt scazute
f)nu pot ave mestre sub taratament estroprogesteativ
R: b)
20. Infertilitatea de cuplu se defineste ca fiind:
a) incapacitatea unui cuplu de a avea un copil dupa 6 luni de sex neprotejat
b) incapacitatea unui cuplu de a avea un copil dupa 2 ani de mariaj
c) incapacitatea unui cuplu de a avea copii dupa 2 ani de sex neprotejat
d) incapacitaea unui cuplu de a avea copii de cand unul dintre parteneri este mai procreal
e) lipsa dorintei unui cuplu de a avea copii
R: c)

21. H iperparatiroidismul primar nu apre in:

a)MEN1
b)MEN
c)MEN 2
d) MEN 2A
e)MEN 2 B
R: e)

ASOCIERE
22. amenoree, epilare axiala,------------------------------deficit de FSH,LH,ACTH
galactie---------------------------- deficit de prolactina
hiperpigmentare----------------------------deficit de ACTH
anemie hipocroma-------------------------- deficit de ACTH, TSH
hipoglicemie---------------------------- deficit de ACTH, GH

21.
CAUZA EFECT
29. Adenoame hipofizare secretante de GH determina frecvent sindrom tumoral deoarece majoritatea
au dimensinumi mari ( ambele adevarate cu reactie cauza-efect)
30. Mixedemul congenital este cauzat mai ales de deficitul de iod deoarece iodul intra in compozitia
hormonilor tiroidieni.
31. Hipoparatiroidisumul se paote asocial cu insuficienta corticosuprarenala primara in cadrul
unei poliimunopatii deoarece ambele afectiui pot avea etiologie autoimuna
32. In sindromul Cushing cauzat de corticosuprarenalom secretia matinala de cortizol e inhibata
de o doza mare de dexametazona deoarece secretia de glucocorticoizi a corticosuprarenalomului
e de pendenta de ACTH.
33. pacientele cu sindrom Morris (testicul feminizat) nu pot avea menstre prin tratament
estroprogestatic deoarece gonadele lor secreta in primul rand testosterone.